Parere rm su ginoccio dx
Buondi
Ho 57 anni, sono di Roma pratic(av)o podismo, probabilmente durante la corsa ho sforzato, in quanto successivamente ho sentito dolore lancinante a ginocchio dx mentre camminavo. Fatto RM e risultato è stato:
Alterazione strutturale corno post. menisco mediale con irregolarità bordo libero tibiale in relaz. a rima d frattura
Malvalutabile legamento cociato ant. nel suo decorso specie nella porz. piu craniale verosimilmente in relaz. a fenomeno distrattivo di alto grado con parz. lesione di continuo.
L'ortopedico mi ha detto che menisco e LCA sono rotti e consigliava di operarmi , vista l'età, solo al menisco. Volevo avere Vs parere su operazione e eventuale consiglio sul come procedere
Grazie dell'attenzione e La ringrazio per risposta
Roberto
Ho 57 anni, sono di Roma pratic(av)o podismo, probabilmente durante la corsa ho sforzato, in quanto successivamente ho sentito dolore lancinante a ginocchio dx mentre camminavo. Fatto RM e risultato è stato:
Alterazione strutturale corno post. menisco mediale con irregolarità bordo libero tibiale in relaz. a rima d frattura
Malvalutabile legamento cociato ant. nel suo decorso specie nella porz. piu craniale verosimilmente in relaz. a fenomeno distrattivo di alto grado con parz. lesione di continuo.
L'ortopedico mi ha detto che menisco e LCA sono rotti e consigliava di operarmi , vista l'età, solo al menisco. Volevo avere Vs parere su operazione e eventuale consiglio sul come procedere
Grazie dell'attenzione e La ringrazio per risposta
Roberto
[#1]
Non credo che la lesione del crociato anteriore sia avvenuta a causa del sforzo eccessivo nella corsa, perché di solito richiede un trauma distorsivo. Oppure potrebbe essere una lesione degenerativa, che si è sviluppata negli anni. La visita può accertare se il crociato mantiene la sua funzione e se il ginocchio è stabile. Quella di operare o no un crociato in età non più giovanile è una diatriba tra ortopedici di vecchia data. Personalmente mi baso sul singolo caso: se le cartilagini del ginocchio sono ancora buone e il paziente ha una richiesta funzionale elevata (sport), allora si potrebbe anche ricostruire il crociato, per impedire che i micromovimenti alla lunga portino a consumo della cartilagine e artrosi. Ma solo chi visita il ginocchio e il paziente nel suo insieme può decidere il da farsi. Cordiali saluti.
Gianni Nucci, Chirurgo Ortopedico
Responsabile U.F. Ortopedia Santa Rita Hospital - Montecatini T.
Riceve a Lucca, Montecatini, Pistoia, Follonica
[#2]
Utente
La ringrazio vivamente del suo parere molto professionale e gentile, in effetti ha confermato che solo una visita da un buon ortopedico puo stabilire se conviene o meno affidarsi a intervento chirurgico. Il menisco quindi è rotto mi è sembrato capire, tra gli ortopedici a Roma oltre al dr Campi e dr. Denaro chi mi puo consiglisre anche per un futuro intervento?
Grazie della sua disponibilità dr. Nucci
PS Molto interessante il suo sito
Grazie della sua disponibilità dr. Nucci
PS Molto interessante il suo sito
[#3]
Per il menisco vale lo stesso ragionamento, non è detto che se la RM lo vede rotto sia la causa del dolore e sia da operare. Non possiamo in questo sito fornire nomi di colleghi specialisti per giusti motivi deontologici. Sicuramente troverà un bravo ortopedico anche senza le nostre indicazioni. Cordiali saluti.
[#4]
Utente
Salve dr. Nucci
ho effettuato visita da noto ahime "chirurgo" ortopedico che mi ha confermato rottura menisco e crociato e mi ha prospettato intervento menisco in primis e/o crociato insieme, lasciandomi decisione. La cosa mi ha soddisfatto(!) ma non convinto (secondo lui tra rottura e lesione non c'è differenza!? mah).
Vengo alla questione: come detto non ho avuto trauma nell'evento ne versamento tanto è che dopo qche giorno potevo ricamminare, piano piano risentimento tibiale e sotto rotula sono andati via e ora cammino bene (mi aiuto con un tutorino) e non ho particolari dolori al menisco. Onde evitare itervento crociato sento da persone che non si sono operate e non hanno il crociato che possono svolgere attività fisica dietro un grosso potenziamento del quadricipite e del bicipite femorale. E' possibile? Volevo darmi un ultima possibilità, prima di decidere, , una visita presso un ortopedico traumatologo che ha seguito persone di una certà eta come senza arrivare all'operazione.
La ringrazio della disponibilità e della Sua gentile attenzione
Roberto
ho effettuato visita da noto ahime "chirurgo" ortopedico che mi ha confermato rottura menisco e crociato e mi ha prospettato intervento menisco in primis e/o crociato insieme, lasciandomi decisione. La cosa mi ha soddisfatto(!) ma non convinto (secondo lui tra rottura e lesione non c'è differenza!? mah).
Vengo alla questione: come detto non ho avuto trauma nell'evento ne versamento tanto è che dopo qche giorno potevo ricamminare, piano piano risentimento tibiale e sotto rotula sono andati via e ora cammino bene (mi aiuto con un tutorino) e non ho particolari dolori al menisco. Onde evitare itervento crociato sento da persone che non si sono operate e non hanno il crociato che possono svolgere attività fisica dietro un grosso potenziamento del quadricipite e del bicipite femorale. E' possibile? Volevo darmi un ultima possibilità, prima di decidere, , una visita presso un ortopedico traumatologo che ha seguito persone di una certà eta come senza arrivare all'operazione.
La ringrazio della disponibilità e della Sua gentile attenzione
Roberto
[#5]
Certo che è possibile fare sport "senza" crociato, e rinforzando i muscoli, se il ginocchio ha una stabilità residua e non si fanno sport di contrasto e con bruschi cambiamenti di direzione. Il collega ha visitato il ginocchio e ha "sentito" che il crociato non tiene, quindi le consiglia l'intervento. Ovviamente se poi, entrando con l'artroscopio nel ginocchio si valuta il crociato e si vede che le cose sono meglio di quanto sembrava alla visita, si può anche non ricostruirlo. Dicendo che tra rottura e lesione non ci sono differenze non ha tutti i torti, spesso il paziente dà alle parole scritte dal radiologo significati diversi che poi in realtà non ci sono. Una lesione completa non è altro che una rottura e comunque solo con le mani si sente se il crociato tiene o no, indipendentemente dai diversi termini che sono scritti nel referto. Restando in attesa porgo cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 2k visite dal 21/11/2010.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.