Lombalgia persistente
Buongiorno dottori,
il 29 ottobre mi sono bruscamente bloccata con la schiena senza aver fatto sforzi eccessivi, ma semplicemente scendendo dalla macchina. Sono rimasta bloccata a letto per 3 giorni facendo un ciclo di punture di feldene e muscoril. Dopo che il dolore acuto è passato è rimasta un dolore in fondo alla schiena che non mi da tregue, quindi con il mio medico abbiamo deciso di fare un altro ciclo di punture. Sta sera sarebbe l'undicesima, ma il dolore non accenna a calare. Ho dunque fatto una lastra lombosacrale, ecco l'esito:
l'esame radiologico del rachide lombosacrale ha evidenziato una lievissima deviazione SX-convessa ad ampio raffio di curvatura del rachide, con netta riduzione di ampiezza dello spazio intersomatico compreso tra L5 ed S1.
Gli altri spazi intersomatici sono di regolare ampiezza.
Non crolli somatici a livello lombare.
Tono calcico regolare.
Si consiglia risonanaza magnetica del rachide lombare per episodi di blocco articolare.
Il medico che mi ha dato l'esito, ha detto che dalla lastra non vede un situazione così "grave" da portarmi ad avere questo continuo mal di schiena, mi ha detto che è probabile che un disco della colonna sia uscito e abbia pinzato del tessuto.
Cosa devo fare per riuscire a stare bene? un fisioterapista mi potrebbe aiutare?
E' normale che alla decima puntura io abbia ancora così fastidio?
Grazie mille.
il 29 ottobre mi sono bruscamente bloccata con la schiena senza aver fatto sforzi eccessivi, ma semplicemente scendendo dalla macchina. Sono rimasta bloccata a letto per 3 giorni facendo un ciclo di punture di feldene e muscoril. Dopo che il dolore acuto è passato è rimasta un dolore in fondo alla schiena che non mi da tregue, quindi con il mio medico abbiamo deciso di fare un altro ciclo di punture. Sta sera sarebbe l'undicesima, ma il dolore non accenna a calare. Ho dunque fatto una lastra lombosacrale, ecco l'esito:
l'esame radiologico del rachide lombosacrale ha evidenziato una lievissima deviazione SX-convessa ad ampio raffio di curvatura del rachide, con netta riduzione di ampiezza dello spazio intersomatico compreso tra L5 ed S1.
Gli altri spazi intersomatici sono di regolare ampiezza.
Non crolli somatici a livello lombare.
Tono calcico regolare.
Si consiglia risonanaza magnetica del rachide lombare per episodi di blocco articolare.
Il medico che mi ha dato l'esito, ha detto che dalla lastra non vede un situazione così "grave" da portarmi ad avere questo continuo mal di schiena, mi ha detto che è probabile che un disco della colonna sia uscito e abbia pinzato del tessuto.
Cosa devo fare per riuscire a stare bene? un fisioterapista mi potrebbe aiutare?
E' normale che alla decima puntura io abbia ancora così fastidio?
Grazie mille.
[#1]
Dr. Umberto Donati
Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale, Perfezionato in medicine non convenzionali
7.9k 278
Il referto descrive una sofferenza del disco tra L5 e S1; è possibile che questa sia la causa del Suo dolore. Le consiglio di rivolgersi a un Ortopedico o a un Fisiatra per una attenta valutazione del Suo caso, non potendosi decidere una diagnosi solo in base a un referto rx, e per un'appropriata terapia.
Nel frattempo eviti sforzi, sollevamento e trasporto di pesi e tutte quelle occasioni che risultano dolorose.
Per proseguire o interrompere la cura in corso bisogna che Lei senta il Suo medico.
Cordiali saluti
Nel frattempo eviti sforzi, sollevamento e trasporto di pesi e tutte quelle occasioni che risultano dolorose.
Per proseguire o interrompere la cura in corso bisogna che Lei senta il Suo medico.
Cordiali saluti
Umberto Donati, MD
www.ortopedicoabologna.it
[#2]
Utente
Buonasera dottore,
ho eseguito una risonanza lombo-sacrale in quanto il dolore persiste anche se è calato, ecco l'esito:
Esame eseguito con tecnica TSE e STIR ponderato in T1 e T2 acquisizioni sagittali ed assiali in condizioni di base.
Discreta riduzione della fisiologica lordosi.
Modiche alterazioni di segnale a carattere degenerativo-disidrosico si apprezzano a carico dei dischi intersomatici D10-D11 L4-L5 ed L5-S1.
A livello L4-L5 si evidenzia lieve protusione discale in sede mediana e paramediana sinistra, con iniziale fissurazione dell'anello fibroso, che determina minima impronta sul sacco durale.
A livello L5-S1 si apprezza discreta protusione discale posteriore a carattere erniario, in sede mediana e paramediana bilaterale, più accentuata a sn, ove determina evidente impronta sul tratto precanalare della radice nervosa di S1.
Canale vertebrale di calibro conservato.
Cono midollare e radici della cauda di spessore e segnale nei limiti.
Non areee di alterato segnale a carattere patologico in corrispondenza della spongiosa dei segmenti scheletrici esaminati.
Io non ne capisco nulla ma da quel che leggo mi pare di capire che non sia proprio messa benissimo con la schina.
Il dottore di base mi ha detto di fare delle punture di bentelan e prendere 2 volte al giorno di co-efferalgan.
E' un ernia da operare? ci sono terapie che posso fare per stare meglio?
Grazie mille.
ho eseguito una risonanza lombo-sacrale in quanto il dolore persiste anche se è calato, ecco l'esito:
Esame eseguito con tecnica TSE e STIR ponderato in T1 e T2 acquisizioni sagittali ed assiali in condizioni di base.
Discreta riduzione della fisiologica lordosi.
Modiche alterazioni di segnale a carattere degenerativo-disidrosico si apprezzano a carico dei dischi intersomatici D10-D11 L4-L5 ed L5-S1.
A livello L4-L5 si evidenzia lieve protusione discale in sede mediana e paramediana sinistra, con iniziale fissurazione dell'anello fibroso, che determina minima impronta sul sacco durale.
A livello L5-S1 si apprezza discreta protusione discale posteriore a carattere erniario, in sede mediana e paramediana bilaterale, più accentuata a sn, ove determina evidente impronta sul tratto precanalare della radice nervosa di S1.
Canale vertebrale di calibro conservato.
Cono midollare e radici della cauda di spessore e segnale nei limiti.
Non areee di alterato segnale a carattere patologico in corrispondenza della spongiosa dei segmenti scheletrici esaminati.
Io non ne capisco nulla ma da quel che leggo mi pare di capire che non sia proprio messa benissimo con la schina.
Il dottore di base mi ha detto di fare delle punture di bentelan e prendere 2 volte al giorno di co-efferalgan.
E' un ernia da operare? ci sono terapie che posso fare per stare meglio?
Grazie mille.
[#3]
Dr. Umberto Donati
Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale, Perfezionato in medicine non convenzionali
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Il referto RMN deswcrive la presenza di discopatie multiple con protrusione dei dischi soprattutto in L4-5 e in L5-S1 (con caratteri che possono far pensare a un'ernia)
L'indicazione all'intervento comunque non si può stabilire in base alla sola RMN; bisogna che Lei porti le immagini RMN in vuisione allo specialista che L'ha visitata e l'ha richiesta, per poter decidere in base al quadro clinico e anche in base alla RMN il da farsi. Non è assolutamente possibile (e anzi è anche vietato dalla Legge) stabilire solo in base a un referto RMN decidere quale sia il trattamento idoneo.
Cordiali saluti
L'indicazione all'intervento comunque non si può stabilire in base alla sola RMN; bisogna che Lei porti le immagini RMN in vuisione allo specialista che L'ha visitata e l'ha richiesta, per poter decidere in base al quadro clinico e anche in base alla RMN il da farsi. Non è assolutamente possibile (e anzi è anche vietato dalla Legge) stabilire solo in base a un referto RMN decidere quale sia il trattamento idoneo.
Cordiali saluti
[#5]
Dr. Umberto Donati
Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale, Perfezionato in medicine non convenzionali
7.9k 278
La terapia antinfiammatoria ha effetto sul dolore.Ricordi, ma il Suo medico Gliel'ha sicuramente detto, che il cortisone non va sospeso all'improvviso ma va assunto a dosi scalari
Cordiali saluti
Cordiali saluti
[#7]
Dr. Umberto Donati
Ortopedico, Chirurgo della mano, Medico legale, Perfezionato in medicine non convenzionali
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Non è errata la prescrizione di "una puntura al giorno per sei giorni", dipende anche dal dosaggio. Comunque parli con il Suo medico per sapere da lui se ritiene opportuno scalare nei giorni seguenti. Lui La conosce e ha più elementi di me per gestire la terapia, cosa che non posso fare a distanza
Cordiali saluti
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 7 risposte e 4.8k visite dal 15/11/2010.
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