Stitichezza causata da oppioidi
Vorrei sapere per un malato affetto da ascite neoplastica causata da metastasi all'addome, di 70 anni, con stitichezza causata unitamenete dalla ascite e dagli oppiodi (durogesic 25 mg)che assume, quale lassativo è più indicato, tenuto conto che a caua delle enormi difficoltà ad ingerire sia cibi liquidi che solidi e quindi è restio ad assumere lassativi per via orale?
Restinol potrebbe essere una strada percorribile in questi casi?
Restinol potrebbe essere una strada percorribile in questi casi?
[#1]
Dr. Carlo Pastore
Oncologo
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Gentile Utente,
Probabilmente è più l'ascite e la carcinosi peritoneale a causare la stipsi che non il fentanyl (Durogesic, data l'esiguità del dosaggio). Suggerirei innanzitutto di valutare una paracentesi per drenare il liquido e detendere l'addome ed inoltre farei assumere del Movicol per ammorbidire le feci.
un caro saluto
Carlo Pastore
www.ipertermiaroma.it
Probabilmente è più l'ascite e la carcinosi peritoneale a causare la stipsi che non il fentanyl (Durogesic, data l'esiguità del dosaggio). Suggerirei innanzitutto di valutare una paracentesi per drenare il liquido e detendere l'addome ed inoltre farei assumere del Movicol per ammorbidire le feci.
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Carlo Pastore
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Dr. Carlo Pastore
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[#2]
Utente
La ringrazio per la risposta. L'oncologo che segue l'ammalato ha detto che la paracentesi apporta un sollievo molto breve in quanto l'ascite aspirata si riforma in circa tre giorni e quindi effettuare tale intervento apporterebbe solo un ulteriore stress al paziente, ma è davvero così breve il tempo di riformazione dell'ascite?
[#3]
Dr. Carlo Pastore
Oncologo
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Gentile Utente,
il versamento ascitico può riformarsi in breve tempo... ma io credo che il rischio/beneficio di questa banale procedura sia a favore del beneficio (in termini di sollievo per il paziente).
un caro saluto
Carlo Pastore
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il versamento ascitico può riformarsi in breve tempo... ma io credo che il rischio/beneficio di questa banale procedura sia a favore del beneficio (in termini di sollievo per il paziente).
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Carlo Pastore
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[#5]
Dr. Carlo Pastore
Oncologo
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In realtà si esegue a giudizio clinico quando se ne ravvisa la necessità... non vi è un limite massimo.
un caro saluto
Carlo Pastore
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Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 4.2k visite dal 17/02/2010.
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