Melanoma Cutaneo
Buongiorno,
mio padre, 57 anni, ha ritirato da qualche giorno i risultati di un esame istologico in seguito all'aspertazione di un neo.
Questo è il referto:
REPERTI MACROSCOPICI
Frammento triangolare di cute e sottocute, misura cm 3x1, 8x0.6, con lesione disomogeneamente pigmentata piana di mm 16 e distante mm 2 dal margine di exeresi più vicino. Tutto incluso, sezionato. Inclusi A/B.
DIAGNOSI
MELANOMA CUTANEO del tipo a diffusione superficiale, pigmentato, con fase di crescita verticale che interessa il derma papillare ( II livello di Clark ) per uno spessore di mm o,48 secondo Breslow; citotipo epitelioide ; attività cariocinetica assente; infiltrato infiammatorio linfomononucleato ( TIL ) modesto e non brisk. Non si osservano nè ulcerazione, nè invasione angiolinfatica, nè infiltrazione perineurale, nè aspetti di regressione, nè microsatellitosi. Margini di exeresi indenni da neoplasia. pT1a sec. AJCC / UICC 2010.
Ora ha fatto la visita dall'oncologo, la quale lo ha un pò tranquillizzato ma gli ha dato da effettuare, raggi x al torace, ecografia al fegato e una serie di analisi del sangue. In più gli ha fissato un altro appuntamento dal dermatologo il quale dovrebbe controllare se il melanoma si è allargato in altre zone vicino la parte operata, a quanto ho capito.
Siccome tutte queste visite mio padre le farà a fine luglio, volevo sapere se secondo voi fosse tardi o se comunque posso stare abbastanza tranquillo! Inoltre se secondo voi c'è da stare tranquilli come ha detto l'oncologo e se la prassi che sta seguendo è corretta.
Certo di un vostro cortese riscontro e ringraziandovi anticipatamente, vi porgo cordiali saluti.
mio padre, 57 anni, ha ritirato da qualche giorno i risultati di un esame istologico in seguito all'aspertazione di un neo.
Questo è il referto:
REPERTI MACROSCOPICI
Frammento triangolare di cute e sottocute, misura cm 3x1, 8x0.6, con lesione disomogeneamente pigmentata piana di mm 16 e distante mm 2 dal margine di exeresi più vicino. Tutto incluso, sezionato. Inclusi A/B.
DIAGNOSI
MELANOMA CUTANEO del tipo a diffusione superficiale, pigmentato, con fase di crescita verticale che interessa il derma papillare ( II livello di Clark ) per uno spessore di mm o,48 secondo Breslow; citotipo epitelioide ; attività cariocinetica assente; infiltrato infiammatorio linfomononucleato ( TIL ) modesto e non brisk. Non si osservano nè ulcerazione, nè invasione angiolinfatica, nè infiltrazione perineurale, nè aspetti di regressione, nè microsatellitosi. Margini di exeresi indenni da neoplasia. pT1a sec. AJCC / UICC 2010.
Ora ha fatto la visita dall'oncologo, la quale lo ha un pò tranquillizzato ma gli ha dato da effettuare, raggi x al torace, ecografia al fegato e una serie di analisi del sangue. In più gli ha fissato un altro appuntamento dal dermatologo il quale dovrebbe controllare se il melanoma si è allargato in altre zone vicino la parte operata, a quanto ho capito.
Siccome tutte queste visite mio padre le farà a fine luglio, volevo sapere se secondo voi fosse tardi o se comunque posso stare abbastanza tranquillo! Inoltre se secondo voi c'è da stare tranquilli come ha detto l'oncologo e se la prassi che sta seguendo è corretta.
Certo di un vostro cortese riscontro e ringraziandovi anticipatamente, vi porgo cordiali saluti.
Ritengo che quanto espresso dal collega sia corretto. Si tratta di neoplasia al I° Stadio. C'è chi suggerisce la radicalizzazione (aumento dei margini della biopsia) del primo intervento, ma un stretto follow up nel tempo dovrebbe essere sufficiente.
Dr. Bruno Pasquotti

Utente
La ringrazio molto Dott. Pasquotti per la cortese risposta. La mia paura era che fare questi accertamenti a luglio fosse una pericolosa perdita di tempo. Mi pare di capire che non è cosi.
Grazie ancora.
Grazie ancora.

Utente
Mi scusi, solo un'ultima domanda. Quando lei parla di 'radicalizzazione' intende quello che in altri termini è definito 'allargamento'? Glielo chiedo perchè conosco persone che hanno avuto un melanoma con caratteristiche simili a quello di mio padre e sono state sottoposte ad allargamento, operazione che invece non mi pare sia stata prospettata a mio padre. Nel caso fosse cosi quale potrebbe essere il motivo?
La ringrazio anticipatamente.
Cordiali saluti.
La ringrazio anticipatamente.
Cordiali saluti.
Con il termine radicalizzazione intendo appunto l'allargamento. La malattia è in fase iniziale e quanto fatto potrebbe essere sufficiente. Resta inteso che uno stretto follow up è imperativo (come le è stato suggerito).

Utente
Ok, grazie davvero. Mio padre ha già fatto le analisi del sangue richieste e attendiamo i risultati. A luglio effettuerà ecografie e raggi x. Mi pare di aver capito che farle fra un mese non sia un problema come temevo.
La ringrazio ancora per l'aiuto.
La ringrazio ancora per l'aiuto.
Ma perchè tanta preoccupazione ! Probabilmente suo padre è già guarito definitivamente.
Tant'è che non gli hanno proposto neanche di fare l'analisi del linfonodo sentinella
>>( II livello di Clark ) per uno spessore di mm o,48 secondo Breslow>>
Tant'è che non gli hanno proposto neanche di fare l'analisi del linfonodo sentinella
>>( II livello di Clark ) per uno spessore di mm o,48 secondo Breslow>>
Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com

Utente
Lo so Dottore ha ragione, è che quando si sente la parola 'tumore' la preoccupazione nasce in automatico, soprattutto non conoscendo bene la materia.
Comunque sono molto più tranquillo e ringrazio anche Lei per il suo contributo; mi ha aiutato a tranquillizzarmi di più.
Cordiali saluti.
Comunque sono molto più tranquillo e ringrazio anche Lei per il suo contributo; mi ha aiutato a tranquillizzarmi di più.
Cordiali saluti.
Questi "tumori" sono tra i più tremendi, ma quando vengono asportati e sono ancora SUPERFICIALI guariscono nel 100 % dei casi.

Utente
Grazie ancora Dottore!
Aspetterò queste analisi con molta più tranquillità.
Vi ringrazio per la disponibilità e vi porgo cordiali saluti.
Aspetterò queste analisi con molta più tranquillità.
Vi ringrazio per la disponibilità e vi porgo cordiali saluti.
Questo consulto ha ricevuto 9 risposte e 5.4k visite dal 12/06/2012.
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