Rottura completa tendine sovraspinoso

salve,ho 48aa,circa 2mesi fa in seguito a un trauma distorsivo della spalla ho eseguito una rnm che dice:esame rnm della spalla dx eseguito con scansioni fse multiplanari.Discreta ipertrofia degenerativo artrosica dell'articolazione acromionclaveare.Diffuso anomalo incremento del segnale e dello spessore del tendine del muscolo sovraspinato come per rottura completa a continuità conservata,con borsite subacromiondeltoidea e tenovaginalite del tendine del capo lungo del bicipite.Cercine integro.Moderato versamento articolare.Premetto che non accuso seri dolori a riposo e l'escursione della spalla è completa.Mentre ho dolore se la sollecito con movimenti contro resistenza anche minima sia in elevazione con o senza flessione del gomito che nell'azione di depressione associata a intrarotazione che non mi consentono di svolgere il mio lavoro.Ho consultato un primario fisiatra che mi ha prescritto artrosilene fiale per 10gg,nimedex 2 al dì per 10gg,e un ortopedico che mi ha consigliato le onde d'urto.Avrei necessità di un vostro parere,grazie.
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Prof. Alessandro Caruso Ortopedico, Medico fisiatra, Medico dello sport, Medico osteopata 4.2k 135
No, le onde d'urto no! non hanno nella norma alcun significato tecnico nella rottura del tendine del sovraspinoso.
La terapia farmacologica e la fisiochinesiterapia, completa ed idonea, ben fatta, dopo una precisa diagnosi clinica, può andare bene e risolvere clinicamente la funzionalità della spalla .
Altrimenti se non dovesse risolvere con terapia completa , valida e mirata di fisiochinesiterapia, e dovesse persistere una artralgia con limitazione funzionale di una certa rilevanza, bisognerà valutare seiamente l'eventualità del trattamento chirugico in artroscopia .
Cordialmente

Alessandro Caruso
Specialista Ortopedia - Traumat.//Medicina dello Sport
Specialista Medicina Fisica e Riabilitazione -Messina -

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Attivo dal 2009 al 2009
Ex utente
La ringrazio assai della sua consulenza.Non mi sono sottoposto alla terapia ESWT!Nell' eventualità di un intervento è possibile segnalarmi qualche struttura specializzata in chirurgia della spalla valida con buona casistica di interventi di spalla eseguiti in artroscopia?Io sono di Cagliari,ma sono disposto a recarmi anche fuori Sardegna purchè si tratti di strutture affidabili e serie.Distinti saluti