Per sospetta ostruzione linfatica dovuta a grave sinusite che causerebbe l'edema

Buongiorno,
scrivo per chiedere un consulto su un qualcosa che mi è capitato a fine dicembre e che ad oggi non si capisce la causa. Spero mi possiate essere d’aiuto.

Primo sintomo:
il 27/12/06 sentivo un dolore puntuale, come di forte pressione, sugli zigomi. Era da una settimana che avevo il raffreddore per cui non ho prestato attenzione.

Evoluzione:
dopo 3 giorni inizio ad avere un edema periorbitale più evidente sull’occhio destro e gonfiore evidente a livello delle tempie.

Visitata dal medico di base il 30/12/06:
inizio terapia con Clenil aerosol e antistaminico ma dopo due giorni sono andata al pronto soccorso per edema facciale che interessava la zona occhi e le tempie fino a quasi metà fronte, oltre che la parte bassa delle guance, inclusa algia mandibolare.

Visitata da ORL il 01/01/07:
cavo orale nella norma, laringe indenne, fosse nasali con secrezioni sierose non purulente. Terapia di 6 giorni: lavaggi nasali, Clenil aerosol, Bentelan 1 mg (2 CPR/DIE). Dopo un giorno dal termine della terapia si ripresenta evidente edema periorbitale soprattutto sull’occhio destro.

Ritorno dal medico di base il 08/01/07:
terapia intrapresa per 7 giorni a base di Augmentin, Clenil aerosol, Lasix (nonostante il diuretico e bevendo molta acqua urinavo 3-4 volte al giorno) per sospetta ostruzione linfatica dovuta a grave sinusite che causerebbe l’edema. Dopo un giorno dal termine della terapia: ricomparsa di edema periorbitale con dolore all’occhio, ridotta visibilità, etc, ma le vie aeree completamente libere….il dottore mi manda al pronto soccorso.

Pronto soccorso il 16/01/07:
Esami del sangue: fuori range: B-Leucociti (15.95 x10,9l), piastrine (492 x10,9/l), granulociti neutrofili (13.27 x10,9/l). La creatinina va bene: 72 umol/l.
Esito visita oculistica: OD: 19 mmHg, OS: 23 mmHg, lieve iperemia congiuntivale, edema palpebrale, cornea indenne, fluo -, riflessi pupillari nella norma.
Esito visita ORL: orofaringe indenne, presenti secrezioni rapprese nelle creste, riconferma del quadro clinico del 01/01/07.
Esito TAC massiccio facciale, orbite e seni paranasali: normale sviluppo delle cavità paranasali. Abbondante tessuto infiammatorio dei seni mascellari. Lievemente ispessita la mucosa dei turbinati. Liberi i complessi osteo-meatali. Minimo esoftalomo a destra. Regolari i muscoli oculomotori estrinseci ed i nervi ottici. Libero lo spazio chiaro retrobulbare.
Non ricevendo alcuna definizione del problema e alcuna terapia da seguire, fisso privatamente una visita c/o chirurgia delle vie aeree.

Esito visita chirurgia vie aeree del 19/01/07: edema periorbitorio di sinusite cronica polipoide. Terapia: Deltacortene 25 mg, Aerius. Dopo 6 giorni al termine della terapia, seguire una valutazione allergologica/immunologica. Esito terapia: edema periorbitale scomparso. Ricomparso dopo 6 giorni, più evidente nell’occhio sinistro e meno nell’occhio destro, ovvero l’incontrario rispetto l’inizio.

Esito visita allergologica del 06/02/07:
ematologia e coagulazione: solo i Leucociti sono fuori range (11,61 x10.9/L)
conteggio differenziale dei leucociti: fuori range sono i monociti (1.08 x10.9/L) e gli eosinofili (0.80 x10.9/L).
profilo proteico e proteine specifiche: nella norma
diagnostica allergologica: fuori range S-ECP (Prot. Cat. Eosinofila) (49,4 ug/l), nessuna allergia agli antibiotici
patch test serie stomatologia: negativi
patch test a 48 h e 7 giorni: negativi
prove allergometriche cutanee (prick test per inalanti): negativi
AB-ANTI PEROSSID. TIROIDEA, AB-ANTI TIREOGLOBULINA, S-FT4, S-TSH: nella norma.

Al termine delle prove allergologiche, ho riapplicato la terapia Deltacortene 25 mg, Aerius, ma un lieve gonfiore è rimasto durante le terapia terminata il 21/02/07. Edema periorbitale si è ripresentato dopo 2 giorni dal termine delle terapia soprattutto sull’occhio sinistro causandomi dolori fastidiosi all’occhio, difficoltà a guidare e lavorare con PC, oltre che a non essere esteticamente “normale” (per la serie chiamatemi Quasimodo).

Note: eliminata assunzione della pillola anticoncezionale Jasmine da 2 settimane, eliminata applicazione autoabbronzante (negativa la prova allergica a questo) da inizio gennaio. Abitudini personali: ho 31 anni, soffro di asma lieve (inalo Symbicort a necessità), pratico regolarmente sport, lavoro dalle 7 alle 8 ora al giorno con il PC, seguo una dieta varia, ovvero alterno carne pesce uova e non manca mai verdura e frutta ad ogni pasto.

DUBBIO: a dicembre piangevo continuamente per diversi giorni (è mancato mio papà). Può essere correlato a questo fatto? Ieri sera ho pianto e questa mattina avevo una pallina da ping-pong attorno all'occhio da quanto ero gonfia...

Ringrazio fin da ora per il riscontro.

Saluti
Simonetta