Malocclusione terza classe, ortodonzia?
Salve ho 22 anni, ho una malocclusione di terzo grado, quindi morso aperto doppio, morso crociato e inverso, premetto che ho consultato diversi specialisti , e la risposta di ognuno è stato quella di procedere con un apparecchio che avrebbe risolto esteticamente e parzialmente la malocclusione ma non del tutto, il mio medico curante che è ortodontista e maxillo facciale dopo aver chiesto consiglio mi ha detto che ci vuole molta determinazione, diciamo che io non riesco a scegliere cosa fare, questa malocclusione mi porta solo delle tensioni alla mandibola appena sveglio , o se sforzo troppo, o passo troppo tempo al pc associato piccolissimi dolori al collo, a livello fisico non ho dolori, radiografia alla schiena risulta tutto ok, inoltre ho un viso simmetrico , anche all'apertura della bocca ( parole del medico curante) , mi è stato detto che non potrei comunque avere l'apparecchio linguale e dovrei mettere quello fisso per circa due anni, non so cosa fare, potrei peggiorare la situazione e creare squilibri mettendo l'apparecchio? a lungo andare potrebbe portarmi problemi se non risolvo? per favore veramente non so come muovermi..
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Per prima cosa vanno trattati gli eventuali
sintomi disfunzionali temporo-mandibolari spesso associati
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1968-disordine-temporomandibolare-e-dolore-facciale.html
Successivamente in assenza di sintomi,previo studio del caso la soluzione è quella di procedere ad una terapia combinata chirurgico-ortodontica che prevede una prima fase ortodontica di "decompensazione",indi intervento chirurgico,poi successiva fase ortodontica di stabilizzazione e rifinitura.
Esiste anche la possibilità di evitare la fase di decompensazione in alcuni casi tramite la First Surgery,abbreviando di molto la tempistica.
Cordiali Saluti
sintomi disfunzionali temporo-mandibolari spesso associati
https://www.medicitalia.it/minforma/gnatologia-clinica/1968-disordine-temporomandibolare-e-dolore-facciale.html
Successivamente in assenza di sintomi,previo studio del caso la soluzione è quella di procedere ad una terapia combinata chirurgico-ortodontica che prevede una prima fase ortodontica di "decompensazione",indi intervento chirurgico,poi successiva fase ortodontica di stabilizzazione e rifinitura.
Esiste anche la possibilità di evitare la fase di decompensazione in alcuni casi tramite la First Surgery,abbreviando di molto la tempistica.
Cordiali Saluti
Dr. Luigi De Socio
Specialista in Odontoiatria
Perfezionato in Ortodonzia
Perfezionato in Gnatologia
[#2]
Salve, prima di sottoporre un paziente ad una terapia ortodontica si effettua lo "studio del caso", una serie di esami, comprese Rx e modelli, necessari ad una diagnosi.
Successivamente è possibile proporre al paziente una terapia con alternative possibili.
Nel caso di terza classe consiglio di valutare bene gli obiettivi finali chiedendo quale sarà il risultato atteso, almeno con buona approssimazione.
Infine penso che sia meglio rivolgersi ad uno specialista in ortodonzia oppure ad un dentista di provata esperienza nel settore specifico di ortodonzia.
Cordiali saluti
Successivamente è possibile proporre al paziente una terapia con alternative possibili.
Nel caso di terza classe consiglio di valutare bene gli obiettivi finali chiedendo quale sarà il risultato atteso, almeno con buona approssimazione.
Infine penso che sia meglio rivolgersi ad uno specialista in ortodonzia oppure ad un dentista di provata esperienza nel settore specifico di ortodonzia.
Cordiali saluti
Dott. Marco Capozza
https://www.dentista.lecce.it/
[#3]
Utente
Buongiorno innanzitutto vi ringrazio per le risposte siete stati molto gentili , riguardo gli esami ho fatto vedere la panoramica dentale , e mi veniva poi chiesto di tornare per le impronte, non so potrei mostrarla a voi tramite email? Cosa intende per obiettivi finali? Nel senso che potrebbero non esserci buoni prospetti?
[#4]
L'ortopanoramica non è sufficiente, serve almeno la latero-laterale e forse la postero anteriore.
Tutti i trattamenti ortodontici hanno dei margini di successo ed anche di insuccesso riferendosi a quelli che sono gli obiettivi.
Dovrà valutare se Lei vuole dei risultati estetici e se spera che la terapia possa risolvere anche i suoi eventuali problemi ad esempio posturali.
Si faccia spiegare ad esempio quale forma di contenzione verrebbe utilizzata alla fine della terapia. (Per contenzione si intende un dispositivo che possa stabilizzare nel tempo il risultato ottenuto).
Tutti i trattamenti ortodontici hanno dei margini di successo ed anche di insuccesso riferendosi a quelli che sono gli obiettivi.
Dovrà valutare se Lei vuole dei risultati estetici e se spera che la terapia possa risolvere anche i suoi eventuali problemi ad esempio posturali.
Si faccia spiegare ad esempio quale forma di contenzione verrebbe utilizzata alla fine della terapia. (Per contenzione si intende un dispositivo che possa stabilizzare nel tempo il risultato ottenuto).
[#5]
Utente
Guardi non saprei quali tipi esistono magari qualcosa da tenere tutta la notte(?) ciò che mi spinge a curare è la paura di problemi futuri non molto per quelli di ora perché non ne risento,per di più è una terza classe equilibrata cioè non ci sono dislivelli ne a destra né a sinistra come ha detto il maxillofacciale facendomi aprire e chiudere la bocca, non ho dolori specifici apparte qualche tensione alla mandibola ma niente di rilevante, quindi lo farei per il futuro,o magari anche per ottenere un piccolo risultato estetico ma avrei preferito ortodonzia linguale ma che mi è stata sconsigliata perché ‘ debono cercare di allargare il palato’ ma mi è stato detto che è comunque alla mia età si è formato già l’osso, e quindi bisogna lavorare solo sui denti per cercare di creare più compenso , non so cosa fare,che conseguenze potrebbero esserci nel momento in cui non facessi nulla ? Oppure se facessi qualcosa potrei peggiorare creando scompensi al corpo?
[#6]
La 3a classe per definizione é CHIRURGICA,un tentativo di camouflage ortodontico è destinato alla recidiva,inoltre la correzione del palato è impossibile senza chirurgia.
".......questa malocclusione mi porta solo delle tensioni alla mandibola appena sveglio , o se sforzo troppo...."
Personalmente interpellerei prima di tutto uno Gnatologo per le implicazioni occluso posturali e disfunzionali.
Il Maxillo è un chirurgo ma non é uno Gnatologo.
Poi si rivolga ad un Esperto Ortodontista in team con un Esperto Maxillo per la eventuale trattamento ortodontico chirurgico.
Buona Giornata
".......questa malocclusione mi porta solo delle tensioni alla mandibola appena sveglio , o se sforzo troppo...."
Personalmente interpellerei prima di tutto uno Gnatologo per le implicazioni occluso posturali e disfunzionali.
Il Maxillo è un chirurgo ma non é uno Gnatologo.
Poi si rivolga ad un Esperto Ortodontista in team con un Esperto Maxillo per la eventuale trattamento ortodontico chirurgico.
Buona Giornata
[#8]
Purtroppo in questa sede si può discutere solo degli aspetti generali e non specifici del suo caso.
In breve, l'ortodonzia linfuale potrebbe non essere indicata e se possibile ha un costo notevolmente superiore.
L'allargamento del palato, frequente nelle terze classi, può essere effettuato con varie tecniche in funzione del caso clinico. (vedi rx che mancano e modelli).
Se non si interviene alcuni fattori, che nel suo caso specifico non posso valutare, possono peggiorare.
Se effettua una terapia dovrà valutare con il suo dentista quali problemi vuole effettivamente risolvere e quali resteranno irrisolti.
Cordiali saluti
In breve, l'ortodonzia linfuale potrebbe non essere indicata e se possibile ha un costo notevolmente superiore.
L'allargamento del palato, frequente nelle terze classi, può essere effettuato con varie tecniche in funzione del caso clinico. (vedi rx che mancano e modelli).
Se non si interviene alcuni fattori, che nel suo caso specifico non posso valutare, possono peggiorare.
Se effettua una terapia dovrà valutare con il suo dentista quali problemi vuole effettivamente risolvere e quali resteranno irrisolti.
Cordiali saluti
[#14]
Provi all'Università "Federico II"
Dr. Dario Spinelli
Odontoiatra Specialista in Ortodonzia e Gnatologia
www.ortodonzia.bari.it
www.ildentistaperibambini.it
Questo consulto ha ricevuto 14 risposte e 4.2k visite dal 25/06/2018.
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