Sclerosi multipla

Gentile Utente,

concordo con quanto Le ha detto il neurologo.

"navigando su internet ho letto che sono tutti sintomi riconducibili alla Sclerosi" ma non ha letto che la SM inizia con UN solo sintomo h24 per settimane. Una molteplicità di sintomi orientano invece verso il versante psicosomatico, peraltro anche con visita neurologica negativa.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

Buonasera dottore, ed innanzitutto grazie per la risposta. Quindi questa sensazione di formicolii, mano che si addormenta, e soprattutto irrigidimento braccia (entrambe) e della gamba sinistra, in particolare polpaccio con dolore non possono essere riconducibili alla SM? Non si presentavano tutte insieme? Chiedo ciò perché penso a come l'ansia possa provocare tutto ciò, visto che io davvero avverto questi fastidi, con vampate di calore: il polpaccio lo sento dolorante e pesante, le braccia rigide ed infatti se provo a fare un movimento ripetuto mi devo bloccare. A cosa può essere dovuto ciò, ad una tensione muscolare che mi prende dappertutto? Grazie

E' possibile una tensione muscolare di origine ansiosa.
Sono tanti questi sintomi per pensare la SM, peraltro, ripeto, con visita neurologica negativa.
Se vuole tranquillizzarsi del tutto effettui una RM encefalo e midollo.

Cordialmente

Dr. Antonio Ferraloro

La ringrazio ancora dottore. La posso prenotare senza fretta? Ed ultima cosa, quindi sono troppi i sintomi per pensare ad un progredire di quella malattia? Grazie

La può prenotare senza fretta.

Dr. Antonio Ferraloro

Salve dottore; continuo ad avvertire irrigidimento di entrambe le braccia, e se eseguo un movimento continuo mi devo fermare, e strane sensazioni alle gambe, come formicolio e dolore al polpaccio, o di addormentamento delle mani e dolori alle dita . Ma tutto ciò non può essere scaturito da un qualcosa di organico, o davvero può essere solo ansia? Io ho sempre paura della SM perché mai mi ero sentito così in vita mia

Ad esempio questo dolore/fastidio al.polpaccio ed irrigidimento delle braccia ce l'ho in maniera continuativa da martedì, insieme alle sensazioni di addormentamento e formicolio e di dolore a riposo e se corro dietro la schiena. Sono veramente angosciato per questa situazione, perché penso al.peggio

Ed un'ultima cosa: dalle analisi del sangue, ho il Magnesio a 2.0 ed il minimo è 1.8: può esserci un minimo di correlazione tra le due cose?

Il magnesio è nella norma, non ha nessuna correlazione con i sintomi.
Non è possibile analizzare a distanza ogni sintomo.
Ci aggiorniamo dopo la RM se la farà.

Dr. Antonio Ferraloro

Ultima cosa dottore: anche se ho tutte queste sintomatologie, posso togliermi dalla testa quel brutto pensiero? Perché più si accentuano i sintomi e più ho paura. Ed inoltre se una tensione oppure una infiammazione di un nervo della colonna vertebrale può portare ciò o meno. Dopo di questa prometto di smetterla, ho già abusato troppo dei suoi concyslti e per questo le chiedo scusa. Ma ho paura.

Già risposto alla #1

Dr. Antonio Ferraloro

Non progredisce con questa rapidità la SM? Perché in una settimana tra fastidi vari, rigidità e stanchezza non mi riconosce più sinceramente. Sì manifesterebbe un solo sintomo?

Scusi se insisto ma ho paura e la sto vivendo male, e pur essendo ansioso non credo che mi vengano da solo tutte queste cose, nel senso che non me li invento i dolori, i formicolii, la rigidità e tutto il resto. Grazie e scusi

"non me li invento i dolori, i formicolii, la rigidità e tutto il resto", infatti i sintomi psicosomatici sono REALI, VERI, NON inventati, è il cervello che li crea.
Per il resto, ripeto, ho risposto alla #1.

Buona serata

Dr. Antonio Ferraloro

Buongiorno dottore, stamane sono stato dal curante che mi prescritto la risonanza encefalo e cervicale, che effettuerò entro la fine del mese. Lui pensa che potrebbe banalmente essere una infiammazione della colonna vertebrale che mi dà problemi sia alla gamba sinistra che alle braccia, è possibile?

In questo momento avverto rigidità alle braccia, non riesco a fare per più di una durata determinati movimenti come può essere un rilassamento maschile, passatemi il termine, senso di stanchezza, e mi sento la gamba sinistra strana rispetto all'altra, più intorpidita dolorante al polpaccio. Inoltre, mi sento tirare all'estremità delle spalle da entrambi i lati, e le mani ed i piedi si addormentano in determinate posizioni.

Sto uscendo fuori di me...

Faccia serenamente la RM e poi ne parliamo.

Dr. Antonio Ferraloro

Dottore buon pomeriggio; sono stato dal curante che mi ha cancellato la RM perché secondo lui non ne ho bisogmo, vista anche la visita neurologica negativa ed ha correlato tutti i miei sintomi ad una somatizzazione di ansia, e ad una forma di fibromialgia che è come se mi facessi venire da solo.

Inoltre mi ha detto che i Sintomi della Sclerosi non sono quelli che sto avendo io, anche se su internet ho letto diversamente, e non ha voluto svelarmeli per una questione che somatizzerei anche quelle.

Mi sono accorto che se tipo faccio una corsetta, il formicolio non lo sento, mentre si accentua molto di più a riposo, mentre permane lo stato di rigidità di tutti gli arti, in particolare a sinistra, e di addormentamento. Secondo lei dovrei farla in modo privato la risonanza?

La RM l’avevo consigliata solo per tranquillizzarsi ma non la reputo fondamentale.
Concordo però col medico curante che non ha sintomi riconducibili alla SM.

Dr. Antonio Ferraloro

La ringrazio dottore; ma tutti questi sintomi, che mi stanno rovinando le giornate, possono essere dovuti anche ad altre cose, tipo infiammazioni, o problemi di postura, o semplicemente un accumulo di emozioni che il mio corpo sta scaricando in questo modo

Ha fatto la visita neurologica con esito negativo ed il collega ha fatto una diagnosi, non vedo motivo per metterla in dubbio.
Curi il problema ansioso.

Dr. Antonio Ferraloro

Dottore ma perché secondo lei continuo ad avvertire questi sintomi, quali intorpedimento gamba sinistra, arti addormentati in determinate situazioni, braccia irrigidite, stanchezza e adesso anche un leggero dolore all'occhio sinistro

Quando dormo non avverto nulla, ma cinque minuti dopo il risveglio si innesca questo meccanismo.

Se avessi la sclerosi avvertiti i fastidi anche di notte mentre dormo? E perché anche se non ci penso i disturbi non passano? Perdoni la pesantezza, ma non sto vivendo bene e sono costantemente nervoso per ciò, perché questa gamba sinistra pesante mi impedisce anche di andare a giocare a calcio, che era uno dei miei pochi sfoghi.

Ed anche dolore alle dita della mani

Le ho già risposto al #20.
Il consulto a distanza si considera ormai esaurito, non ha senso ripetere sempre le stesse cose, peggiora la situazione.

Cordiali saluti

Dr. Antonio Ferraloro

Buonasera dottore, se non la disturbo volevo ragguagliarla sulle mie condizioni:
I formicolii e gli addormentamenti vanno e vengono; la rigidità delle braccia invece persiste, e soprattutto un fastidioso irrigidimento della gamba sinistra, in particolare polpaccio e tallone.
Volevo solamente chiederle se posso stare tranquillo, grazie e scusi

Inoltre, quando tengo il rasoio o il telefono in mano, ad esempio, devo fermarmi o cambiare braccio dopo un po' perché si irrigidisce ecc.
Sono sintomi preoccupanti?

Ah dottore, dimenticavo: il curante mi prescrisse una RX della rachide cervicale, dalla quale si evince una riduzione fisiologica della lordosi cervicale. Ciò possa centrare qualcosa con i miei sintomi? Grazie e scusi.

Buonasera: ho effettuato la risonanza magnetica, dalla quale sono uscite discopatie diffuse: volevo chiederle se questo può essere alla base dei formicolii e parestesie ad entrambi gli arti. Se vuole le trascrivo l'esito della risonanza in toto

Forse è meglio che trascriva il referto.

Dr. Antonio Ferraloro

RMN Rachide Cervicale, Dorsale e Lombo-Sacrale

Assenza di alterazioni morfologiche e di segnale ascrivibili a lesioni di tipo focale a carico dei metameri vertebrali in esame.
Conservato l'allineamento posteriore dei soma.
Riduzione del segnale, nella sequenze T2w, dei dischi intersomatici C2-C3, C3-C4, C4-C5, da riferire a processo degenerativo di tipo condrosico. Alterazioni del tipo aging disc a carico dei restanti dischi intersomatici; concomita: ai livelli C3-C4 e C4-C5, riduzione dello spessore dei corrispondenti dischi intersomatici, senza significativi effetti compressivi sulle strutture sacco-radicolari.
Ai livelli D6-D7 e D7-D8, riduzione dello spessore e lieve protrusione del margine posteriore, regolarmente concavo, dei corrispondenti dischi intersomatici, con corrispettive modiche riduzioni d'ampiezza dello spazio subaracnoideo anteriore
Ai livelli D8-D9 e D9-D10, riduzione dello spessore dei corrispondenti dischi intersomatici, senza significativi effetti compressivi sulle strutture sacco-radicolari
Al livello D10-D11, ernia fiscale, paramediana destra, con riduzione d'ampiezza dello spazio subaracnoideo anteriore; ridotto lo spessore del corrispondente disco intersomatico
Canale neurale di ampiezza nei limiti
Assenza di alterazioni morfologiche e di segnale a carico del midollo spinale, cono midollare in sede e regolare
Rettineizzata la lordosi cervicale, accentuata la cifosi dorsale, e in misura minore, la lordosi Lombo-Sacrale

Alla luce di quanto trascritto dottore, volevo chiederle se c'è qualcosa che possa giustificare le parestesie, addormentamenti e gli intorpedimenti che ho a tutti gli arti, se posso escludere la sclerosi multipla, e se sia il caso di fare anche una elettromiografia, o semplicemente mettermi in cura ad un bravo fisioterapista o altro. Grazie

Teoricamente è possibile ma per avere un parere attendibile deve effettuare una visita specialistica, possibilmente fisiatrica.
Comunque non è stato riscontrato nulla di particolarmente importante.

Dr. Antonio Ferraloro

Dottore la Sclerosi in base alla risonanza posso escluderla?
E secondo lei dovrei effettuare anche una elettromiografia per una neuropatia o le cause possono essere queste discopatie? Lo so dei limiti del consulto a distanza, ma onestamente vorrei evitare altri esami, e capire se posso stare tranquillo o meno. Grazie

È la sintomatologia che non depone per SM.
La RM encefalica è stata effettuata?

Dr. Antonio Ferraloro

La dottoressa mi ha prescritto questa, quella encefalica no. Da questa non si vedeva una possibile sclerosi? Lei con quest'esame ha detto di averla esclusa.
Non so più che pensare, ho queste parestesie a tutti e quattro gli arti ed una rigidità che mi sta mangiando. E da qualche settimana ho dolore all'occhio sinistro, e vedo più sfocato da lontano.
Però ripeto, la dottoressa ha detto di aver escluso la sclerosi con questo referto, se però non è così allora non so cosa pensare

Per corretta informazione scientifica per la diagnosi di SM la RM deve essere effettuata all'encefalo e al midollo perché nella maggioranza dei casi le lesioni demielinizzanti sono localizzate nell'encefalo.

Dr. Antonio Ferraloro

Purtroppo l'encefalo non è stato preso in considerazione, il midollo sì. Le chiedo, queste parestesie diffuse a tutti gli arti con formicolio ed intorpedimento, possono essere dovute a quelle discopatie uscite dalla risonanza? Perché adesso mi sto anche focalizzando sull'occhio sinistro.

O in base ai sintomi può esserci il sospetto di sclerosi o neuropatia. Solo questo dottore, poi la lascio in pace perché ho già abusato troppo della sua pazienza.

Già risposto alla #30

Dr. Antonio Ferraloro