Vocalizzazioni e perseverazione in demenza mista con disturbi comportamentali
Caro dott,
Mamma ha 81 anni, 3 anni fa al Policlinico di Napoli diagnosticano dopo per e una serie di esami Demenza con disturbi comportamentali, probabile fronto temporale.
Aggressività, irascibilità... ingestibile... La porto a Reggio Emilia altro centro specializzato, diagnosi: alzheimer con disturbi ccomportamentali.
Non accetta farmaci, la ricovero in struttura per 5 mesi... mi dicono che va tutto bene (bugia), lì si frattura anche il femore, mamma era una wondering, vanno avanti con quietapina (150 mg) trittico (15gocce) ed entumin al bisogno...Ora è un rottame, non cammina più, ha vocalizzazioni e perseverazioni incessanti dopo che il nuovo geriatra ha tolto l' Entumin perché ha trovato uno scompenso cardiaco a destra e vuole ridurre anche il dosaggio della quietapina.
Sembra sia una terapia da cavallo per una donna di 40 kg, denutrita.
Riconosce tutti noi, riconosce i parenti dalle foto... è intelligente.
Soprattutto è presente...io non capisco più nulla.
Ora le chiedo esiste qualcosa che calmi queste vocalizzazioni?
Sono estenuanti per lei che mostra sofferenza e per noi.
Chiede aiuto... e io mi sento impotente.
Attualmente prende mattina mezzogiorno e sera una quietapina da 50 mg e la sera 15 gocce di trittico.
Grazie mille.
Mamma ha 81 anni, 3 anni fa al Policlinico di Napoli diagnosticano dopo per e una serie di esami Demenza con disturbi comportamentali, probabile fronto temporale.
Aggressività, irascibilità... ingestibile... La porto a Reggio Emilia altro centro specializzato, diagnosi: alzheimer con disturbi ccomportamentali.
Non accetta farmaci, la ricovero in struttura per 5 mesi... mi dicono che va tutto bene (bugia), lì si frattura anche il femore, mamma era una wondering, vanno avanti con quietapina (150 mg) trittico (15gocce) ed entumin al bisogno...Ora è un rottame, non cammina più, ha vocalizzazioni e perseverazioni incessanti dopo che il nuovo geriatra ha tolto l' Entumin perché ha trovato uno scompenso cardiaco a destra e vuole ridurre anche il dosaggio della quietapina.
Sembra sia una terapia da cavallo per una donna di 40 kg, denutrita.
Riconosce tutti noi, riconosce i parenti dalle foto... è intelligente.
Soprattutto è presente...io non capisco più nulla.
Ora le chiedo esiste qualcosa che calmi queste vocalizzazioni?
Sono estenuanti per lei che mostra sofferenza e per noi.
Chiede aiuto... e io mi sento impotente.
Attualmente prende mattina mezzogiorno e sera una quietapina da 50 mg e la sera 15 gocce di trittico.
Grazie mille.
[#1]
Dr. Otello Poli
Neurologo, Algologo, Esperto in medicina del sonno
7.2k 204
Buongiorno,
"nei limiti che il consulto a distanza impone"
credo che le vocalizzazioni facciano parte del quadro di insieme e siano una maniera di esprimere il proprio disagio, la propria richiesta di aiuto...
Cordialmente.
"nei limiti che il consulto a distanza impone"
credo che le vocalizzazioni facciano parte del quadro di insieme e siano una maniera di esprimere il proprio disagio, la propria richiesta di aiuto...
Cordialmente.
Dr. Otello Poli, MD
Neurologo-Algologo-Esperto in Medicina del Sonno
email: otellopoli@gmail.com
[#2]
Utente
La ringrazio dottore, è comprensibile il disagio di mamma, mi sono documentata molto sull' argomento. Come le ho già scritto è palese la sua sofferenza e sebbene stiamo tentando in ogni modo di distoglierla con attività piacevoli,ogni risultato è vano.
Ciò che mi preme capire è se esiste un approccio farmacologico che possa attenuare il problema. Senza entumin stanotte ad esempio l ha trascorsa in bianco e perennemente in preda a vocalizzazioni, si è addormentata poco fa per un paio d' ore.
Ho notato però un miglioramento della bradicinesia e del parkinsonismo.
Grazie per l' attenzione.
Ciò che mi preme capire è se esiste un approccio farmacologico che possa attenuare il problema. Senza entumin stanotte ad esempio l ha trascorsa in bianco e perennemente in preda a vocalizzazioni, si è addormentata poco fa per un paio d' ore.
Ho notato però un miglioramento della bradicinesia e del parkinsonismo.
Grazie per l' attenzione.
[#4]
Utente
Dottore, come ho spiegato prima mamma esce da una struttura , questa terapia è stata rivista dal nuovo geriatra che l' ha vista una sola volta. Lungi da me chiedere quale farmaco ultilizzare nel caso specifico... Volevo solo avere una panoramica più ampia circa le possibilità che ci sono per attenuare il problema semmai ve ne siano.
Per la serie: questi disturbi sono curabili o dobbiamo rassegnarci?
Per la serie: questi disturbi sono curabili o dobbiamo rassegnarci?
Questo consulto ha ricevuto 6 risposte e 6.7k visite dal 22/03/2021.
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