Richiesta consulto medico

Salve, mio suocero di età 78 anni affetto da 13 anni dal morbo di parkinson nell'ultimo ricovero a causa di una polmonite da aspirazione effettuato il 25 febbraio scorso al policlinico umberto I gli è stata effettuata una TAC eseguita con apparecchio multistrato prima e dopo somm.ne di mdc ev in fase arteriosa, portale e tardiva, a completamento di un esame diagnostico TC eseguito in data 09/03/2009 con il seguente esito:TORACE: Il quadro polmonare non mostra sostanziali modificazioni rispetto a quanto riscontrato nel precedente controllo; in particolare, appare invariata l'area di consolidamento parenchimale descritto a livello del lobo inferiore di sinistra ed in misura minore a livello del lobo inferiore di destra. Altra area di addensamento parenchimale a margini sfumati si riconosce a livello del lobo superiore di destra. Aumento volumetrico delle camere cardiache. A livello di alcuni rami subsegmentari del ramo lobare inferiore dell'arteria polmonare di destra sembrano apprezzarsi alcuni millimetrici difetti di riempimento che pongono il sospetto di microembolia periferica; seppur le scansioni non siano state effettuate nella fase contrastografica adeguata, tale sospetto necessita di conferma con esame di laboratorio.
A livello del passaggio toraco-addominale l'aorta appare discretamente ectasica (DM= 44mm) e presenta decorso tortuoso. ADDOME - PELVI:
fegato di dimensioni modicamente aumentate. a carico del V e VI segmento epatico si osservano due formazioni nodulari, solide, ipodense rispettivamente di 52 e 42 mm di diametro che mostrano discreto potenziamento periferico dopo mdc e rapido wash - out in fase portale. I reperti descritti sono riferibili a lesioni di natura ripetitiva. Presenza di tre cisti di 5, 9 e 25 mm di diametro a livello del IV segmnento epatico. Discreta dilatazione della VBP fino al tratto intrapancreatico (12 mm) cui si associa. Esiti di colecistectomia. Milza modicamente aumentata di dimensioni senza evidenti alterazioni desitometriche a carattere focale. Surreni nei limiti. Pancreas in evoluzione adiposa; non dilatato il dotto del Wirsung. Entrambi i reni di dimensioni ai limiti inferiori della norma, presentano rapporto corticomidollare conservato e buona eliminazione di mdc, bilaterlamente. Presenza di alcune cisti corticali bilaterali la maggiore delle quali di 38 mm di diametro è localizzata in sede polare superiore destra. Non significativa dilatazione delle vie escretrici, da ambo i lati. A livello dell'aorta addominale sottorenale si osserva endoprotesi aorto-bisiliaca, che appare normo-opacizzata. A carico del colon ascendente si conferma ispessimento patologico delle pareti coliche, sostenuto dalla presenza di tessuto solido ipodenso che raggiunge 28 mm di spessore massimo, avvolge a manicotto il viscere determinandone stenosi del lume e si estende in senso cranio-caudale per circa 50 mm. A tale livello le pareti del viscere mostrano profili sfumati cui si associa disomogeneità del tessuto adiposo ...