Parkinson SM o Sla?

Da circa 1 anno ho cominciato ad avvertire un leggero tremore alle mani sia a riposo che quando verso l'acqua. Inoltre mi sento le gambe pesanti, perdo l'equilibrio , a volte è come se stessi su una nave, ho mioclonie e fascicolazioni.
Sono andata da un neurologo che mi ha fatto tiagnosi di morbo di Parkinson iniziale , Mi ha prescritto una TAC :: sistema ventricolare nei limiti morfo-volumetrici. piccoli esiti ischemici periventricolari. Strutture della linea mediana in asse. Poi ha prescitto una SPETDATSCAN :
Si apprezza tuttavia lieve asimmetria nei Putamen per minore attività a sinistra. CONCLUSIONI
Il quadro scintigrafico in atto non depone per chiaro deficit funzionale del sistema dopaminergico. Tuttavia alla luce del reperto evidenziato, che si pone ai limiti della significatività diagnostica ma ben correlata con la sintomatologia riferita, si consiglia rivalutazione a distanza

Sono andata da un altro neurologo che invece ha escluso il Parkinson , Mi è sembrato orientato verso un'altra malattia ma prima di pronunciarsi vuole vedere RM . ha detto che la spet datscan è un esame inutile e mi ha richiesto una Rm del cervello e tronchi encefalici con m.d.c. che ho ritirato ora :
Esame esguito con apparecchiature ad alto campo.
Indagine eseguita in tecnica SE e FAST-SE
Ponderazioni in T1 E T2 assiali, sagittali,e coronali
L’ esame è stato completato con m.d.c. paramagnetico
IV ventricolo eumorfico e in sede.
Sistema ventricolare sopratentoriale ai limiti superiori di norma
Minimo ampliamento su base atrofica degli spazi liqurali periencefalici della base e della volta
A carico della sostanza bianca adiacente la cella media del ventricolo laterale destra alcune minute areole iperintense nelle sequenze a lungo TR , la maggiore delle quali di 2-3 mm compatibili con micro focolai gliotici parenchimali su base vascolare .
Uno –due puntiformi analoghi reperti contro lateralmente e uno frontale sinistra al vertice subito al di sotto della giunzione cortico-sottocorticale.
Sfumata iperintensità FLAIR della sostanza bianca periventricolare posteriore come iniziale appena apprezzabile leucaraiosi su base ipossico-cronica
Non evidenza di aree di alterato segnale a carico del ronco encefalico e del cervelletto.
Normale aspetto del corpo calloso.
Meglio dopo m.d.c. e.v. è apprezzabile qualche piccola cisti dei plessi coriotidei nei corni posteriori dei ventricoli laterali di entrambi i lati, prevalentemente a destra ove la maggiore presenta un DT max di circa 8 mm
R.A.: perdita della fisiologica lordosi cervicale con iniziale tendenza all ‘ inversione avente fulcro in C3-C4 almeno nelle condizioni di scarico funzionale in cui viene eseguita l’esame .
Ipetrofia muco nasale dei turbinati nasali di destra . Tessuto iperintenso in T2W a genesi flogistica occupa qualche cella mastoidea di destra
Vorrei il vostro parere cosa ho? Sclerosi ?Sla? demenza vascolare? Grazie sempre per la vostra disponibilità