Gonalgia ginocchio dx e sn

Salve,
avrei bisogno di un consulto per un problema alle ginocchia, ho 41 anni.

Ho dei dolori ad entrambe le ginocchia, sia nel camminare che nel salire le scale e anche quando le piego.
Inoltre sento in entrambe le ginocchia degli scrosci.

Volevo sapere se i dolori che percepisco sono dovuti a delle lesioni ai menischi o ad altra patologia.

Inoltre è preferibile un intervento in artroscopia o è più adatta una terapia?

Ho fatto una risonanza magnetica dalla quale risulta la seguente diagnosi.


RM GINOCCHIO DX:

Fissurazione con decorso longitudinale alla superficie articolare a carico del corno posteriore del menisco mediale.
Alterazione di segnale del corno anteriore del menisco mediale e del laterale per iniziale degenerazione meniscosica con contestuale sottile falda sinoviale.

Alterazione di segnale e disomogeneità del crociato anteriore, modicamente edematoso.
Regolare segnale e morfologia dei collaterali, del crociato posteriore, del tendine popliteo, quadricipite e del tendine rotule.
Segni di sinovite reattiva nel pivot centrale.
Rotula lievemente alta.
Iniziale deficit cartilagineo femore-tibiale in sede centrale e mediale.
Discreta falda di versamento articolare nel recesso retrorotuleo e minima nel cavo popliteo.


RM GINOCCHIO SN:

Alterazioni di segnale del corno posteriore del menisco mediale ed anteriore del laterale per degenerazione meniscosica con contestuale sottile falda sinoviale.

Regolare segnale e morfologia dei collaterali, dei crociati, del tendine popliteo, quadricipite e del tendine rotuleo.
Segni di sinovite reattiva nel pivot centrale.

Penetrazione geodica-cistica subcondrale, osteocondritica, femorale distale postero-laterale con contestuale sfumato edema osseo.
Rotula in asse.
Iniziale deficit cartilagineo femore-tibiale in sede centrale e mediale.

Sottile falda di versamento articolare nel recesso retrorotuleo.