Ascite e neoplasia

Buongiorno , riassumo brevemente in quanto oramai avevo aperto un post in altra sezione ma purtroppo ora è di pertinenza oncologica, mio suocero colpito da ascite circa 1.5 mesi orsono ormai dopo ecografie,tac complete,gastroscopia e colonscopia tutte negative nessun organo intaccato , ma dall'esame del liquido e marker ecc..si sono evidenziate cellule anomale quindi tumurali (presumibilmente pancreas o vie biliari) il probelma che ancora ad oggi anche dopo l'ultima risnonanza non è perfettamente chiaro la provenienza sembra pancreas ma il liquido non permette chiara definizione...fatto stà che siamo andati a Padova (centro rinomato per il pancreas) al che ci hanno detto che siccome non è ancora chiaro da dove partito ma molto probabilm. coda del pancreas, il problema è il liquido con queste cellule e quindi non operabile, al che ci consigliano solo chemioterapie...ora vi chiedo:
1) il paziente ha già perso 15kg (anche dovuto a ernia iatale e ultima scoperta: candida)...ha difficoltà ad alimentarsi ,esiste sistema per dargli un'alimentazione appropriata e "ricostituirlo" un po' al fine di poter fare eventuali chemio? Leggevo di chemio anche locali "che bruciano" il tumore e sono meno dannose per tutto l'organismo...
2) non è proprio possibile nessun tipo di intervento? neppure dopo eventuali chemio?
3) non esiste un metodo per capire con precisione da dove deriva il tumore?

Ogni altra vs. considerazione è accettata o se consigliate altro centro in Italia per verificare il da farsi ve ne sarei estremamente grato!!!

GRAZIE DI CUORE!!!
Dr. Alessandro D'Angelo Oncologo 2.8k 64
1) il paziente ha già perso 15kg (anche dovuto a ernia iatale e ultima scoperta: candida)...ha difficoltà ad alimentarsi ,esiste sistema per dargli un'alimentazione appropriata e "ricostituirlo" un po' al fine di poter fare eventuali chemio? Leggevo di chemio anche locali "che bruciano" il tumore e sono meno dannose per tutto l'organismo...

ESISTE LA POSSIBILITA' DI ESEGUIRE NUTRIZIONE PARENTERALE CON CATETERE IN SUCCLAVIA.

2) non è proprio possibile nessun tipo di intervento? neppure dopo eventuali chemio?

SICURAMENTE UN INTERVENTO CON ASCITE NEOPLASTICA NON PORTEREBBE A NULLA; DOPO LA TERAPIA IN BASE AL RISULTATO SI VEDRA'

3) non esiste un metodo per capire con precisione da dove deriva il tumore?

UNO STUDIO DEI MARCATORI E DEL CITOLOGICO ASCITICO POTREBBE INDIRIZZARE, LA CERTEZZA SE ASCIUGATASI L'ASCITE SI NOTASSE UN NODULO DA QUALCHE PARTE.

Cordiali Saluti
Dr. Alessandro D'Angelo
(email: alessandro.dangelo@grupposamed,com)

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Risposta utile
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Intanto un grazie di cuore per la pronta risposta!!!

Un chiarimento, visto il fisico debilitato e fortunatamente il paziente era in sovrappeso, le chemio possono essere fatte anche in queste condizioni o è proprio necessario ristabilire il paziente? Ci tengo a precisare che il paziente non ha mai avuto nessun tipo di dolore, l'unico problema è a livello alimentare,la maldigestione, e probabilmente una candida non debellata.

Il tipo di chemio è lA chemiopertermia o quella tradizionale??

Neanche una pet tac o laparoscopia possono essere utili per la diagnosi ufficiale??

GRAZIE DI CUORE ANCORA
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Rimodulo la domanda precedente in quanto al momento il paziente è in faqse di "riabilitazione" con ottimi risultati dopo solo due giorni...ora stanno facendo integrazione alimentare,cure per lo stomaco e il vomito ed immediatamente ha ripreso un'altro aspetto e l'alimentazione (che purtroppo in altro ospedale è stato completamente "trascurato"...).

- Ora la chemioterapia in questi casi è la chemioipertermia o quella tradizionale?

- inoltre vista l'eta 68 anni spero veramente si possa almeno tentare la via chemioterapica..in quanto sentivo che ci sono protocolli da seguire che a volte precludono anche questa possibilità...ma quali sono gli aspetti che permettono di decidere se applicare o meno una chemioterapia? allo stato attuale gli esami del sangue complessivi del paziente sono stati giudicati molto buoni,l'ecg a posto,nessun dolore particolare...ecc cos'altro potrebbe influenzare di molto?

grazie ancora
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