Miopia molto elevata: laser o lente intraoculare?

Buongiorno,
sono una ragazza di 26 anni che presenta una miopia elevata [SPH: -14 (occhio destro), SPH: -13,5 (occhio sinistro)] e un astigmatismo non irrilevante [CYL: -1,75 AX: 180 (occhio destro), CYL: -2,25 AX: 10 (occhio sinistro)]. Annualmente mi sottopongo a controllo oculistico.
Uso lenti a contatto da quando avevo 13 anni. Una recente intolleranza mi ha costretto a ridurne l’utilizzo a favore degli occhiali, che tuttavia non mi consentono una visione ottimale. Ho pertanto effettuato una visita specialistica per possibili interventi.
Lo specialista mi prospetta due alternative:
a) Considerando che ho un buono spessore corneale, attraverso il laser ad eccimeri potrebbe ridurre il difetto a 1 o 2 diottrie massimo di miopia che potrei correggere con un occhiale o con l’utilizzo di lenti a contatto. Dopo tale intervento è ancora possibile usare lenti a contatto? In cosa consiste il “tissue saving” che caratterizza alcuni strumenti per l’operazione col laser? Nel mio caso permetterebbe un recupero maggiore in termini di diottrie?
b) Inserzione intraoculare di lentina fachica e successivo intervento con laser per rimuovere l’astigmatismo. Questa seconda opzione ripristinerebbe completamente il visus lasciando buona parte dello spessore corneale. Possibile complicanza lo sviluppo di cataratta in alcuni soggetti. Qual è la frequenza con cui tale effetto collaterale si presenta?
Posto che la decisione è personale io vi chiedo: il gioco vale la candela? Ovvero: rischiare la cataratta a 26 anni ma ripristinare completamente la vista oppure lasciare un paio di diottrie che potrebbero peggiorare in futuro? Quali altri aspetti devo valutare (anche tecnici)?

Un’altra cosa che non mi è chiara è il motivo per cui con le lenti morbide toriche SPH: -9,75 (occhio destro) e SPH: -9,25 (occhio sinistro) ho visto (o forse ho sempre creduto di vedere?) bene fino a prima del consulto per l’operazione. Sono andata dall’oculista pensando che mi mancassero -9,25 e -9,75 di miopia per occhio! Forse le lenti a contatto prescritte (recentemente controllate) erano tarate sui 9/10? E’possibile che ci siano 4 diottrie di differenza tra i 9 e i 10/10?

Grazie per le preziose informazioni.