Trisma mandibolare post gengivectomia
Buongiorno.
Piccolo prologo sulla situazione.
Frequenti pericoroniti all’ottavo inferiore dx.
Mi è stato proposto di fare gengivectomia in modo da eliminare quella parte di tessuto che copre il dente del giudizio e non mi permette di lavarli correttamente.
Prima di fare l’intervento ero già indolenzito nella zona, ed avevo avuto una pericoronite allo stesso dente 3/4 settimane prima curata con antibiotici.
Post intervento non mi sono stati prescritti antibiotici dato che avevo terminato la cura poco prima (2/3 settimane circa).
A distanza di due giorni il dolore post gengivectomia aumentava esponenzialmente e fino al punto di prendermi praticamente tutta la parte sinistra del volto e del collo.
Pensavo di avere una otite oltre che ad un infezione in atto.
Andandomi a far visitare ho scoperto che la gengiva non è infetta e che non è nemmeno eccessivamente dolorante, riesco a toccarla senza problemi.
E a quanto pare la forma del mio male che non mi fa dormire da 4 giorni è questo trisma mandibolare, cioè sarò sincero, sono disperato, non riesco a dormire dall’intensità del dolore.
Mi è stato suggerito di fare impacchi di acqua calda ed esercitare la mandibola ad aprirsi, usando le dita.
Ma per il male avete qualche suggerimento?
Usare dei miorilassanti?
E quali esercizi suggerite?
Quanto ci metterò a sciogliere questo muscolo?
p. s. da 24 ore prendo macladin antibiotico in compresse ogni 12h per 5 giorni
Edit - adesso mi sta salendo la febbre a distanza di 3/4 giorni
Grazie in anticipo, gentilissimi.
Piccolo prologo sulla situazione.
Frequenti pericoroniti all’ottavo inferiore dx.
Mi è stato proposto di fare gengivectomia in modo da eliminare quella parte di tessuto che copre il dente del giudizio e non mi permette di lavarli correttamente.
Prima di fare l’intervento ero già indolenzito nella zona, ed avevo avuto una pericoronite allo stesso dente 3/4 settimane prima curata con antibiotici.
Post intervento non mi sono stati prescritti antibiotici dato che avevo terminato la cura poco prima (2/3 settimane circa).
A distanza di due giorni il dolore post gengivectomia aumentava esponenzialmente e fino al punto di prendermi praticamente tutta la parte sinistra del volto e del collo.
Pensavo di avere una otite oltre che ad un infezione in atto.
Andandomi a far visitare ho scoperto che la gengiva non è infetta e che non è nemmeno eccessivamente dolorante, riesco a toccarla senza problemi.
E a quanto pare la forma del mio male che non mi fa dormire da 4 giorni è questo trisma mandibolare, cioè sarò sincero, sono disperato, non riesco a dormire dall’intensità del dolore.
Mi è stato suggerito di fare impacchi di acqua calda ed esercitare la mandibola ad aprirsi, usando le dita.
Ma per il male avete qualche suggerimento?
Usare dei miorilassanti?
E quali esercizi suggerite?
Quanto ci metterò a sciogliere questo muscolo?
p. s. da 24 ore prendo macladin antibiotico in compresse ogni 12h per 5 giorni
Edit - adesso mi sta salendo la febbre a distanza di 3/4 giorni
Grazie in anticipo, gentilissimi.
Dr. Luigi De Socio
Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo
7.2k 395
1)l'intervento di ulotomia non risolve le frequenti pericoroniti.
La soluzione è l'avulsione.
2)Il trisma è dovuto a contrattura spastica da accumulo di acido lattico a livello di dei muscoli masticatori(masseteri) per il lungo periodi in cui è rimasto a bocca spalancata.
Rimedi? Antinfiammatori, miorilassanti, impacchi caldo-umidi, strechting.Digiti su internet "mandibular strechting" per notizie sugli esercizi.
Cordiali Saluti
La soluzione è l'avulsione.
2)Il trisma è dovuto a contrattura spastica da accumulo di acido lattico a livello di dei muscoli masticatori(masseteri) per il lungo periodi in cui è rimasto a bocca spalancata.
Rimedi? Antinfiammatori, miorilassanti, impacchi caldo-umidi, strechting.Digiti su internet "mandibular strechting" per notizie sugli esercizi.
Cordiali Saluti
Dr. Luigi De Socio
Specialista in Odontoiatria
Perfezionato in Ortodonzia
Perfezionato in Gnatologia
Ex utente
Grazie per la gentile risposta Dr. De Socio.
L’intervento è stato molto veloce, all’incirca 10-15 minuti, è davvero possibile sia quella la causa?
Probabilmente, per puntarmi un po’ il dito addosso, sono stato con le mascelle serrate tutto il tempo dopo l’intervento, mentre provavo a dormire e nei momenti normali della giornata, forse è quella una possibile motivazione.
Sono una persona un po’ ansiosa, non vorrei mai fosse qualcosa di grave o fosse un’infezione che sta viaggiando o che ne so io.
Posso iniziare con questi esercizi suggeriti nonostante sia infiammato fortemente al momento? Il livello di dolore è nella mia top2/3 delle esperienze che ho vissuto, prende tutto dentro l’orecchio e praticamente mi fascia tutta la guancia, la mandibola e tutto sotto la mandibola fini quasi ad arrivare al mento, mente come dolore interno la sensazione è simile ad una tonsillite, dolore a deglutire etc.
La ringrazio ancora fortemente per la sua risposta.
L’intervento è stato molto veloce, all’incirca 10-15 minuti, è davvero possibile sia quella la causa?
Probabilmente, per puntarmi un po’ il dito addosso, sono stato con le mascelle serrate tutto il tempo dopo l’intervento, mentre provavo a dormire e nei momenti normali della giornata, forse è quella una possibile motivazione.
Sono una persona un po’ ansiosa, non vorrei mai fosse qualcosa di grave o fosse un’infezione che sta viaggiando o che ne so io.
Posso iniziare con questi esercizi suggeriti nonostante sia infiammato fortemente al momento? Il livello di dolore è nella mia top2/3 delle esperienze che ho vissuto, prende tutto dentro l’orecchio e praticamente mi fascia tutta la guancia, la mandibola e tutto sotto la mandibola fini quasi ad arrivare al mento, mente come dolore interno la sensazione è simile ad una tonsillite, dolore a deglutire etc.
La ringrazio ancora fortemente per la sua risposta.
Ex utente
Voglio fare una precisazione.
La ferita dell’operazione è a posto, non mi fa male.
Sembra che il male parta dall’interno della gengiva dove mi è stata fatta l’anestesia.
Tutto sotto sono gonfio nel sotto mento fino alla mandibola e sono dolente al tatto (esternamente) ma anche nel punto che vi ho specificato.
Sono disperato dal male, non riesco a dormire da giorni con antibiotici e brufen
La ferita dell’operazione è a posto, non mi fa male.
Sembra che il male parta dall’interno della gengiva dove mi è stata fatta l’anestesia.
Tutto sotto sono gonfio nel sotto mento fino alla mandibola e sono dolente al tatto (esternamente) ma anche nel punto che vi ho specificato.
Sono disperato dal male, non riesco a dormire da giorni con antibiotici e brufen
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 3.6k visite dal 23/06/2020.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.