Versioni discordanti sui tempi inizio fisioterapia dopo intervento lussazione 5°grado spalla.

Buongiorno, sono stato operato a cielo aperto con inserimento di vite di Bosworth a seguito incidente ed essermi procurato una lussazione acromio-claveare di 5° grado spalla sx e fuoriuscita clavicola. Operato a fine luglio e ai primi di settembre mi è stata tolta vite suddetta. Sono stato 40 giorni immobile con apposito tutore fino ad estrazione vite. Ora iniziano i dubbi. Uno degli ortopedici che mi ha operato mi ha detto di iniziare subito la fisioterapia passiva per 3 volte alla settimana per 15 giorni e a seguire iniziare quella attiva. Io ho iniziato dopo 5 giorni dalla dimissione dal secondo intervento per togliere vite. Il dolore c’è ma penso sia normale. L’arto inizia a salire, riesco, dopo 20 fisioterapie fatte in 35 giorni circa, a fare molte cose come anche a guidare. Riesco ad infìlare la mano nella tasca dietro ai pantaloni cosa che prima era impensabile. Le fisioterapiste dicono risponde bene alle sedute. Ora però nascono i dubbi dopo la visita di controllo dal chirurgo che mi ha operato direttamente. Lui mi ha rimproverato di aver già iniziato la fisioterapia e soprattutto mi ha sconsigliatissimo di superare i 90° di apertura. Inoltre da 5 sedute mi avevano iniziato a far usare l’elastico ed un peso da 1 Kg e anche qui mi ha rimproverato. Secondo lui, e non ho motivo di dubitare, devo ora stare fermo completamente per almeno 1 mese e anche più, e poi proseguire con fisioterapia in cui piano piano posso superarte i 90° suddetti. Dice che per traumi come il mio così gravi, c’è il rischio ci sia lacerazione del muscolo e nuova fuoriuscita clavicola. Solo dopo 6 mesi minimo, si può essere sicuri si sia cicatrizzata ferita interna e posso fare tutto come prima. Ha visto la radiografia di controllo attuale e l'articolazione è nella sede giusta.
Ora il mio dubbio è:
1 – è veramente il caso fermarmi completamente dopo aver fatto già 20 sedute di fisioterapia e sicuramente però aver passato (mio malgrado) i famosi 90°. Nei movimenti ho dolore nella parte davanti alla spalla, come avessi un tirante che tira tantissimo.
2 – posso proseguire con una leggera fisioterapia in questo mese, raccomandandomi di non superare i 90° e non facendo elastico e peso 1 kg?
3 – come faccio a capire se stò rischiando una lussazione recidiva, ci sono dei segnali prima?
4 – ci sono movimenti che devo assolutamente evitare e per quanto?
5 – ora la clavicola è in sede, ma potrei aver già fatto un danno senza essermene accorto? (devo ammettere la fisioterapista non andava per il sottile e forzava, però se il braccio è a riposo, è al tavolo e non è in alto, non mi fa male per niente).
6 – cosa posso dire di farmi alle fisioterapiste con cui ho ormai degli appuntamenti programmati anche in questi giorni?
7 – a stare troppo fermo completamente c’è il rischio nascano delle aderenze o sia più difficile poi recuperare la mobilizzazione?
Vi ringrazio dell’attenzione e Vi invio i più cordiali saluti