Fobia dentista devitalizzazione molare
Buongiorno a tutti
Sono una donna di 47 anni, soffro di ansia attacchi di panico e in questo periodo sono fobica di varie cose, negli ultimi anni ho passato un grave lutto, malattia poi di mia mamma e mio figlio.
Insomma mi trovo in un periodo di vulnerabilità molto forte, prendo antidepressivo e al bisogno En, sono molto seguita da poco da una bravissima terapeuta che collabora con la psichiatra in una struttura ospedaliera Humanitas Milano.
Fatta questa premessa volevo porre questo quesito, la dentista a cui mi rivolgo in un noto centro di milano, che conosce le mie paure ecc e che con lei ho devitalizzato due denti superiori, un’estrazione e qualche carietta, alla vista della panoramica ieri ha visto un molare inferiore cariato profondo (il 7 mi pare) e mi ha detto che data la mia fobia (io sono fobica all anestesia cioè ho sempre paura che mi faccia male o allergia anche perché soffro di tachicardia parossistica ma ne ho sempre fatte avendo al massimo attacchi di panico o facendola ogni tanto fermare per poi continuare) non crede io possa sostenere una devitalizzazione inferiore con anestesie più potenti e dolorose che magari non prenderebbero e che magari dovendo fare rabbocchi io non gestirei e mi sentirei male, che la mia ansia e’ forte e anche stare lì ferma non sa se ce la farei (alla fine l ho sempre fatto... magari in due tre volte) e che l unica opzione è l anestesia generale (non sedazione cosciente... sottolineo) ma la generale in sala operatoria.
Ora io so che sono un paziente delicato... ma con lei avevo trovato un equilibrio e mi è crollato il mondo addosso... anche perché la fobia più grande per me è la generale, nonostante ne abbia fatte due, abbia fatto un cesareo, due spinali per una problema in vescica, l epidurale, un ablazione cardiaca...dice che non posso farcela.
Ok sono in un periodo più labile ma anche la mia terapeuta ha detto che le paiono un po’ esagerati mi ha messo davanti tutti gli scenari tremendi che possono accadere e ho perso fiducia io la capisco ma quello che chiedo a voi è davvero così difficile fare una devitalizzazione al molare inferiore?
Mi ha detto che si paralizza mezza faccia mento lingua anche la gola e io non lo tollererei o comunque lei poi cosa farebbe se non lo gestisco?
Mi ha continuato a dire che lo dice per me perché starei male e non ce la farei... ovviamente nonostante ho passsto di peggio ora mi sento che ho perso io fiducia e che comunque per me L opzione anestesia generale non riuscirei ora a prenderlo in considerazione.
Il dente al momento non fa male però non so cosa fare e se sentire altri pareri.
Ps: la dottoressa che ha anche detto che non è detto che il dente si salvi quindi poi magari lo tolgono.
La terapeuta e la psichiatra sono rimaste un po’ dubbiose sull’approccio, capiscono le intenzioni ma le trovano esagerate anche perché esistono calmanti e alternative.
E’ così tremendo devitalizzare li’?
Grazie
Lisa
Sono una donna di 47 anni, soffro di ansia attacchi di panico e in questo periodo sono fobica di varie cose, negli ultimi anni ho passato un grave lutto, malattia poi di mia mamma e mio figlio.
Insomma mi trovo in un periodo di vulnerabilità molto forte, prendo antidepressivo e al bisogno En, sono molto seguita da poco da una bravissima terapeuta che collabora con la psichiatra in una struttura ospedaliera Humanitas Milano.
Fatta questa premessa volevo porre questo quesito, la dentista a cui mi rivolgo in un noto centro di milano, che conosce le mie paure ecc e che con lei ho devitalizzato due denti superiori, un’estrazione e qualche carietta, alla vista della panoramica ieri ha visto un molare inferiore cariato profondo (il 7 mi pare) e mi ha detto che data la mia fobia (io sono fobica all anestesia cioè ho sempre paura che mi faccia male o allergia anche perché soffro di tachicardia parossistica ma ne ho sempre fatte avendo al massimo attacchi di panico o facendola ogni tanto fermare per poi continuare) non crede io possa sostenere una devitalizzazione inferiore con anestesie più potenti e dolorose che magari non prenderebbero e che magari dovendo fare rabbocchi io non gestirei e mi sentirei male, che la mia ansia e’ forte e anche stare lì ferma non sa se ce la farei (alla fine l ho sempre fatto... magari in due tre volte) e che l unica opzione è l anestesia generale (non sedazione cosciente... sottolineo) ma la generale in sala operatoria.
Ora io so che sono un paziente delicato... ma con lei avevo trovato un equilibrio e mi è crollato il mondo addosso... anche perché la fobia più grande per me è la generale, nonostante ne abbia fatte due, abbia fatto un cesareo, due spinali per una problema in vescica, l epidurale, un ablazione cardiaca...dice che non posso farcela.
Ok sono in un periodo più labile ma anche la mia terapeuta ha detto che le paiono un po’ esagerati mi ha messo davanti tutti gli scenari tremendi che possono accadere e ho perso fiducia io la capisco ma quello che chiedo a voi è davvero così difficile fare una devitalizzazione al molare inferiore?
Mi ha detto che si paralizza mezza faccia mento lingua anche la gola e io non lo tollererei o comunque lei poi cosa farebbe se non lo gestisco?
Mi ha continuato a dire che lo dice per me perché starei male e non ce la farei... ovviamente nonostante ho passsto di peggio ora mi sento che ho perso io fiducia e che comunque per me L opzione anestesia generale non riuscirei ora a prenderlo in considerazione.
Il dente al momento non fa male però non so cosa fare e se sentire altri pareri.
Ps: la dottoressa che ha anche detto che non è detto che il dente si salvi quindi poi magari lo tolgono.
La terapeuta e la psichiatra sono rimaste un po’ dubbiose sull’approccio, capiscono le intenzioni ma le trovano esagerate anche perché esistono calmanti e alternative.
E’ così tremendo devitalizzare li’?
Grazie
Lisa
[#1]
Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Dentista
3.2k 126
Buonasera sig. Lisa,
Le rispondo con chiarezza.
1. La collega le ha riferito questo problema indubbiamente perché l'anestesia nei molari inferiori è complessa: però si può fare!
2. Indubbiamente, può affrontare la devitalizzazione, magari con una dose più importante di ansiolitici che la aiuterebbero a gestire meglio lo stress operatorio.
3. In alcuni casi, solo in alcuni casi, può essere utile la sedazione cosciente con un collega anestesista. Non è un'anestesia generale, lei è cosciente, ma le danno un farmaco che la tranquillizza, aiutandole a gestire lo stress operatorio.
4. Ovviamente si può fare in più sedute...
Le consiglio di parlare per bene con la collega.
Saluti
Le rispondo con chiarezza.
1. La collega le ha riferito questo problema indubbiamente perché l'anestesia nei molari inferiori è complessa: però si può fare!
2. Indubbiamente, può affrontare la devitalizzazione, magari con una dose più importante di ansiolitici che la aiuterebbero a gestire meglio lo stress operatorio.
3. In alcuni casi, solo in alcuni casi, può essere utile la sedazione cosciente con un collega anestesista. Non è un'anestesia generale, lei è cosciente, ma le danno un farmaco che la tranquillizza, aiutandole a gestire lo stress operatorio.
4. Ovviamente si può fare in più sedute...
Le consiglio di parlare per bene con la collega.
Saluti
Giuseppe Antonio Privitera
[#2]
Utente
Grazie molte Dr Privitera ma infatti e’ quello che Le ho detto io , più calmanti , la mia psichiatra che addirittura verrebbe e una sedazione anche in vena se serve insomma . Ho anche estratto 4 denti del giudizio .. e poi ci sto lavorando terapeuticamente .
Nulla Lei non ne vuole sapere
Mi è sembrata più lei che non se la sentisse questo chiaramente mi ha ancora di più messa in ansia , se non è convinto l operatore la mia sicurezza e fiducia è’ calata , e’ che non so a che centro rivolgermi a Milano attrezzato per pazienti come me . Ha consigli di strutture ben preparate?
Grazie
Nulla Lei non ne vuole sapere
Mi è sembrata più lei che non se la sentisse questo chiaramente mi ha ancora di più messa in ansia , se non è convinto l operatore la mia sicurezza e fiducia è’ calata , e’ che non so a che centro rivolgermi a Milano attrezzato per pazienti come me . Ha consigli di strutture ben preparate?
Grazie
[#3]
Dr. Giuseppe Antonio Privitera
Dentista
3.2k 126
Diciamo che Milano è molta fornita. Non conosco direttamente strutture specializzate, ma basta che inserisca sedazione cosciente odontoiatria e indica dove lei si trovi, sicuramente trova uno specialista cui spiegare le sue problematiche e affidarsi.
Giuseppe Antonio Privitera
[#4]
Utente
Grazie Dottore,
Il mio terrore più grande e’ arrivato dopo l ablazione cardiaca ( tra l’altro non andata totalmente a buon fine) quindi mi sono convinta che la mia paura , il cortisolo le catacolemine possono fare un boom con l anestesia e io non regga per la paura e mi faccia venire un arresto cardiaco ecco questo è il pensiero
O che l anestesia più complessa sia, piu raggiunga il cuore e lo mandi in tilt .
So che sono pensieri disfunzionali ma sono davvero molto invalidanti .
Eppure una volta io dal dentista mi addormentavo anche per le otturazioni profonde . Grazie ancora
Il mio terrore più grande e’ arrivato dopo l ablazione cardiaca ( tra l’altro non andata totalmente a buon fine) quindi mi sono convinta che la mia paura , il cortisolo le catacolemine possono fare un boom con l anestesia e io non regga per la paura e mi faccia venire un arresto cardiaco ecco questo è il pensiero
O che l anestesia più complessa sia, piu raggiunga il cuore e lo mandi in tilt .
So che sono pensieri disfunzionali ma sono davvero molto invalidanti .
Eppure una volta io dal dentista mi addormentavo anche per le otturazioni profonde . Grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 241 visite dal 01/11/2024.
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