Interpretazione referto rmn ginocchio sx - soggetto 47enne runner

Buongiorno a tutti, sottopongo alla Vs. attenzione il mio problema, spero di poter ricevere utili indicazioni per un corretto approccio terapeutico; sono un runner 47enne, 1.82mt x 83 kg, ho un lavoro sedentario (impiegato) ma corro per hobby, anche a livello agonistico, percorrendo mediamente 45-60 km/settimana.
Dall'inizio di maggio 2010 sono quasi totalmente fermo, inizialmente per una fastidiosa pubalgia bilaterale che ho quasi del tutto superata. Dal mese di giugno, circa dopo un mese di inattività, ha iniziato a dolermi il ginocchio sx, nella parte anteriore sotto la rotula, ma a volte il dolore si irradia anche un pochino sopra e lateralmente. Ho provato in tempi diversi a corricchiare di nuovo, ma il dolore persisteva, accompagnandomi per tutta l'estate. All'inizio dell'attuale mese di settembre ho effettuato una RM della quale riporto il referto: "L'esame è stato eseguito con immagini multiplanari pesate in T1 e T2.
Si documentano aspetti meniscosici a carico delle fibrocartilagini meniscali, con presenza di fenomeni fissurativi che interessano in misura maggiore il menisco interno, in particolare a livello del corno posteriore.
Segnale finemente disomogeneo del legamento crociato anteriore nel III medio-superiore, con continuità conservata, in esiti distrattivi di basso grado.
Nella norma i legamenti collaterali e il legamento crociato posteriore.
Piccola alterazione di segnale a carico del tendine rotuleo in sede inserzionale-preinserzionale tibiale, riferibile a focale fissurazione. Coesiste quota fluida nel recesso inferiore del corpo adiposo di Hoffa.
Rotula in posizione alta e laterodeviata ai gradi di flessione dell'esame, con presenza di fenomeni di condropatia femoro-rotulea.
Minima quota di versamento intrarticolare distribuita prevalentemente in sede retrorotulea laterale.
Iniziale distensione fluida della borsa del gastrocnemio-semimembranoso.
Segni di sofferenza osteocondrale a carico del piatto tibiale, in misura maggiore a livello mediale."

Intuisco che qualche "problemino" dovrebbe esserci... vorrei conoscerne l'entità, se cioè sono cose anche normali per uno che corre, oppure se devo prendere qualche serio e drastico provvedimento. Faccio infine presente che amo tanto correre, per me rappresenta un modo di stare bene con il corpo e con la mente. Dovessi rinunciarvi, ne soffrirei molto. Grazie di cuore per le Vs. cortesi indicazioni.