Parestesia improvvisa arti inferiori
Mio padre, 59 anni diabetico e iperteso, è stato ricoverato d'urgenza per una paralisi simmetrica bilaterale e improvvisa agli arti inferiori (dal bacino in giù).
In questa zona occorrevano scariche elettrice nervose ogni 20 secondi circa.
Aveva dolore al tatto.
Segni neurologici negativi, mentalmente lucido.
Prima di essere portato in PS si lamentava di avere caldo e sete.
In PS gli esami del sangue non hanno riscontrato anomalie; 109 di glicemia, saturazione nella norma.
Le uniche alterazioni riguardavano frequenza cardiaca (aumentata) e CPK (aumentata probabilmente per le contrazioni spastiche).
La consulenza neurologica ha consigliato RMN tratto toraco-lombare, EMG e Lyrica (pregabalin) per una settimana, dopo che in ospedale avevano somministrato 3 fiale di valium, 1 toradol e pregabalin.
Per quanto riguarda la diagnosi, nessuno ha avanzato ipotesi.
Pertanto volevo sapere se a qualcuno fosse capitata una situazione simile, o se sa cosa potrebbe essere.
Grazie.
In questa zona occorrevano scariche elettrice nervose ogni 20 secondi circa.
Aveva dolore al tatto.
Segni neurologici negativi, mentalmente lucido.
Prima di essere portato in PS si lamentava di avere caldo e sete.
In PS gli esami del sangue non hanno riscontrato anomalie; 109 di glicemia, saturazione nella norma.
Le uniche alterazioni riguardavano frequenza cardiaca (aumentata) e CPK (aumentata probabilmente per le contrazioni spastiche).
La consulenza neurologica ha consigliato RMN tratto toraco-lombare, EMG e Lyrica (pregabalin) per una settimana, dopo che in ospedale avevano somministrato 3 fiale di valium, 1 toradol e pregabalin.
Per quanto riguarda la diagnosi, nessuno ha avanzato ipotesi.
Pertanto volevo sapere se a qualcuno fosse capitata una situazione simile, o se sa cosa potrebbe essere.
Grazie.
[#1]
Gentile Utente,
l'insorgenza improvvisa di una paraparesi, come l'ha descritta lei, lascia ipotizzare, come hanno fatto i colleghi che hanno visitato il paziente, una condizione di mielopatia di natura da determinare che può essere diagnosticata appunto con la risonanza magnetica a corredo della quale è utile del pari uno studio elettrodiagnostico (EMG). Appena queste indagini saranno eseguite, se vuole, ne riferisca l'esito.
Cordialmente
l'insorgenza improvvisa di una paraparesi, come l'ha descritta lei, lascia ipotizzare, come hanno fatto i colleghi che hanno visitato il paziente, una condizione di mielopatia di natura da determinare che può essere diagnosticata appunto con la risonanza magnetica a corredo della quale è utile del pari uno studio elettrodiagnostico (EMG). Appena queste indagini saranno eseguite, se vuole, ne riferisca l'esito.
Cordialmente
Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it
[#3]
Utente
Salve, volevo dirLe che la risonanza ha dato come esito:
L3-L4: conservato il diametro del canale spinale, ma ipertrofia dei legamenti gialli
L4-L5: appena ridotto il diametro ma marcata protrusione discale concentrica, bulging più evidente a sede mediana-paramediana DX.
L5-S1: conservato il diametro del canale ma moderata protrusione discale focale a sede mediana.
Segni di spondiloartrosi e ipertrofia delle apofisi articolari.
L3-L4: conservato il diametro del canale spinale, ma ipertrofia dei legamenti gialli
L4-L5: appena ridotto il diametro ma marcata protrusione discale concentrica, bulging più evidente a sede mediana-paramediana DX.
L5-S1: conservato il diametro del canale ma moderata protrusione discale focale a sede mediana.
Segni di spondiloartrosi e ipertrofia delle apofisi articolari.
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 1.3k visite dal 26/07/2020.
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