Aumento del psa, terapia ormonale

Salve.Nella primavera scorsa è stato diagnosticato a mio padre di 71 anni un adenocarcinoma prostatico cT2b No Mo con Gleason Score 4+4 con PSA totale di 40.7 ng/ml. Da aprile ha iniziato la terapia con LH-RH agonisti e, con Casodex 50mg, una compressa al giorno. Dall'estate ha iniziato un ciclo di radioterapia per fasci esterni con Accelleratore Lineare sulla prostata e sui linfonodi loco-regionali per 53 giorni. Al termine della radioterapia il valore del Psa è sceso a 4.1 ng/ml, dopo tre mesi 1.3 ng/ml e testosterone meno 0.20 ng/ml, ma dopo altri tre mesi il PSA risale a 1.8 ng/ml. Viene allora sostituito il Decapeptyl 11.25 con Eligard 22.50. Qualche giorno fa mio padre ha fatto l'ultimo follow-up con un aumento significativo del PSA totale : 22.1 ng/ml in assenza di sintomatologia correlata. Il medico ha stabilito un nuovo controllo fra 60 giorni con dosaggio PSA e testosterone. Vorrei sapere se è normale questo incremento così deciso del PSA o se significa che le cure non stanno producendo un effetto positivo . Vi ringrazio se vorrete rispondere alla mia domanda perchè questo deciso incremento del PSA ci preoccupa molto. Cordiali saluti