sett 2006 trauma distorsivo caviglia con ar e sa

BUONA SERA SONO Gianna E VI RINGRAZIO CORDIALMENTE PER IL SERVIZIO DA VOI FORNITO. Ho 29 anni e soffro da 12 di Artrite reumatoide e Spondilite Anchilosante. Vi interpello per avere indicazioni su un trauma distorsivo alla caviglia avuto il 1° settembre 2006 e a tutt'oggi irrisolto. Ho effettuato dal 1999 varie operazioni ad entrambe le ginocchia per artroscopie di pulizia, di sinoviectomia, sistemazione di menischi legamenti crociati, trasposizione tendini rotulei, scarificazioni tendini rotulei l'ultima subita il 14 febbraio 2007: in artroscopia pulizia ginocchio destro, biopsia della membrana sinoviale e ulteriore riduzione della stessa per stato infiammatorio sub acuto, riduzione del corpo di Hoffa e per via aperta scarificazione tendine rotuleo. Visualizzazione artroscopica caviglia destra dove si presentava mancanza di cartilagine e infiammazione estesa che non permetteva la visualizzazione della situazione. Quindi post recupero ginocchio si dovrà decidere qualche cosa per la caviglia che si presenta come gonfia, instabile e dolorosa sia a riposo sia in fase di carico dal 1° sett. 2006 al 14 ottobre mi hanno ingessato la caviglia, poi fisioterapia, laser e varie terapie, infiltrazioni dal 15 ott. 2006 porto costantemente tutore per la caviglia ma non vedo miglioramenti e al prossimo controllo ortopedico vedremo il da farsi ma volevo capire quali possibilità ci sono perchè la nuova via chirurgica sembra la piu probabile ma ci sarebbero altre soluzioni??? ho fatto 10 operazioni alle ginocchia fino ad oggi...ottobre 2006 rmn caviglia: "FOCOLAIO DI AUMENTATA INTENSITA' DI SEGNALE NELLA SEQUENZA T2- PESATE IN CORRISPONDENZA DELL'ASTRAGALO CON VEROSIMILE SIGNIFICATO DI IMBIBIZIONE EDEMATOSA DA TRAUMA TRABECOLARE. PRESENZA DI RIDUZIONE CARTILAGINEA, NON LESIONI CAPSULO-LIGAMENTOSE AL COMPARTIMENTO MEDIALE, LESIONE CAPSULO LEGAMENTOSA AL COMPARTIMENTO LATERALE DELLA CAVIGLIA. MODESTA IMBIBIZIONE EDEMATOSA DEL TESSUTO CELLULO ADIPOSO A LIVELLO DEL TRIANGOLO DI KAGER. NON EVIDENTE VERSAMENTO INTRA-ARTICOLARE"...durante ricovero per patologia artritica volevano farmi la RADIOGRAFIA SOTTO CARICO DELLA CAVIGLIA ma è saltata per la mancanza del tecnico radiologo...arrivata a questo punto considerando che l'ultima infiltrazione l' ho fatta 10 gg fa e sono stata bene per 2 giorni...proseguo giornalmente fisioterapia, pomate varie, acqua fredda calda con il sale, non sto troppo in piedi e non faccio sport, cammino poco ...non so cos'altro poter fare volevo cercare di capire perchè il mio reumatologo nell'ultimo controllo mi diceva che finchè non sistema il ginocchio e la caviglia destra, non posso avere una postura corretta e quindi ho un maldischiena continuo e sempre più forte. buona domenica e grazie ancora mi scuso anticipatamente per la lunghezza del mio quesito. distinti saluti