Dolore incisivo centrale già devitalizzato

Buonasera.
L'incisivo centrale, devitalizzato un paio d'anni fa (e già precedentemente incapsulato da una decina d'anni per correggere un diastema) mi fa male.
L'esordio è stata una scossa bevendo un caffè credo.
Il dolore non è costante né fortissimo ma perdura.
Ogni tanto sento qualcosina anche più sopra verso lo zigomo e mi illudo possa essere una nevralgia... Assumendo bevande calde o fredde il fastidio aumenta.
Di notte non avverto dolore.
Ho malocclusione di terza classe.
Alla radiografia non si vede nulla di particolare e il dentista mi ha prospettato l'estrazione perché al dente "è stato fatto di tutto".

Gradirei un parere e vi ringrazio in anticipo.
Vi chiedo inoltre se si possa eventualmente procedere con l'impianto a carico immediato (so che dipende da vari fattori, chiedo un numero percentuale in casi analoghi al mio).

R.
M.