Il derma reticolare
Gentili Dottori,
Vi chiedo per cortesia un consulto per la situazione che Vi descrivo che non riguarda il sottoscritto che Vi ringrazia ancora per i passati consulti.
Dopo una visita dermatologica la paziente (Donna di 40 anni) è stata sottoposta con urgenza all'asportazione di un nevo sul braccio sinistro.
Di seguito riporto esattamente l'esito dell'esame istologico chiedendovi per cortesia un parere sulla situazione che essendo ignoranti in materia è assolutamente ignota e di conseguenza ovviamente preoccupante e per conoscere cosa si deve affrontare nell'immediato e prossimo futuro .
Conoscenti hanno parlato di linfonodo sentinella, di ulteriore rescissione, di tac , di pet ma in attesa di un prossimo consulto la vostra valutazione diventa l'unico modo per chiarire la situazione
grazie ancora in anticipo.
ESAME ISTOLOGICO
MATERIALE INVIATO
Cute Braccio SX
NOTIZIE CLINICHE
lesione pigmentata in accrescimento braccio sinistro
o.d. Melanoma
MACROSCOPICA
A: Frammento cutaneo e sottocutaneo di cm 2x1x0,6 con lesione pigmentata di cm 0,7x0,5 a margini regolari sfumati (la distanza minima tra la lesione ed il margine di escissione chirurgica è di circa cm 0,2).
(1-2) sezioni seriate della lesione
eseguita: da VS
DIAGNOSI
Melanoma a diffusione superficiale , in fase di crescita verticale , infiltrante il derma reticolare
spessore sec breslow: mm 0,7
ulcerazione: assente
numero di mitosi/MM2: 3
livello sec clark: IV
tumor infiltrating lymphocytes (TIL): assenti
regressione: assente
invasione vascolare: non documentabile
microsatellitosi: assente
margini:negativi
(AJCC 2002: pT1b, Nx, Mx)
Vi chiedo per cortesia un consulto per la situazione che Vi descrivo che non riguarda il sottoscritto che Vi ringrazia ancora per i passati consulti.
Dopo una visita dermatologica la paziente (Donna di 40 anni) è stata sottoposta con urgenza all'asportazione di un nevo sul braccio sinistro.
Di seguito riporto esattamente l'esito dell'esame istologico chiedendovi per cortesia un parere sulla situazione che essendo ignoranti in materia è assolutamente ignota e di conseguenza ovviamente preoccupante e per conoscere cosa si deve affrontare nell'immediato e prossimo futuro .
Conoscenti hanno parlato di linfonodo sentinella, di ulteriore rescissione, di tac , di pet ma in attesa di un prossimo consulto la vostra valutazione diventa l'unico modo per chiarire la situazione
grazie ancora in anticipo.
ESAME ISTOLOGICO
MATERIALE INVIATO
Cute Braccio SX
NOTIZIE CLINICHE
lesione pigmentata in accrescimento braccio sinistro
o.d. Melanoma
MACROSCOPICA
A: Frammento cutaneo e sottocutaneo di cm 2x1x0,6 con lesione pigmentata di cm 0,7x0,5 a margini regolari sfumati (la distanza minima tra la lesione ed il margine di escissione chirurgica è di circa cm 0,2).
(1-2) sezioni seriate della lesione
eseguita: da VS
DIAGNOSI
Melanoma a diffusione superficiale , in fase di crescita verticale , infiltrante il derma reticolare
spessore sec breslow: mm 0,7
ulcerazione: assente
numero di mitosi/MM2: 3
livello sec clark: IV
tumor infiltrating lymphocytes (TIL): assenti
regressione: assente
invasione vascolare: non documentabile
microsatellitosi: assente
margini:negativi
(AJCC 2002: pT1b, Nx, Mx)
[#1]
Dr. Salvo Catania
Oncologo, Chirurgo generale, Senologo
33.6k 1.2k
Una diagnosi senz'altro precoce che forse necessita di una ulteriore radicalizzazione (allargamento) e che suggerisce quindi un cauto ottimismo.
Salvo Catania, MD
Chirurgo oncologo-senologia chirurgica
www.senosalvo.com
[#2]
Utente
Buongiorno Dottore,
La ringrazio per la tempestiva risposta e mi permetto di chiederLe se cauto ottimismo significa la possibilità che la malattia sia in una fase "controllabile" e se si può parlare di guarigione per quanto riguarda il melanoma.
Purtroppo esperienze familiari in ambiti diversi (metastasi da tumore al pancreas) ci hanno messo di fronte alla sola possibilità di "curarsi" ma non di "poter guarire".
La ringrazio ancora augurandoLe buona giornata.
La ringrazio per la tempestiva risposta e mi permetto di chiederLe se cauto ottimismo significa la possibilità che la malattia sia in una fase "controllabile" e se si può parlare di guarigione per quanto riguarda il melanoma.
Purtroppo esperienze familiari in ambiti diversi (metastasi da tumore al pancreas) ci hanno messo di fronte alla sola possibilità di "curarsi" ma non di "poter guarire".
La ringrazio ancora augurandoLe buona giornata.
Questo consulto ha ricevuto 4 risposte e 3.5k visite dal 29/12/2009.
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Approfondimento su Melanoma
Il melanoma (tumore maligno della pelle) è una forma di cancro molto aggressiva, che si sviluppa dalle cellule della pelle che producono melanina (melanociti).