Ginocchio, e non solo

Gentili Dottori,vorrei sottoporvi lo stato delle mie articolazioni. GIN. DESTRO: operata a febbraio 2005 per una iperpressione rotulea esterna, dopo un mese di fisioterapia sembrava non dare più problemi.A un anno dall'intervento il dolore è ricomparso e ad oggi ho difficoltà a salire e scendere le scale, ad accosciarmi, non posso correre ed nuotare mi da fastidio.Ho fatto R.M. che evidenzia"irregolarità strutturale del menisco interno a livello della giunzione corpo-corno posteriore come per meniscosi con presenza di iniziali fenomeni di slaminamento obliquo.Il menisco esterno presenta morfologia alterata per displasia discoide, disomogeneo in sede periferica come per meniscosi con iniziali fenomeni di slaminamento orizzontale(più significativo in sede anteriore).Modica irregolaritàdel versante anteromediale come per tenui fenomeni cicatriziali per esiti di modica sofferenza traumatica distrattiva.Irregolarità delle contrapposte superfici articolari femoro-patellari per condropatia di grado elevato.Segni di danno condrale di più modesta entità anche in sede femoro-tibiale.E' presente una modica quota di versamento in sede peripatellare.Il corpo di Hoffa ha aspetto reticolare come per fenomeni di impegno organizzativo-flogistico.Presenza di minime alterazioni involutive a carico del terzo prossimale del tendine rotuleo.GIN. SINISTRO: operata nel 2002 con asportazione del corpo e parte della giunzione corno-corpo anteriore esterno(discoide) e ad ottobre2009 di lisi del legamento alare per un iperpressione rotulea.La R.M. pre intervento 2009 evidenziava fenomeni degenerativi a carico delle restanti strutture meniscali e una condropatia artrosica di grado elevato della femoro-rotulea e di condropatia degenerativa più contenuta della femoro-tibiale(specie del compartimento mediale).Quota fluida si raccoglie in sede peripatellare e nel compartimento laterale.Il corpo di hoffa ha un aspetto reticolare per modesti fenomeni di infarcimento sieroso.Recupero post operatorio difficile, a 30 gg non riuscivo a piegare il ginocchio e ad oggi dopo tre mesi di fkt non posso dire di star bene, scale nuoto anche camminare mi da fastidio, inginocchiarmi impossibile perchè tira tutto.Che altro si può/deve fare? SPALLA SIN:a seguito di un trauma ho riportato (da R.M.)"lieve alterazione disegnale del versante anteriore della giunzione mio-tendinea del sovraspinato come per distrazione. Irregolarità del legamento coraco-omerale come per sofferenza traumatico distruttiva dell'intervallo dei rotatori.Presenza di discreto impegno flogistico dell'intervallo dei rotatori".Dopo 20sedute di ultrasuoni,iono,fkt il dolore non migliora.Che fare? CAVIGLIA DX per costanti doloretti un eco ha evidenziato lieve reattivo versamento della guaina sinoviale dei tendini peronieri, presenza di piccolo sperone calcaneare superiore e di iniziale artrosi astragalo scafoidea caratterizzata da apposizione osteofitica sulla regione dorsale.Ho 32 anni, 158cm e 68kg. Grazie per i vostri consigli.