Lenti multifocali toriche in cheratocono

Chiarissimo signor dottore,

lo so che è difficile fare una diagnosi qui, quindi mi accontento anche solo di un suo breve parere.

Sono un uomo di 40 anni, 12 anni fa sono stato sottoposto a regolarizzazione corneale con laser (non so esattamente il modello) seguita nella stessa sessione da crosslinking corneale per cheratocono, stadio I e stadio II; il secondo occhio a distanza di due mesi.
Cinque anni dopo, il chirurgo che mi ha operato (non in Italia), si è complimentato per l'ottima ripresa, il cheratocono è stabile e la cornea è tornata di spessore normale.

Sono uno sportivo per cui gli occhiali sono stati una grande palla al piede per me. Il laser è stato sconsigliato subito, così mi sono state inserite due lenti intraoculari toriche trifocali. Premetto che non soffrivo ancora di cataratta né presbiopia. Ho letto che queste lenti di solito sono sconsigliate a un occhio affetto da cheratocono ma le analisi dei miei occhi nell'arco di 10 anni dal crosslinking, a detta del chirurgo, erano paragonabili a quelli di una persona sana. Così la scelta è caduta su un modello di lenti Carl Zeiss che sono pupillo-indipendenti (non ricordo esattamente il modello, ma posso cercarlo).

Adesso, a distanza di 4 mesi, il visus è davvero ottimo, infatti ci vedo meglio di prima, anche se uso un occhiale leggerissimo con cilindro per il residuale astigmatismo miopico (occhio destro -1, sinistro -1.50). Con gli occhiali vedo 20/20 sia da lontano che da vicino.

Il problema sono alcuni fastidi che mi capitano quando c'è poca luce, in particolar modo vedo molto chiaramente archi di luce che si muovono avanti e indietro, e ho un fastidioso sfarfallio nell'angolo dell'occhio sinistro (nell'occhio destro è quasi impercettibile). Sono stato più volte a farmi vedere dal chirurgo, dice che la situazione è ottima, pressione intraoculare in regola, la lente non si è mossa di un millimetro, la visione è perfetta e che questi disturbi andranno via con il tempo. Ho anche chiesto se fosse possibile rimuovere le lenti e ha detto che non si prendeva nemmeno in considerazione perché troppo rischioso.

Anche se la mia vista è migliore rispetto a prima dell'operazione, mi preoccupano questi fastidi luminosi, non vorrei rimanessero per sempre.
Le sarei grato, se mi potesse dare un parere in merito a tutta questa "situazione".
Grazie e un cordiale saluto
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Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.1k 576
mi copia i referti oculistici?

e quelli degli esami eseguiti?

LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO prenota 02 50030013 urgenze 3356028808

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Utente
Utente
Quali sono? Ho solo diottria, astigmatismo, pressione intraoculare. Il resto ce l'ha il mio chirurgo credo. Me li farò dare.

Dottore, secondo lei ho sbagliato a fare questa operazione? Per certi aspetti, ci vedo molto meglio rispetto a prima, ma questi fastidi luminosi, archi, cerchi, luccichii ... non so che dire, riesco a tenerli un po' a bada usando un collirio che chiude l'iride ma quando passa l'effetto, sono al punto di prima. Questi sono disturbi riscontrati anche da persone che hanno un occhio sano, addirittura in persone che hanno delle lenti monofocali
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Utente
Utente
Dottore, sto valutando l'idea di far esplantare la lente all'occhio sinistro nel giro di qualche mese in caso questi disturbi non cessassero. Lei che parere ha in merito?
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Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.1k 576
posso darle pareri se mi fornisce qualche dato in piu’
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Utente
Utente
Che dati le servono esattamente?
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Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.1k 576
mi copia i referti oculistici?



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Utente
Utente
Gentile dottor Marino,
qualche settimana fa le ho spedito per mail (profluigimarino) i miei referti con aberrometria. Mi potrebbe rispondere, per favore? max75
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Dr. Luigi Marino Oculista, Medico legale 17.1k 576
si certo

appena posso le rispomdo di certo

so che è molto preoccupato della SUA situazione refrattiva
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Utente
Utente
Grazie mille! A presto :-)
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