Dolore al ginocchio

Buona sera,
due giorni fa ho provato una lezione di pilates e appena tornata a casa avvertivo calore intenso a entrambe le ginocchia e dolore al ginocchio destro.
Ho messo un po' di ghiaccio e il dolore è via via migliorato.
Oggi ho fatto una passeggiata e adesso ho di nuovo dolore, piuttosto intenso quando tocco la parte inferiore e interna del ginocchio destro.


A gennaio di quest'anno avevo fatto una RM e una visita ortopedica per un dolore molto simile ma al ginocchio sinistro, emerso dopo una lunghissima passeggiata.
Entrambe le mie ginocchia "scricchiolano" abbastanza forte.
Mi è stata diagnosticata dall'ortopedico "iperpressione rotulea esterna bilaterale".
Poi nella diagnosi era scritto anche "lieve dolorabilità emirima mediale bilaterale, manovre meniscali negative, non deficit vascolonervosi perifici".


Il referto della RM riportava quanto segue.

GINOCCHIO SN: l'esame... non dimostra chiare alterazioni di morfologia e di segnale a carico delle fibrocartilagini meniscali.
Nei limiti della norma lo spessore e il segnale dei legamenti crociati e dei collaterali.
Non versamento articolare né tumefazioni a livello del cavo popliteo.
Si apprezza dismorfismo femoro-rotulea con troclea femorale modicamente appiattita e rotula lateralizzata in posizione più elevata con fisssurazione del profilo carilagineo a livello del III superiore in sede mediana.
Non altre alterazioni morfologiche e di segnale a carico dei restanti segmenti scheletrici in esame.
Conservato lo spessore della cartilagine femoro-tibiale.
Nella norma il tendine rotuleo e del quadricipite femorale.


GINOCCHIO DX: l'esame... non dimostra chiare alterazioni di morfologia e di segnale a carico delle fibrocartilagini meniscali.
Nei limiti della norma lo spessore e il segnale dei legamenti crociati e dei collaterali.
Non versamento articolare.
Piccolo linfonodo infiammatorio centimetrico a livello del versante superiore del cavo popliteo.
Troclea femorale moderatamente appiattita.
Non altre alterazioni morfologiche e di segnale a carico dei restanti segmenti scheletrici in esame.
Conservato lo spessore della cartilagine femoro-tibiale e femoro-rotulea con lieve irregolarità del profilo in sede mediana-paramediana interna in corrispondenza del terzo superiore.
Nella norma il tendine rotuleo e del quadricipite femorale.


L'ortopedico mi aveva consigliato ginnastica posturale, dieta e donegal plus.
Non ho fatto la ginnastica perché son stata via in viaggio per lavoro e adesso che son tornata nella mia città volevo iniziare un po' di movimento.


Posso continuare il pilates oppure è rischioso?
Sarebbe meglio fisioterapia?
[#1]
Dr. Efisio Musu Ortopedico 1.5k 91
I suoi esami strumentali non evidenziano danni alle strutture legamentose e capsulari a carico delle aricolazioni di entrambe le ginocchia.
Evidenziano un certo sismorfismo della rotula in rapporto alle strutture ossee su cui scorre più accentuato a destra.
Non credo che ci sia impedimento di sorta alla ripresa graduale della sua attività ginnica da lei preferita.

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