Ambliopia strabismo a 58 anni e cure ortottiche

Buongiorno dottore, ho 58 anni,operato per strabismo 3 volte all' occhio destro;una a 6 anni, convergente, l'altra a 9 anni ed infine a 24 anni.Le prime due operazioni avevano risolto parzialmente il problema estetico ma non quello funzionale, infatti l'occhio ds è¨ rimasto "pigro" e con il tempo lo strabismo¨è peggiorato diventando divergente.Come ho accennato mi sono operato l'ultima volta all'età di 24 anni solo per risolvere il problema estetico e, devo dire che per circa 32 anni non si è¨ piu' notato il mio difetto visivo.Purtroppo da circa due anni improvvisamente si è presentata una diplopia verticale-obliqua che sembra peggiorarmi costantemente e anche lo strabismo sembra ripresentarsi ed accentuarsi.L'oculista che mi ha visitato mi ha riferito che tutto dipende dai muscoli che con il tempo si"allentano"(ha usato questa parola), e sull'utilizzo di occhiali prismatici mi ha detto che dovrei cambiarli costantemente, perchè dopo un pò di tempo la situazione peggiora e quindi me li ha sconsigliati.Vorrei cortesemente chiedere:
1) E' POSSIBILE ALLA MIA ETA' ESSERE SEGUITO DA UN ORTOTTISTA ?GLI ESERCIZI ORTOTTICI POSSONO MIGLIORARE L'AMBLIOPIA E LO STRABISMO?
2)GLI OCCHIALI PRISMATICI SONO CONTROINDICATI?L'USO CONTINUO DI QUESTI OCCHIALI PEGGIOREREBBE I L MIO STRABISMO?
3)DOPO ESSERE STATO OPERATO PER TRE VOLTE SAREBBE POSSIBILE RIOPERARMI? L'INTERVENTO SI PUO' FARE ANCHE IN ANESTESIA LOCALE?
PER ULTIMO, IN CASO DI OPERAZIONE DOVE MI CONSIGLIEREBBE DI FARLA?(SONO UMBRO).
Grazie e cordiali saluti.
Alberto