Il medico curante
Bon giorno egreggi Dottori, ho un quesito per una paziente (mia sorella di 54 aa).
3 anni fa è stato diagnosticato un carcinoma ovarica bilaterale con invasione del peritoneo.
Dopo ovariectomia e 6 cicli di TAXOTERE + CISPLATINO LA PATOLOGIA NON HA RISPOSTO. Dopo peritonectomia e 6 cicli di TAXOTERE + CISPLATINO è stato necessario (a distanza di 10 mesi) un intervento per asportare alcune masse ancora presenti, dopo di che ha fatto 6 mesi di terapia con TARCEVA e il valore dei markers si sono quasi normalizzati, ma ora dopo 2 mesi di sospensione delle cure CA 19-9 è salito a 450 e l'addome è di molto ingrossato con versamento.
il medico curante (al estero) ha proposto 3 cicli di ABRAXANE prima di un'altro intervento chirurgico.
Chiedo; questa strateggia è valida? Dopo che il tumore non ha risposto alle cure precedenti, quest'ultima potrebbe avere qualche effetto?
Sarei grato per un consiglio alternativo se esiste e se ritenete opprtuno.
Ringrazio anticipatamente per i vostri consigli.
Distinti saluti.
3 anni fa è stato diagnosticato un carcinoma ovarica bilaterale con invasione del peritoneo.
Dopo ovariectomia e 6 cicli di TAXOTERE + CISPLATINO LA PATOLOGIA NON HA RISPOSTO. Dopo peritonectomia e 6 cicli di TAXOTERE + CISPLATINO è stato necessario (a distanza di 10 mesi) un intervento per asportare alcune masse ancora presenti, dopo di che ha fatto 6 mesi di terapia con TARCEVA e il valore dei markers si sono quasi normalizzati, ma ora dopo 2 mesi di sospensione delle cure CA 19-9 è salito a 450 e l'addome è di molto ingrossato con versamento.
il medico curante (al estero) ha proposto 3 cicli di ABRAXANE prima di un'altro intervento chirurgico.
Chiedo; questa strateggia è valida? Dopo che il tumore non ha risposto alle cure precedenti, quest'ultima potrebbe avere qualche effetto?
Sarei grato per un consiglio alternativo se esiste e se ritenete opprtuno.
Ringrazio anticipatamente per i vostri consigli.
Distinti saluti.
[#1]
Dr. Alessandro D'Angelo
Oncologo
2.8k 64
scusi la confusione ma il ca 19.9 è per le neoplasie colo rettali, mentre il marcatore classico per ovaio è il ca 125; che andamento ha avuto in questo periodo?
il paclitaxel può essere adoperato in tale patologia, ma esistono altri farmaci forse più attivi nella patologia ovarica (quali per esempio l'hycamtin e lo jondelis)
il paclitaxel può essere adoperato in tale patologia, ma esistono altri farmaci forse più attivi nella patologia ovarica (quali per esempio l'hycamtin e lo jondelis)
Cordiali Saluti
Dr. Alessandro D'Angelo
(email: alessandro.dangelo@grupposamed,com)
[#2]
Utente
Grazie Dr. D'Angelo.
Anche i valori di ca 125 erano e sono alterati (nell'ultimo esame è arrivato a 95 all'inizio era intorno ai 70), comunque in questi 3 anni di malatia sono stati fatti vari esami; TAC, eco, gastroscopia e colonscopia e nessuna traccia di interesamanto del tratto digerente. Una delle ipotesi fatte, basato anche sul'esame di lab. è che si trattava di PSEUDOMIXOMA,alla luce di quest'ultimo chiarimento,le sarei grato, se potesse aggiungere un consiglio.
La ringrazio anticipatamente.
con i migliori saluti.
Anche i valori di ca 125 erano e sono alterati (nell'ultimo esame è arrivato a 95 all'inizio era intorno ai 70), comunque in questi 3 anni di malatia sono stati fatti vari esami; TAC, eco, gastroscopia e colonscopia e nessuna traccia di interesamanto del tratto digerente. Una delle ipotesi fatte, basato anche sul'esame di lab. è che si trattava di PSEUDOMIXOMA,alla luce di quest'ultimo chiarimento,le sarei grato, se potesse aggiungere un consiglio.
La ringrazio anticipatamente.
con i migliori saluti.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.8k visite dal 05/08/2010.
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