La mandibola due volte al giorno

buongiorno, mi rivolgo a voi nella speranza di ottenre qualche chiarimento.
sono una ragazza di 20 anni e da sempre sento dei "clack" quando apro e chiudo la bocca. circa un anno fa ho cominciato a sentire periodici dolori simili a quelli causati da un'otite ma che, secondo il mio medico di base, erano riconducibili ad un problema di malocclusione.
mi sono quindi sottoposta ad una visita presso un chirurgo maxillo facciale il quale mi ha diagnosticato una malocclusione di seconda classe ma,, non avendo io più dolori in quel periodo,mi ha consigliato di svolgere solo un esercizio di fisioterapia per la mandibola due volte al giorno.
premetto che questi esercizi li ho svolti di rado, in parte dubitando della loro efficacia.
una settimana fa mi sono comparsi intensi dolori nella zona dietro l'orecchio sinistro fino a sotto il mento con conseguente ingrossamento del linfonodo.
essendo i dolori veramente intesi mi sono recata in pronto soccorso dove un otorino mi ha detto, senza effettuare alcun esame ma avendo solo sentito il "clack" della mandibola, che si trattava di infiammazione dell'articolazione mandibolare dovuta a malocclusione.
premetto che per sopportare il dolore è una settimana che utilizzo brufen 400 o 600 una o più volte al giorno. ho difficoltà a mangiare per il fastidio arrecatomi specialmente nella zona dei linfonodi del collo.
mi sono quindi recata da un ortodonzista il quale mi ha proposto una terapia composta prima da una diagnosi utilizzando alcuni esami e poi l'utilizzo PROVVISORIO(poco tempo) di un bite che gli avrebbe poi permesso di stabilire una nuova terapia che al momento non sapeva indicarmi.
mi ha poi posto come condizione imprescindibile per l'utilizzo del bite l'estrazione di tutti e quattro i denti del giudizio nonostante uno sia già sceso e non mi dia fastidio, due stiano scendendo dritti e con spazio sufficiente. solo uno è sotto gengiva e storto.lo specialista sostiene che arrechino fastidio nell'utilizzo del bite.
quando però gli ho chiesto come affrontare quest'inffiammazione che ormai mi affligge da una settimana, mi ha risposto che non è detto che sia causata dalla malocclusione e che devo prendere antidolorifici.
le mie domande sono:
- e' necessario sottoporsi a questa terapia senza aver prima scoperto la reale causa dell'infiammazione?
-è necessario estrarre tutti i denti del giudizio? con il dolore che già ho non penso di riuscire a sopportare anche 4 estrazioni, considerando gli antidolorifici che già assumo
- sarebbe più utile rivolgersi di nuovo a un chirurgo maxillo facciale?
ho già messo un apparecchio fisso per due anni e mezzo, e la malocclusione non è passata(non era nemmeno lo scopo dell'impianto comunque).
- il bite non è una soluzione definitiva?
vi ringrazio per l'attenzione e mi scuso per la lunghezza della richiesta.
distinti saluti
elisa