Rmn encefalo: esito gliotico
Gentile Dottore,
Sono una ragazza di 24 anni e da circa 8 mesi soffro di vertigini soggettive che si intensificano soprattutto la sera.
Ho già eseguito visita ORL con esame vestibolare e potenziali evocativi uditivi negativi.
ECG e TSA negativi.
Soffro di ipotensione, soprattutto nella stagione estiva ma non ho mai sofferto di emicrania.
Ho effettuato anche una visita neurologica con EON negativo ma mi è stato consigliato di eseguire un RMN encefalo e rachide cervicale con mdc di cui di seguito trascrivo il referto:
L’esame RM dell’encefalo è stato eseguito con apparecchio ad alto campo (1, 5 T) con tecnica TSE T1, TSE T2, FLAIR, TSE T1 SPIR E DW in proiezione assiale, coronale e sagittale ed è stato completato da sequenze effettuate dopo l’infusione ev di mdc con tecnica Mprage T1 in proiezione sagittale e da ricostruzioni MPR secondo piani coronali ed assiali.
Unica piccola areola iperintensa visibile nelle sequenze FLAIR e T2 pesate in regione frontale sottocorticale sinistra, in prima ipotesi compatibile con piccolo ed aspecifico esito gliotico.
Utile valutazione neurologica, controllo cardiologico, laboratoristico e rivalutazione nel tempo con esame RM.
Normale la rappresentazione del corpo calloso e delle strutture del tronco encefalico.
Normale la conformazione e l’ampiezza dei ventricoli cerebrali.
Normale la conformazione e l’ampiezza delle cisterne e dei solchi della convessità encefalica.
Piccola formazione cistica di 15 mm a livello epifisario, sottesa da pareti sottili prive di significativo potenziamento contrastografico, a contenuto fluido lievemente più intenso del liquor nelle sequenze FLAIR, di scarso significato patologico.
Non evidenti e ulteriori significative variazioni nelle sequenze effettuate dopo l’infusione ev di mdc.
Invece, la RMN del rachide cervicale è negativa.
Alla luce di ciò, volevo chiedere se l’esito gliotico è preoccupante e può essere correlato alla sintomatologia vertiginosa e, se tendenzialmente, può evolvere nel tempo.
Inoltre, ho messo l’apparecchio Invisalign per raddrizzare i denti per circa 4 anni, può questo essere la causa delle vertigini soggettive?
In attesa di cortese riscontro, le porgo cordiali saluti.
Sono una ragazza di 24 anni e da circa 8 mesi soffro di vertigini soggettive che si intensificano soprattutto la sera.
Ho già eseguito visita ORL con esame vestibolare e potenziali evocativi uditivi negativi.
ECG e TSA negativi.
Soffro di ipotensione, soprattutto nella stagione estiva ma non ho mai sofferto di emicrania.
Ho effettuato anche una visita neurologica con EON negativo ma mi è stato consigliato di eseguire un RMN encefalo e rachide cervicale con mdc di cui di seguito trascrivo il referto:
L’esame RM dell’encefalo è stato eseguito con apparecchio ad alto campo (1, 5 T) con tecnica TSE T1, TSE T2, FLAIR, TSE T1 SPIR E DW in proiezione assiale, coronale e sagittale ed è stato completato da sequenze effettuate dopo l’infusione ev di mdc con tecnica Mprage T1 in proiezione sagittale e da ricostruzioni MPR secondo piani coronali ed assiali.
Unica piccola areola iperintensa visibile nelle sequenze FLAIR e T2 pesate in regione frontale sottocorticale sinistra, in prima ipotesi compatibile con piccolo ed aspecifico esito gliotico.
Utile valutazione neurologica, controllo cardiologico, laboratoristico e rivalutazione nel tempo con esame RM.
Normale la rappresentazione del corpo calloso e delle strutture del tronco encefalico.
Normale la conformazione e l’ampiezza dei ventricoli cerebrali.
Normale la conformazione e l’ampiezza delle cisterne e dei solchi della convessità encefalica.
Piccola formazione cistica di 15 mm a livello epifisario, sottesa da pareti sottili prive di significativo potenziamento contrastografico, a contenuto fluido lievemente più intenso del liquor nelle sequenze FLAIR, di scarso significato patologico.
Non evidenti e ulteriori significative variazioni nelle sequenze effettuate dopo l’infusione ev di mdc.
Invece, la RMN del rachide cervicale è negativa.
Alla luce di ciò, volevo chiedere se l’esito gliotico è preoccupante e può essere correlato alla sintomatologia vertiginosa e, se tendenzialmente, può evolvere nel tempo.
Inoltre, ho messo l’apparecchio Invisalign per raddrizzare i denti per circa 4 anni, può questo essere la causa delle vertigini soggettive?
In attesa di cortese riscontro, le porgo cordiali saluti.
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Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.7k 2.4k
Gentile Ragazza,
un esito gliotico aspecifico e isolato solitamente non è considerato patologico, faccia vedere le immagini dell’esame al neurologo che l’ha richiesto.
Tale esito non è responsabile della sintomatologia vertiginosa che ha descritto e non evolve nel tempo, ormai è stabilizzato.
Il consiglio di una rivalutazione nel tempo, cioè effettuare una RM encefalica di controllo a distanza di tempo, è stato dato per verificare la presenza di eventuali nuove alterazioni.
Cordiali saluti
un esito gliotico aspecifico e isolato solitamente non è considerato patologico, faccia vedere le immagini dell’esame al neurologo che l’ha richiesto.
Tale esito non è responsabile della sintomatologia vertiginosa che ha descritto e non evolve nel tempo, ormai è stabilizzato.
Il consiglio di una rivalutazione nel tempo, cioè effettuare una RM encefalica di controllo a distanza di tempo, è stato dato per verificare la presenza di eventuali nuove alterazioni.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 5 risposte e 3.2k visite dal 16/10/2021.
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