Dolore interno guancia per contatto gengiva

Buongiorno, chiedo gentilmente a voi specialisti un'opinione o se ci sia un'alternativa all'estrazione di un molare inferiore (penultimo, non ho più quelli del giudizio) che mi è stata data dal dentista come unica soluzione.
Il dente è capsulato da circa 20 anni e devitalizzato.
Da un anno ho dolore che si estende al viso perchè essendosi un pochino ritirata la gengiva si è formato un piccolo scalino costituito credo dalla base dura della gengiva prima che cominci il dente, spero di aver spiegato bene.
Nella parte bassa interno guancia corrispondente a questo punto la guancia tocca proprio lí e ho sempre una lesione biancastra simile ad un afta ma un'afta non è.
È orizzontale.
Il dente non ha dolorabilità alla percussione nè infezioni, infiammazioni, tasche i fiammate nè mobilità.
Non ha nessuna cuspide o parte tagliente.
Chiedo se esistono alternative all'estrazione perchè il dolore è forte e non si risolve con i farmaci, capisco che senza vedere non si possa dire più di tanto ma spero in una risposta.
Grazie di cuore.
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Dr. Diego Ruffoni Dentista 11.2k 394
Gentilissima utente, non conosco il parere del collega, ma c'è qualcosa di poco chiaro, perché qualsiasi lesione ai tessuti molli del cavo orale presente da più di 15/20 giorni va sottoposta ad accertamento diagnostico, questo la stabilito, l' OMS. Le consiglio di ritornare dal suo odontoiatra e farsi mettere per iscritto, il riscontro del esame obiettivo locale e la diagnosi con la proposta di cura, poi chiarito il tutto ne possiamo riparlare.

https://www.dentisti-italia.it/dentista-lombardia/dentista-bergamo/239_diego-ruffoni.html

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Utente
Utente
Grazie per la celere risposta, io ho questi forti dolori da un anno alla mandibola. Ho fatto lastre denti e non emerge nulla di che se non la piccola recessione gengivale che avendo 50 anni può capitare. Il dolore è evocato quando mi tocco col dito il viso in corrispondenza di quel dente e di quello "scalino" che causa questa lesione sempre presente. Nel tempo ho fatto visite neurologiche ed esclusi trigemino, come esclusa è fibromialgia, esclusi problemi ghiandole salivari con ecografia perche a volte si infiammano i dotti di Stenone. Fatte rm alle atm non risulta nulla, nulla anche da rm encefalo e tac cranio. Unica cosa che ho scoperto recentemente è tiroidite hashimoto asintomatica ma tutti i medici escludono correlazione con dolori mandibolari. Anche emocromo è perfetto. Visita gnatologica non emerge nulla di anomalo. Sono fumatrice nella misura di 2/3 sigarette giorno, assumo vitamine c e d3, no allergie. Il mio fisioterapista riscontra muscoli mastictori contratti ma null'altro. Porto un bite per non rovinarmi i denti la notte per bruxismo anche se sporadico.
Non saprei che altri esami potrei fare.
Lei può confermarmi che in caso di recessione gengivale si valuti la sostituzione della capsula-corona?
Sarà il caso di sentire un altro dentista immagino.
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Dr. Diego Ruffoni Dentista 11.2k 394
La chiarezza un medicina è essenziale per ottenere delle buone cure. Deve cercare di non disperdersi. C'è una lesione dei tessuti molli del cavo orale, biancastra, un una fumatrice, la lesione va accertata da un odontoiatra che si occupa di patologia orale.
Quando avrà una diagnosi certa che la lesione è nulla, poi si passerà alle cure.
Come saranno le cure, lo vedremo in un secondo momento.

https://www.dentisti-italia.it/dentista-lombardia/dentista-bergamo/239_diego-ruffoni.html