Pervieta' forame ovale
Salve,da circa un anno aabondante soffro di perdita di vista completamente dall'occhio destro,praticamente la vista se ne va un po' per volta e questa situazione di cecita' permanente dura per circa 40 minuti.Il medico di base mi ha consigliato un ecocardiotranstoracico seguito da un transesofageo che ha scoperto una pervieta' del forame ovale.Ho cominciato a prendere la cardioaspirina senza notare nessun cambiamento.Ho effettuato visita presso una neurologa che mi ha consigliato un angiorisonanza dando esito negativo e un transcranico con liquido di contrasto,dove risulta evidente il passaggio tramite valsalva.Ho effettuato anche un ecografia alle carotidi,sempre negativa;un esame del sangue sulla coaugulazione,sempre negativo;mi hanno fatto mettere anche l'holter,anche questo negativo.L'ultima visita risale a poco tempo fa dalla neurologa che mi ha "in cura"e mi ha consigliato di prendere dei calcioaggreganti ma il mio medico di base è piuttosto scettico.Ho avuto modo di avere parecchi pareri medici discordi,dove mi si dice che non necessariamente il pfo è legato all'amaurosi e viceversa.la cosa mi lascia perplessa perchè sinceramente non so piu' a chi credere e non riesco a trovare una soluzione a questo problema che comunque quando capita è parecchio doloroso oltre che fastidioso. Attendo vostre notizie il vostro è un servizio "grande"
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mi fa avere per piacere un campo visivo...
altrimenti l'aspetto a milano per un consulto gratuito
suo prof luigi marino
altrimenti l'aspetto a milano per un consulto gratuito
suo prof luigi marino
LUIGI MARINO CHIRURGO OCULISTA
CASA di CURA “ LA MADONNINA “ via Quadronno n. 29 MILANO prenota 02 50030013 urgenze 3356028808
[#2]
Ex utente
per il momento non riescono a capire se il disturbo visivo centri effettivamente con il forame ovale,io ho eseguito soltanto una visita oculistica all'inizio di tutto questo tran tran e l'oculista,molto professionalmente mi ha detto che erano drusi papillari e che li dovevo tenere ma non ha trovato nessun distrubo al nervo ottico o un disturbo visivo particolare
[#5]
se dall'ecografia transesofagea si è evidenziato un passaggio di microbolle superiore a 10-20 vi potrebbe essere una indicazione alla chiusura per via transcatetere o chirurgica della pervietà del forame ovale, specie in una donna giovane. Farei anche dei test della coagulazione per evidenziare che non ci sia una trombofilia, ovvero una propensione alla formazione di coaguli (Fattore Leiden, Omocisteina, etc,, si consulti con un ematologo esperto in coagulazione)
cordialmente
GMAD
cordialmente
GMAD
GM Actis Dato
Cardiochirurgo
Ospedale Mauriziano
Umberto I di Torino
[#6]
Ex utente
questo è l'elenco degli esami che ho fatto e relativi esiti
06/12/06:ecocardio transesofageo - aneurisma setto interatriale(diametro 35 millimetri)
16/02/07:prove di funzionalita' emostatica at 97
inibitori fisiologici della coaugulazione: proteina c 82
proteina s 81
resistenza proteina c 1.04
ricerca anticorpi anti-cardiolipina
IgG 1.5
IgM 1.5
ricerca pcr e ricerca di polimorfismi del singolo nucleotide (SnaPshot Multiplex Kit-Applied Biosystems)su dna genomico ottenuto da leucociti da sangue periferico sono state ricercate le seguenti mutazioni nei geni:fattore II protrombina:20210 G>A
risultati fattore II genotipo normale
24/07/07 doppler transcranico:test negativo per passaggio di segnali microembolici in condizioni basali.l'attivazione mediante manovra di valsalva determina un significativo passaggio di tali segnali.
test positivo per shunt dx/sx di dimensioni medio ampie attivo funzionalmente durante valsalva.
ho guardato una "foto"che mi hanno fatto durante il transcranico raffigurante credo la densita' di bolle durante la valsalva,credo sia leggermente superiore a 20
06/12/06:ecocardio transesofageo - aneurisma setto interatriale(diametro 35 millimetri)
16/02/07:prove di funzionalita' emostatica at 97
inibitori fisiologici della coaugulazione: proteina c 82
proteina s 81
resistenza proteina c 1.04
ricerca anticorpi anti-cardiolipina
IgG 1.5
IgM 1.5
ricerca pcr e ricerca di polimorfismi del singolo nucleotide (SnaPshot Multiplex Kit-Applied Biosystems)su dna genomico ottenuto da leucociti da sangue periferico sono state ricercate le seguenti mutazioni nei geni:fattore II protrombina:20210 G>A
risultati fattore II genotipo normale
24/07/07 doppler transcranico:test negativo per passaggio di segnali microembolici in condizioni basali.l'attivazione mediante manovra di valsalva determina un significativo passaggio di tali segnali.
test positivo per shunt dx/sx di dimensioni medio ampie attivo funzionalmente durante valsalva.
ho guardato una "foto"che mi hanno fatto durante il transcranico raffigurante credo la densita' di bolle durante la valsalva,credo sia leggermente superiore a 20
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Il Suo fenomeno viene generalmente definito "amaurosi transitoria" e si ritiene che dipenda soprattutto da cause vascolari. Non è in effetti un problema di pertinenza strettamente oculistica e le cause vanno ricercate, come Lei ha giustamente fatto, in ambito internistico e, in particolare, cardiocircolatorio.
Mi rendo conto che si tratta di un fenomeno che mette molta paura (quando si manifesta) ma, per fortuna, è molto difficile che possa procurarLe danni permanenti alla vista.
Un grosso in bocca al lupo,
Antonio Pascotto
Mi rendo conto che si tratta di un fenomeno che mette molta paura (quando si manifesta) ma, per fortuna, è molto difficile che possa procurarLe danni permanenti alla vista.
Un grosso in bocca al lupo,
Antonio Pascotto
Dottor Antonio Pascotto
Tel. 081 554 2792
www.oculisticapascotto.it
[#8]
Ex utente
la mia preoccupazione non è per la vista (comunque quando la vista va via effettivamente il globo oculare è come se scoppiasse,credo dipenda dalla pressione,creandomi non poco dolore)ma esclusivamente per questo foro a cui nessuno riesce a trovare una conclusione,alcuni dicono che non è fondamentale chiuderlo,se poi una volta chiuso la vista va via lo stesso?pero'il buco è chiuso,intanto.e poi perchè questa vista va via insomma?sotto sforzo,rilassata,in giro?non in condizioni di fatica?
[#15]
...il cardiochirurgo a questo punto le consiglia di chiudere il forame ovale... Lo può fare per via endovascolare con un particolare "ombrellino" oppure per via chirurgica "miniinvasiva" con una piccola toracotomia a destra. Ovviamente è opportuno per valutare la soluzione migliore vedere personalmente la documentazione, l'ecografia e il cateterismo cardiaco (se lo ha fatto)...
GMAD
GMAD
[#17]
Sono assolutamente in accordo con il collega Actis Dato!!. Chiuda assolutamehte il forame. L'intervento è asolutamente sicuro in mani esperte. Puo' contattare il prof. Mario Carminati presso l'ospedale di Sano Donato Milanese puo' fare il mio nome... Cordiali saluti. Mi faccia sapere.
[#18]
bene SIGNORINA
MI PARE CHE SIAMO TUTTI CONCORDI NEL CONSIGLIARLE L'INTERVENTO...
DOVRA' ESSERE UNA DONNA , UNA MAMMA ed UNA NONNA FELICE...
A SAN DONATO SONO MOLTO BRAVI
ANCHE LA MIA PICCOLA E'STATA OPERATA LI'...
PURTOPPO PERO' HA DOVUTO SUBIRE UN INTERVENTO PIU' IMPEGNATIVO
A PRESTO
E SI OPERI CON TUTTA SERENITA'
SUO DOV
MI PARE CHE SIAMO TUTTI CONCORDI NEL CONSIGLIARLE L'INTERVENTO...
DOVRA' ESSERE UNA DONNA , UNA MAMMA ed UNA NONNA FELICE...
A SAN DONATO SONO MOLTO BRAVI
ANCHE LA MIA PICCOLA E'STATA OPERATA LI'...
PURTOPPO PERO' HA DOVUTO SUBIRE UN INTERVENTO PIU' IMPEGNATIVO
A PRESTO
E SI OPERI CON TUTTA SERENITA'
SUO DOV
[#23]
Ex utente
stamattina sono andata in ospedale,al San Raffaele, e mi hanno detto che l'intervento è da fare.prima pero' mi hanno mandata al centro cefalee per vedere se il problema dell'amaurosi non è correlato al forame ovale e eventualmente curarla con farmaci;una volta terminata questa si procedera'con l'intervento
Questo consulto ha ricevuto 27 risposte e 13.4k visite dal 17/10/2007.
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