Esito visita neurologica con sintomi sensoriali in anamnesi

Salve dottori,
Riporto qui l'esito della visita neurologica a seguito di inizio di disturbo sensoriali quali parestesie (formicolii, spilli e bruciori diffusi praticamente in tutto il corpo) e anche sensazione di tremore avvertita perlopiù a riposo (sembrerebbe un tremore interno).

Il referto recita: "Il sig.
X mi consulta per l'insorgenza da circa un mese di parestesie inizialmente a distribuzione acrale ai 4 arti (tipo guanto e calzino) che successivamente sono risalite ad interessare dapprima l'arto inferiore di sin.
poi quello di dx, poi il tronco e più prossimamente gli arti superiori acquisendo anche una componente algica tipo puntura di spillo o urente a localizzazione erratico.
L'inizio era coinciso con l'assunzione di amitriptilina, ma non è cessato alla sospensione ormai da un mese (mentre sono diminuite mioclonie ipniche).
Lamenta inoltre saltuari movimenti fascicolari a varia localizzazione di breve durata.
Riferisce inoltre una manifestazione singola di sensazione di scossa elettrica da partenza estesa dal rachide cervicale a tutto il rachide che può ricordare un Lhermitte.
A fronte di questa soggettività l'esame neurologico è del tutto normale salvo una marcata iperreflessia OT diffusa con segno di Mendel-Bechterew bilaterale e clono del piede, in assenza però di Babinski e di qualsiasi disturbo sensitivo obiettivo sia delle sensibilità superficiali che profonde.
Vi è però da segnalare una relativa minor vivacità dei riflessi bicipitali rispetto ai tricipitali e stioidei.
In conclusione, sebbene non vi sia un contesto semeiologico che consenta di definire con certezza un interessamento mielopatico, e pur tenendo conto del rimanente contesto anamnestico (nda: una RM encefalo e tronco encefalico con mdc per il controllo di una piccola cisti aracnoidea negativa), vi sono alcuni aspetti che giustificano l'esecuzione di una RM del tratto cervicale della colonna con mdc, vista la quale si potranno valutare eventuali successivi accertamenti.
"
Inoltre mi ha dato del Pregabalin per i sintomi da portare da 25 mg a 75 mg alla sera e poi stesso schema alla mattina.
Dal momento che però questi sintomi sembrano essere regrediti in parte ne ho presi solo 25 mg per qualche sera ed altre non lo prendo dato che il farmaco non è tra i più leggeri vorrei evitare se i sintomi non sono importanti.
Sono inoltre in terapia con Brintellix 20 gocce ormai da un mese e mezzo circa.
Riferisco inoltre la comparsa a seguito della visita di un acufene nella modalità ronzio presente monolateralmente all'orecchio dx che sembra scomparire del tutto appena c'è una fonte sonora nelle vicinanze.

Non nego di essere preoccupato per questa possibile mielopatia (la mia grande paura rimane la SM) ma questi sintomi, dopo la visita, sembrano oscillare e non essere continui e questo mi fa essere speranzoso.
Domanda: potrebbe essere utile estendere la RM alla colonna in toto?

Nell'attesa di un vostro gentile riscontro vi auguro una buona giornata e buone feste.