Uveite recidivante
buongiorno....soffro dal 2009 di uveite anteriore all'occhio sx associata a spondilite anchilosante.dopo aver avuto 3 episodi nel 2009 trattati senza problemi con cortisone collirio e tropicamide,non si è più ripresentata fino a 2 settimane fa.inizialmente era molto leggera ma dopo un lieve miglioramento iniziale ha subito un peggioramento.scrivo di seguito tutti i referti e le relative terapie perchè mi piacerebbe sapere se l'approccio al problema è adatto alla mia situazione:
18/3
iperemia congiuntivale,fini depositi endoteliali,tyndall in ca,cornea fluoronegativa,pupilla normoreagente a fts.
terapia:visumetazone coll. 3 vv/die
22/3
congiuntiva rosea,permane qualche elemento di tyndall,fini depositi endoteliali corneale,cornea fluonegativa,pupilla normoreagente.
terapia:continua terapia immodificata
25/3
dust infiammatorio endoteliale,tyndall ++,non sinechie,cristallino trasparente.macula asciutta
terapia:luxazone coll. 55vv/die,visumidriatic 1 % 3 vv/die
28/3
iperemia congiuntivale,fini depositi endot.,tyndall +++,no sinechie,pupilla centrata e reagente
terapia:prosegue invariata luxazone + visumidriatic.deltacortene 25 mg 1 cp/die
31/3
lieve iperemia congiuntivale,fini depositi endoteliali,persiste tyndall +++,midriasi farmacologica
eseguita sottocongiuntivale con celestone cronodose 3 mg
terapia:prosegue tp in atto
01/04
iperemia congiuntivale,tyndall +++,fini depositi endoteliali
terapia:luxazone ogni 2 ore,visumidriatic 3 vv/die,deltacortene 25 mg 1 cp/die
ora devo tornare a controllo fra 2 giorni per verificare se il celestone avrà fatto effetto ma in effetti mi chiedo prima di tutto il motivo di questa non risposta ai farmaci soprattutto visto che le volte precedenti aveva risposto bene,e poi se è il caso di continuare ad insistere con queste alte dosi di cortisone visto che fino ad ora non hanno avuto effetti.dovrei forse richiedere un secondo parere????ora sono in cura al policlinico di pavia di cui si parla molto bene
grazie in anticipo per l'attenzione e mi scuso per essere stata un po lunga
18/3
iperemia congiuntivale,fini depositi endoteliali,tyndall in ca,cornea fluoronegativa,pupilla normoreagente a fts.
terapia:visumetazone coll. 3 vv/die
22/3
congiuntiva rosea,permane qualche elemento di tyndall,fini depositi endoteliali corneale,cornea fluonegativa,pupilla normoreagente.
terapia:continua terapia immodificata
25/3
dust infiammatorio endoteliale,tyndall ++,non sinechie,cristallino trasparente.macula asciutta
terapia:luxazone coll. 55vv/die,visumidriatic 1 % 3 vv/die
28/3
iperemia congiuntivale,fini depositi endot.,tyndall +++,no sinechie,pupilla centrata e reagente
terapia:prosegue invariata luxazone + visumidriatic.deltacortene 25 mg 1 cp/die
31/3
lieve iperemia congiuntivale,fini depositi endoteliali,persiste tyndall +++,midriasi farmacologica
eseguita sottocongiuntivale con celestone cronodose 3 mg
terapia:prosegue tp in atto
01/04
iperemia congiuntivale,tyndall +++,fini depositi endoteliali
terapia:luxazone ogni 2 ore,visumidriatic 3 vv/die,deltacortene 25 mg 1 cp/die
ora devo tornare a controllo fra 2 giorni per verificare se il celestone avrà fatto effetto ma in effetti mi chiedo prima di tutto il motivo di questa non risposta ai farmaci soprattutto visto che le volte precedenti aveva risposto bene,e poi se è il caso di continuare ad insistere con queste alte dosi di cortisone visto che fino ad ora non hanno avuto effetti.dovrei forse richiedere un secondo parere????ora sono in cura al policlinico di pavia di cui si parla molto bene
grazie in anticipo per l'attenzione e mi scuso per essere stata un po lunga
[#1]
Dr. Luigi Marino
Oculista, Medico legale
17.1k 576
mia cara e giovane amica
mi pare che lei sia perfettamente inquadrata e seguita
sua domanda
"se il celestone avrà fatto effetto ma in effetti mi chiedo prima di tutto il motivo di questa non risposta ai farmaci soprattutto visto che le volte precedenti aveva risposto bene,e poi se è il caso di continuare ad insistere con queste alte dosi di cortisone visto che fino ad ora non hanno avuto effetti.dovrei forse richiedere un secondo parere?"
risposta
lei è in ottime mani
al policlinico san matteo di pavia,
buona giornata
mi pare che lei sia perfettamente inquadrata e seguita
sua domanda
"se il celestone avrà fatto effetto ma in effetti mi chiedo prima di tutto il motivo di questa non risposta ai farmaci soprattutto visto che le volte precedenti aveva risposto bene,e poi se è il caso di continuare ad insistere con queste alte dosi di cortisone visto che fino ad ora non hanno avuto effetti.dovrei forse richiedere un secondo parere?"
risposta
lei è in ottime mani
al policlinico san matteo di pavia,
buona giornata
LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO prenota 02 50030013 urgenze 3356028808
[#2]
Utente
grazie per la risposta cosi rapida...e anche per avermi rassicurata sul fatto che l'approccio terapeutico è adatto.le faccio solo un'altra domanda,questa scarsa risposta ai corticosteroidi può essere imputata ad una sorta di tolleranza che si è sciluppata nei confronti di questi farmaci o ad una marcata aggressività di questo episodio di uveite?
grazie ancora
grazie ancora
Questo consulto ha ricevuto 2 risposte e 4.5k visite dal 01/04/2011.
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