Sospetto sarcoma
Egregio Dottore;
ho 18 anni e Le scrivo da Bologna, circa un mese fa ho fatto un'cografia alla coscia dx a causa di un dolore immotivato, e l'esito è stato il seguente: quadro ecografico di non univoca interpretazione, in prima ipotesi mio sarcoma.
L'ecografista mi ha consigliato di effettuare una RMN con MDC. L'esito di quest'ultimo esame è stato in poche parole questo:
Lesione di diametro di 5 cm, sospetto sarcoma sinoviale. Dopo una visita specialistica mi inviano a fare una biopsia e la diagnosi di questo esame è: Proliferazione mesenchimale che altera aree più fittamente cellulate dopo lo stroma è in parte lasso, simil-mixoide, in parte denso, ad aree di sclero-jalonisi con micro-focolai di necrosi, costituita da cellule fusate corte, di tipo fibro-miofibroblastico, prive di evidenti atipie citologiche e che presentano crescita in fasci disordinati; presenza di metaplasia ossea.
Quadro morfologico e profilo immunofenotipico, uniti al quadro radiologico, coerenti con lesione pseudosarcomatosa del tipo fascite nodulare/miosite con metaplasia ossea, frammenti.
Reattività immunocitochimica:
alfa-actina m.liscio(1A4): + (focale)
EMA: + (focale e debole)
MDM2, MUC4, desmina, proteina S100: -
Indice proliferativo (MIB1): elevato
In corso ulteriori indagini immunocitochimiche, seguirà referto aggiuntivo. (SLR/MB/SP)
Mi scuso se mi sono dilungato troppo, ma volevo chiederle se questa diagnosi è sufficiente a dire che non è un sarcoma.
Questa "patologia" deve essere operata?
La ringrazio in anticipo.
Cordiali saluti
Andrea
ho 18 anni e Le scrivo da Bologna, circa un mese fa ho fatto un'cografia alla coscia dx a causa di un dolore immotivato, e l'esito è stato il seguente: quadro ecografico di non univoca interpretazione, in prima ipotesi mio sarcoma.
L'ecografista mi ha consigliato di effettuare una RMN con MDC. L'esito di quest'ultimo esame è stato in poche parole questo:
Lesione di diametro di 5 cm, sospetto sarcoma sinoviale. Dopo una visita specialistica mi inviano a fare una biopsia e la diagnosi di questo esame è: Proliferazione mesenchimale che altera aree più fittamente cellulate dopo lo stroma è in parte lasso, simil-mixoide, in parte denso, ad aree di sclero-jalonisi con micro-focolai di necrosi, costituita da cellule fusate corte, di tipo fibro-miofibroblastico, prive di evidenti atipie citologiche e che presentano crescita in fasci disordinati; presenza di metaplasia ossea.
Quadro morfologico e profilo immunofenotipico, uniti al quadro radiologico, coerenti con lesione pseudosarcomatosa del tipo fascite nodulare/miosite con metaplasia ossea, frammenti.
Reattività immunocitochimica:
alfa-actina m.liscio(1A4): + (focale)
EMA: + (focale e debole)
MDM2, MUC4, desmina, proteina S100: -
Indice proliferativo (MIB1): elevato
In corso ulteriori indagini immunocitochimiche, seguirà referto aggiuntivo. (SLR/MB/SP)
Mi scuso se mi sono dilungato troppo, ma volevo chiederle se questa diagnosi è sufficiente a dire che non è un sarcoma.
Questa "patologia" deve essere operata?
La ringrazio in anticipo.
Cordiali saluti
Andrea
[#1]
Gentile Andrea, il quadro clinico complessivo deve essere valutato da clinici esperti di tumori dei tessuti molli. A Bologna esistono ottimi specialisti a riguardo, cui può rivolgersi.
Spero che nel frattempo sia già stato valutato il suo problema! La saluto cordialmente, Francesca Bruder
Spero che nel frattempo sia già stato valutato il suo problema! La saluto cordialmente, Francesca Bruder
Dr. Francesca Bruder
[#2]
Utente
Buonasera Dott.ssa Bruder;
La ringrazio molto per la sua risposta, e per i consigli datemi.
Nel frattempo ho preso appuntamento con uno specialista di Bologna, ma vorrei chiederle una sua anticipazione sul fatto che questo esame possa escludere definitivamente o in parte il tumore.
Cordiali saluti
La ringrazio molto per la sua risposta, e per i consigli datemi.
Nel frattempo ho preso appuntamento con uno specialista di Bologna, ma vorrei chiederle una sua anticipazione sul fatto che questo esame possa escludere definitivamente o in parte il tumore.
Cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 9.3k visite dal 10/11/2016.
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