Granuloma
GEntili dottori
Ho un ponte in alto a sinistra ( ultimi 4 denti il 5 finale e' stato tolto) ,ieri sono stato dal dentista e mi ha detto che il ponte ( ultimo elemento) era bucato,tolto si e' accorto' che il dente corrispondente ( devitalizzato) era distrutto e tramite rx ha trovato 2 granulomi alla radice.Ora lui propone di ricostruire il dente distrutto e mettere altro ponte ( oltre 2000 eu spesa) Ma conviene nn trattare un dente con granuloma e mettere su ponte?
Grazie per l'attenzione
Enzo
Ho un ponte in alto a sinistra ( ultimi 4 denti il 5 finale e' stato tolto) ,ieri sono stato dal dentista e mi ha detto che il ponte ( ultimo elemento) era bucato,tolto si e' accorto' che il dente corrispondente ( devitalizzato) era distrutto e tramite rx ha trovato 2 granulomi alla radice.Ora lui propone di ricostruire il dente distrutto e mettere altro ponte ( oltre 2000 eu spesa) Ma conviene nn trattare un dente con granuloma e mettere su ponte?
Grazie per l'attenzione
Enzo
[#1]
Dr. Enzo Di Iorio
Dentista, Odontostomatologo
3.2k 128
Se è presente un granuloma il dente va senz'altro opportunamente curato (ritrattato endodonticamente, laddove questo sia possibile, se è già stato devitalizzato) e va valutata la risoluzione del granuloma prima di utilizzare quel dente come pilastro protesico.
Cordialità
Cordialità
Dr. Enzo Di Iorio
Chirurgo Odontoiatra specialista
enzodiiorio@hotmail.it
[#2]
Utente
Grazie per la risposta
In effetti questa procedura e' piu' logica,il mio dentista parla di una ricostruzione e un nuovo ponte ( senza cura) io nn sono convinto per niente.SE togliessi il dente e facessi impianto potrei mettere un ponte come prima ( sul impianto quindi) oppure e' meglio tentare la cura canale x vedere se passano i granulomi?
In effetti questa procedura e' piu' logica,il mio dentista parla di una ricostruzione e un nuovo ponte ( senza cura) io nn sono convinto per niente.SE togliessi il dente e facessi impianto potrei mettere un ponte come prima ( sul impianto quindi) oppure e' meglio tentare la cura canale x vedere se passano i granulomi?
[#3]
Dr. Enzo Di Iorio
Dentista, Odontostomatologo
3.2k 128
Di prassi non si eseguono ponti che poggiano contemporaneamente su denti naturali ed impianti. Questo per motivi biomeccanici che sarebbe lungo stare a spiegarle.
Dunque due possibili ipotesi terapeutiche potrebbero esser queste:
1- nuovo ponte utilizzando il dente naturale una volta risolto il granuloma oppure,
2- estrazione e 2 impianti per rimpiazzare il dente già mancante e quello che si va ad estrarre.
Naturalmente quanto le ho detto va preso come indicazione di massima in quanto in assenza di un riscontro clinico diretto è impossibile formulare alcun piano di trattamento "su misura".
Cordialità
Dunque due possibili ipotesi terapeutiche potrebbero esser queste:
1- nuovo ponte utilizzando il dente naturale una volta risolto il granuloma oppure,
2- estrazione e 2 impianti per rimpiazzare il dente già mancante e quello che si va ad estrarre.
Naturalmente quanto le ho detto va preso come indicazione di massima in quanto in assenza di un riscontro clinico diretto è impossibile formulare alcun piano di trattamento "su misura".
Cordialità
[#4]
Utente
La ringrazio di nuove per la cortesia
Quindi siccome il dentista nn ha menzionato che i 2 granulomi ( grossi ha detto) possano essere curati la cosa migliore sarebbe togliere il dente ( e allora sarebbero 3 i mancanti visto che prima erano 2 coperti dal ponte a 4 elementi) e sostituirli con impianti nn essendoci altra soluzione ( forse andare da altro dentista e vedere se cura il granuloma?) ma nn ricostruire il dente malato senza cura e fare un nuovo ponte a 4
Grazie
Quindi siccome il dentista nn ha menzionato che i 2 granulomi ( grossi ha detto) possano essere curati la cosa migliore sarebbe togliere il dente ( e allora sarebbero 3 i mancanti visto che prima erano 2 coperti dal ponte a 4 elementi) e sostituirli con impianti nn essendoci altra soluzione ( forse andare da altro dentista e vedere se cura il granuloma?) ma nn ricostruire il dente malato senza cura e fare un nuovo ponte a 4
Grazie
[#7]
Dr. Sergio Formentelli
Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo
7.6k 228
Il costo di cui lei parla è oltremodo sospetto (eccessivamente basso).
Con un tale onorario non è possibile assicurare la buona qualità del restauro protesico ma sopratutto delle cure da effettuare sui monconi.
Non curare i granulomi e non preparare accuratamente i pilastri è analogo dal costruire casa su fondamenta marce.
Va tutto bene finché non crolla.
Legga attentamente questi due articoli, per valutare se la fiducia è stata ben posta:
www.medicitalia.it/sergioformentelli/news/546/Scegliere-un-buon-dentista-criteri-empirici-di-valutazione
www.medicitalia.it/sergioformentelli/news/255/La-diga-di-gomma
Con un tale onorario non è possibile assicurare la buona qualità del restauro protesico ma sopratutto delle cure da effettuare sui monconi.
Non curare i granulomi e non preparare accuratamente i pilastri è analogo dal costruire casa su fondamenta marce.
Va tutto bene finché non crolla.
Legga attentamente questi due articoli, per valutare se la fiducia è stata ben posta:
www.medicitalia.it/sergioformentelli/news/546/Scegliere-un-buon-dentista-criteri-empirici-di-valutazione
www.medicitalia.it/sergioformentelli/news/255/La-diga-di-gomma
www.studioformentelli.it
Attività prevalente: Gnatologia e
Implantologia (scuola italiana)
[#8]
Utente
2000 euro sarebbero solo per il ponte,e' un dentista da cui vado da 28 anni per cui sono un cliente antico,in genere mi sono trovato bene ,comunque nn mi fattura e credo sia un risparmio notevole x lui.Comunque ho perso la fiducia ,mi ha lasciata da 3 giorni senza ponte ( e' in riprazione un elemento) e nn mi ha fatto dei provvisori x coprire i 2 pilasti ( credo dev) mi pare poco professionale e credo sia un rischio x me x i pilastri nn protetti
In genere una mola dev con 2 granulomi successivi puo' essere recuperata?
Grazie a tutti x l'attenzione
In genere una mola dev con 2 granulomi successivi puo' essere recuperata?
Grazie a tutti x l'attenzione
[#9]
Dr. Sergio Formentelli
Dentista, Gnatologo, Ortodontista, Odontostomatologo
7.6k 228
2000 euro per 4 elementi senza fattura...
Un risparmio, certo, di cui condividono la responsabilità, come evasori fiscali, il dentista e il paziente (si dividono le tasse che andrebbero versate allo stato).
Un dente con dei granulomi può, FORSE, essere recuperato.
Dipende da caso a caso.
In ogni caso è FUORI DISCUSSIONE allestire un nuovo ponte su pilastri marci.
La fiducia o meno non è da attribuire sulla base degli elementi che ha indicato lei (anche se sono indicativi di un "certo modo" di lavorare), ma è meglio attribuirli sulla base degli elementi che le ho indicato io.
Un risparmio, certo, di cui condividono la responsabilità, come evasori fiscali, il dentista e il paziente (si dividono le tasse che andrebbero versate allo stato).
Un dente con dei granulomi può, FORSE, essere recuperato.
Dipende da caso a caso.
In ogni caso è FUORI DISCUSSIONE allestire un nuovo ponte su pilastri marci.
La fiducia o meno non è da attribuire sulla base degli elementi che ha indicato lei (anche se sono indicativi di un "certo modo" di lavorare), ma è meglio attribuirli sulla base degli elementi che le ho indicato io.
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 2.6k visite dal 31/01/2013.
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