Strana massa tra fegato e pancreas
gentilissimi dottori.
scrivo per una cosa del tutto strana che è capitata a mio zio.
ha scoperto solo un anno fa di avere una emofilia di tipo acquisito e per questo si sottopone spesso a dei controlli.
nelle ultimi settimana ha effettuato un eco addome dal quale è risultata una specie di massa tra il fegato e il pancreas attorno alla vena mesenterica.
All'inizio dalla prima eco i medici hanno parlato di "un groviglio di vene", o di una massa ( di circa 4cm)nn ben definita (non si sanno spiegare cosa sia e non parlano di neoplasia, visto la forma regolare di tale massa). hanno perciò consigliato l'angio tc, dalla quale però è risultata sempre questa massa che nessuno sa definire... così ha effettuato un'altra eco addome presso un altro centro, ma anche qui non riescono a capire di cosa si tratti.
pare solo che la vena mesenterica sia inserita dentro la massa, o è nascosta dalla massa.
Ora mio zio ha effettuato le analisi per i valori tumorali 8scusate ma non so come si chiamano nello specifico) e alcuni dottori gli consigliano l'ago aspirato.
chiedo a voi che iter seguire...e cosa potrebbe essere questa massa che non sanno definire.
scrivo per una cosa del tutto strana che è capitata a mio zio.
ha scoperto solo un anno fa di avere una emofilia di tipo acquisito e per questo si sottopone spesso a dei controlli.
nelle ultimi settimana ha effettuato un eco addome dal quale è risultata una specie di massa tra il fegato e il pancreas attorno alla vena mesenterica.
All'inizio dalla prima eco i medici hanno parlato di "un groviglio di vene", o di una massa ( di circa 4cm)nn ben definita (non si sanno spiegare cosa sia e non parlano di neoplasia, visto la forma regolare di tale massa). hanno perciò consigliato l'angio tc, dalla quale però è risultata sempre questa massa che nessuno sa definire... così ha effettuato un'altra eco addome presso un altro centro, ma anche qui non riescono a capire di cosa si tratti.
pare solo che la vena mesenterica sia inserita dentro la massa, o è nascosta dalla massa.
Ora mio zio ha effettuato le analisi per i valori tumorali 8scusate ma non so come si chiamano nello specifico) e alcuni dottori gli consigliano l'ago aspirato.
chiedo a voi che iter seguire...e cosa potrebbe essere questa massa che non sanno definire.
[#1]
Dr. Francesco Caccioppoli
Medico di base, Perfezionato in medicine non convenzionali
97 2
In assenza di altri segni o sintomi riferibili a tale tumefazione si possono intraprendere due possibili iter
almeno, a mio avviso: tenere sotto controllo nel tempo
ripetendo la ecografia e controllando le variazioni di tale
neoformazione, oppure fare una laparotomia esplorativa in
endoscopia e praticare una biopsia per analizzarla.
Naturalmente i dati non sono abbastanza dirimenti, per cui
questa e' solo una ipotesi di lavoro.Saluti
almeno, a mio avviso: tenere sotto controllo nel tempo
ripetendo la ecografia e controllando le variazioni di tale
neoformazione, oppure fare una laparotomia esplorativa in
endoscopia e praticare una biopsia per analizzarla.
Naturalmente i dati non sono abbastanza dirimenti, per cui
questa e' solo una ipotesi di lavoro.Saluti
Dr. francesco caccioppoli
[#3]
Dr. Francesco Caccioppoli
Medico di base, Perfezionato in medicine non convenzionali
97 2
Per un approfondimento diagnostico un'agobiopsia ecoguidata
ritengo sia un esame utile non eccessivamente invasivo e il cui risultato puo' dare utilei informazioni sia sulla natura della massa che per una eventuale terapia.Saluti
ritengo sia un esame utile non eccessivamente invasivo e il cui risultato puo' dare utilei informazioni sia sulla natura della massa che per una eventuale terapia.Saluti
[#4]
Dr. Raffaele Prudenzano
Radiologo interventista, Radiologo, Angiologo
543 21
Prima di fare una agobiopsia mi accerterei che non si tratti di una malformazione vascolare (piuttosto rara).
Qundi consiglio un ecocolordoppler mesenterico-portale.
Se ancora dubbi, una RM addome ad alevato campo-gradiente.
Sia la descrizione dell'ecografia che quella della TC sono piuttosto grossolane percui Vi chiedo alcuni rilievi che si evincono dai VS referti:
Vi è dilatazione della via biliare principale?Dilatazione del Wirsung? quale è il livello della bilirubina diretta e frazionata? Gamma GT ecc.
A disposizione
Qundi consiglio un ecocolordoppler mesenterico-portale.
Se ancora dubbi, una RM addome ad alevato campo-gradiente.
Sia la descrizione dell'ecografia che quella della TC sono piuttosto grossolane percui Vi chiedo alcuni rilievi che si evincono dai VS referti:
Vi è dilatazione della via biliare principale?Dilatazione del Wirsung? quale è il livello della bilirubina diretta e frazionata? Gamma GT ecc.
A disposizione
DR Raffaele Prudenzano
Alta Prof. in Rad. Vasc. e Interv.UOC di Neuroradiologia H. V Fazzi Lecce
[#5]
Ex utente
gentilissimo dottor prudenzano, appena possibile le darò le info da lei richieste.
a proposito dell'ipotesi di una malformazione vorrei specificare però che mio zio nell'eco precendente
(effettuata nel febbraio 2007)non presentava alcuna anomalia.
la malformazione potrebbe essere presentata successivamente?
a proposito dell'ipotesi di una malformazione vorrei specificare però che mio zio nell'eco precendente
(effettuata nel febbraio 2007)non presentava alcuna anomalia.
la malformazione potrebbe essere presentata successivamente?
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 6.4k visite dal 06/12/2008.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.