Leucoencefalopatia degenerativa su base vascolare ipossico-ischemica cronica
In primis ringrazio tutti i medici che risponderanno alla mia domanda... è stata fatta una Rm encefalo (paziente di 73 anni) ed il referto dice questo; diffusa alterazione del segnale della sostanza bianca periventricolare e presenza di multiple alterazioni a carattere focale in sede sottocorticale bilaterale ed a livello delle corone radiate in rapporto a leucoencefalopatia degenerativa su base vascolare ipossico ischemica cronica.
Dilatazione su base atrofica degli spazi liquorali ventricolo cisterno corticali.
Ecco io volevo sapere c'è qualcosa da fare?
è un referto alquanto grave?
la persona in questione dimentica tutto e sembra stare nel mondo dei sogni, ha difficolta anche nel linguaggio
N. b è fumatrice.
Grazie a chi potrai darmi qualche risposta in piu a questo referto.
Cordialmente.
Dilatazione su base atrofica degli spazi liquorali ventricolo cisterno corticali.
Ecco io volevo sapere c'è qualcosa da fare?
è un referto alquanto grave?
la persona in questione dimentica tutto e sembra stare nel mondo dei sogni, ha difficolta anche nel linguaggio
N. b è fumatrice.
Grazie a chi potrai darmi qualche risposta in piu a questo referto.
Cordialmente.
[#1]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.7k 2.4k
Gentile Utente,
il problema riscontrato alla RM encefalica è duplice, uno vascolare di tipo cronico (vasculopatia cerebrale cronica) ed uno neuronale (cellule nervose) con segni di atrofia, cioè di sofferenza cellulare con relativa perdita di alcuni gruppi neuronali.
Entrambi questi reperti giustificano i deficit della memoria e le eventuali alterazioni cognitive.
Cosa si può fare? Esistono varie terapie per rallentare il decorso, a volte possono anche portare a dei miglioramenti della sintomatologia ma, purtroppo, ci sono anche diversi casi che non rispondono ai farmaci attualmente a disposizione, questo dipende dalla reazione individuale di ogni singolo soggetto ad una determinata terapia.
La prima cosa da fare è rivolgersi ad un neurologo se ancora non l’avete fatto.
Cordiali saluti
il problema riscontrato alla RM encefalica è duplice, uno vascolare di tipo cronico (vasculopatia cerebrale cronica) ed uno neuronale (cellule nervose) con segni di atrofia, cioè di sofferenza cellulare con relativa perdita di alcuni gruppi neuronali.
Entrambi questi reperti giustificano i deficit della memoria e le eventuali alterazioni cognitive.
Cosa si può fare? Esistono varie terapie per rallentare il decorso, a volte possono anche portare a dei miglioramenti della sintomatologia ma, purtroppo, ci sono anche diversi casi che non rispondono ai farmaci attualmente a disposizione, questo dipende dalla reazione individuale di ogni singolo soggetto ad una determinata terapia.
La prima cosa da fare è rivolgersi ad un neurologo se ancora non l’avete fatto.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#2]
Utente
Dottore intanto grazie....la paziente è andata dal un neurologo ma l'unica cura che le ha dato è stato un'integratore e basta,da notare che sembra peggiorare ogni gg che passa,e che per quanto riguarda il fumo continua a fumare anche 30 sigarette al giorno,qual'è il passo da fare ora?perchè se ho capito bene questa malattia è irreversibile e porta anche alla morte a breve,e fa stare male anche le persone intorno visto che la paziente sembra non connettere piu. Grazie
[#8]
Utente
Dottore la paziente sembra totalmente nel pallone,ha difficolta a parlare,si dimentica le cose,non riesce a dire parole semplici in un discorso ed impasta le parole....in piu in tutto questo continua a fumare come se non ci fosse un domani e quindi non si fa aiutare....cosa bisogna fare?ma questa malattia comporta anche problemi alla vista?ed in piu su internet si legge che porta alla morte in 5 anni,non so se sia vero o meno perche leggendo su internet si trova di tutto,so solo che la situazione non mi sembra fantastica,anzi
[#10]
Utente
Salve dott. Ferraloro,si è sentito un secondo neurologo e dice che se la paziente non smette di fumare non si può far nulla per provare quanto meno a rallentare la malattia,è vero?l'unica cosa che ha saputo dire è di fare un doppler tsa ma non vedo il senso dato che l'esame "principe"(la rm)dice tutto quello che c'è...che senso ha fare un doppler?la paziente vagabondeggia per la casa in continuazione senza tregua(entra ed esce dal bagno ecc ecc)sono tutti i sintomi di questa malattia?
[#14]
Utente
Rieccomi dottore,senta,ma questa malattia puo comportare un calo della vista?anche perchè alla visita oculistica lo stesso oculista le ha detto di fare il laser per migliore il cristallino.
Ma invece può essere che gli occhi non hanno nulla a che vedere ma che è la malattia che porta questi problemi anche agli occhi?
Ma invece può essere che gli occhi non hanno nulla a che vedere ma che è la malattia che porta questi problemi anche agli occhi?
[#16]
Utente
Dottore un'altra considerazione,la paziente ha difficolta a fare la qualsiasi cosa(ovviamente non smette di fumare)ed ha problemi a rimanere da sola in casa,nel senso che non vuole stare sola(fa come i bimbi piccoli)ecco questo dipende dalla malattia?diciamo che in passato è stata sempre dipendente dagli altri ma adesso si è raggiunto l'apice
[#20]
Utente
Dottore rieccoci,la situazione purtroppo è sempre la stessa,ovvero sembra che peggiori,non ammette la persona che ha un problema e dice che lei sta bene(a questo punto non capisco se la persona si rende conto di quello che le sta succedendo o no)
Le volevo chiedere questo.....adesso farà il vaccino,vista la situazione patologica,può fare il vaccino astrazeneca o per lei è piu indicato il pfizer o moderna? grazie.
p.s attualmente la paziente non ha fatto richiesta di alcuna esenzione e quindi non passa nemmeno tra i pazienti fragili,ma vista la situazione io credo che sia piu che fragile.
Le volevo chiedere questo.....adesso farà il vaccino,vista la situazione patologica,può fare il vaccino astrazeneca o per lei è piu indicato il pfizer o moderna? grazie.
p.s attualmente la paziente non ha fatto richiesta di alcuna esenzione e quindi non passa nemmeno tra i pazienti fragili,ma vista la situazione io credo che sia piu che fragile.
[#21]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Ovviamente stiamo parlando di una paziente fragile, si faccia fare una breve relazione dal medico curante indicando la(e) patologia(e) della Signora e del vaccino più indicato.
La paziente non ha consapevolezza della sua condizione.
Nei giorni scorsi è stata depositata in Commissione Sanità la richiesta di inserire urgentemente nell'elenco delle persone estremamente vulnerabili aventi diritto alla priorità per il vaccino COVID-19, quelle affette da malattie neurodegenerative, come demenza e Parkinson, indipendentemente dall'età e dal grado di malattia.
La paziente non ha consapevolezza della sua condizione.
Nei giorni scorsi è stata depositata in Commissione Sanità la richiesta di inserire urgentemente nell'elenco delle persone estremamente vulnerabili aventi diritto alla priorità per il vaccino COVID-19, quelle affette da malattie neurodegenerative, come demenza e Parkinson, indipendentemente dall'età e dal grado di malattia.
Questo consulto ha ricevuto 24 risposte e 42.8k visite dal 14/03/2021.
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