Tendinopatia rotulea....quali cure?

Buona sera.

E' da circa 1 anno e mezzo che ho una tendinopatia rotulea. Mi sono deciso di farmi una risonanza magnetica e il responso è questo:

RMN ginocchio SX senza MDC


Modico ispessimento del tendine rotuleo al III prossimale con zona di alterato segnale nella porzione centrale; apparente minima irregolarità del profilo posteriore e note
edematose nelle parti molli contigue allo stesso livello. I reperti sono compatibili con alterazione degenerativa del tendine e fenomeni peritenfdinitici.
Potrà essere indicato il controllo evolutivo ecografico. La rotula è in sede, normoallineata rispetto alla troclea femorale. Nei limiti per spessore e segnale
il tendine quadricipitale. I menischi hanno morfologia conservativa. Nel corno posteriore del menisco interno, minimo incremento del segnale come per
parafisiologiche note degenerative. Non alterazioni di segnale del menisco esterno. Nei limiti per spessore e segnale i legamenti crociati e collaterali.
Non è presente versamento articolare. Non percepibili in RM eventuali calcificazioni endo o periarticolari.

Quali sono le terapie da perseguire? Tre mesi fa ho fatto 10 trattamenti di ultrasuoni, 10 di laserterapia e 10 di magnetoterapia, senza migliorie. E' auspicabile un intervento chirurgico o ci sono altre terapie?

Grazie per l'eventuale risposta.