Residuo tiroideo dopo terapia ablativa al radioiodio
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Residuo tiroideo dopo radioiodio con tireoglobulina dosabile
mercoledì 23 novembre 2011 - ore: 20:23:14 da Utente 944xxx
Gentili Dottori,
lo scorso anno ho subito una tiroidectomia totale a seguito di un carcinoma papillare di 2 cm di diametro, l'esame istologico aveva rivelato qualche metastasi linfonodale inizialmente non percepibile ecograficamente, tuttavia non ho subito lo svuotamento. A distanza di due mesi ho subito la consueta terapia al radioiodio.
Dopo 6 mesi ho effettuato nuovamente un'ecografia che ha rilevato la presenza di un residuo tiroideo, tessuto che non lascerebbe deporre secondo il medico per una recidiva.
L'ecografia, ripetuta ancora 9 mesi dopo di fatto ha dato responso pressoché invariato.
I successivi esami hanno sempre registrato un efficace soppressione e indosabilità della tireoglubilina.
Dopo un anno e 3 mesi dalla terapia radiometabolica ho effettuato la scintigrafia risultata negativa, ma sotto stimolo la tireoglobulina risulta dosabile, anche se di poco.
La mia domanda è: come mai è ancora presente un residuo di tiroide dopo aver fatto il radioiodio? E' possibile che la tiroide si sia riformata nel frattempo (in verità in soli 6 mesi)?
Infine la tireoglobulina dosabile sotto stimolo (valore prossimo a 3) potrebbe essere imputabile al detto residuo oppure no? (dato che la scintigrafia è risultata negativa).
Infine nell'ultima ecografia fatta hanno controllato anche i linfonodi, apparentemente tutti tranquilli. Avverto però da un certo tempo un dolore dietro la nuca dalla parte di sinistra che spesso mi provoca mal di testa e senso di nausea, e sembra che questo "punto sensibile" sia collegato a un linfonodo della mascella (tocco il punto della mascella e mi fa male dietro la nuca). Ora nessuna ecografia ha mai guardato dietro la nuca, avrei forse dovuto avvertire di questo dolore?
Grazie per la vostra cortese risposta.
se di residuo si tratta esso resterà in sede (inerte) ma non si riassorbirà.
Cordiali Saluti
Dr. Alessandro D'Angelo
(email: alessandro.dangelo@grupposamed,com)
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