Spasmi e cadute.

Gentile Paziente,
la fenomenologia che lei descrive richiama in parte una condizione abbastanza rara che si definisce "emicrania vestibolare", nella quale appunto si ha una commistione di fenomeni relativi al disturbo vestibolare (ossia perdita di equilibrio) e cefalea di tipo emicranico. Una diagnosi corretta implica, comunque, escludere che vi sia un coinvolgimento del labirinto. Se la diagnosi viene accertata, si può ricorrere ad una terapia appropriata.
Cordialmente

Dott. Mauro Colangelo, Neurochirurgo/Neurologo
maurocolang@gmail.com
www.colangeloneurologo.it

Gentile dottore, La ringrazio per la risposta, mi rincuora tanto! Farò al più presto la visita neurologica e gli eventuali esami che mi verranno prescritti. La terrò aggiornato se Vuole.
Un caro saluto e tanti auguri per queste feste.

La ringrazio per gli auguri, che ricambio e le confermo che è un caso interessante che mi farebbe piacere seguire.

Buonasera dottore, mi scuso i tempi che si sono allungati molto ma solo pochi giorni fa son riuscita a vedere la mia neurologa. Piccola premessa, a metà gennaio ho avuto un fortissimo raffreddore curato con aerosol e mucolitico, ebbene, da allora non ho più avuto spasmi o altro! Ho comunque fatto la visita neurologica e la dottoressa mi ha rassicurato molto, ritiene che a livello neurologico non ci sia nulla di anomalo e preoccupante. Ha parlato di clonie funzionali, probabilmente dovute allo stress e all'insorgenza di una cefalea tensiva (che va ad affiancare la mia storica emicrania). Non ha ritenuto necessario procedere con Tac o risonanza, almeno per il momento, mi ha solo prescritto un EEG e un integratore (Partena) per i dolori alla testa. Prossimo controllo tra 3 mesi. Piccola curiosità personale, durante la visita è emerso che in passato ho avuto problemi con l'omocisteina, avevo un valore alto e la ginecologa oltre a sospendere subito la pillola anticoncezionale mi prescrisse una cura di acido folico (il valore si stabilizzó). L'omocisteina può avere ripercussioni anche a livello neurologico? Ho fatto analisi di controllo del sangue da poco e sono perfette, a breve farò il prelievo per l'omocisteina perché devo aggiornare la neurologa.
P. S. in questo periodo sono molto più serena, i problemi della vita ci sono sempre (sarebbe troppo facile altrimenti!) ma mi sento psicologicamente più rilassata e tranquilla.
Grazie mille per la disponibilità.

Sono contento nell'apprendere che sta meglio. Comunque non è in relazione col disturbo da lei riferito 'incremento dei livelli ematici di omocisteina che è invece associata al rischio di sviluppare malattie cardiache.

Buongiorno dottore. La aggiorno, ahimè, sul mio stato, sono attualmente ricoverata in ospedale, sabato 30 marzo sono svenuta /caduta purtroppo non ricordo cosa è successo, sono stata portata in codice giallo al P. S. ero in stato confusionale, non parlavo bene. La Tac (con e senza contrasto) è risultata negativa. L'elettroencefalogramma è risultato alterato, sono in attesa di risonanza magnetica per capire cosa è successo. Se i miei spasmi erano un avvertimento o se c'è altro, mi sono fratturata il naso e mi sento stanca e dolorante. La terapia consiste in fisiologica per idratare, antibiotico e un leggero anti epilettico. I dottori non si sbilanciano finché non faccio la risonanza. Io mi sento benino, anche se la testa la sento sulle nuvole e ieri pomeriggio avevo di nuovo mal di testa forte. Sono preoccupata ma cerco di stare calma. Mi scuso per lo sfogo.

Gentile dottore, sono stata dimessa con terapia Keppra 500 due volte al giorno e con uno spray nasale per la sinusite. Non ho mal di testa da quasi una settimana, continuo a essere un po' stanca ma non mi lamento. Vorrei riportarle il referto dell'EEG del giorno del ricovero (su cui si basa la diagnosi) e quello di controllo effettuato durante il ricovero. Non capisco, la dottoressa è bravissima ma il giorno in cui sono stata dimessa un urgenza ha reso complicato il dialogo e non ho capito ancora cosa è successo che mi ha buttato a terra!
EEG del pronto soccorso : " Ritmo di fondo asimmetrico con preferenza di ritmi lenti a sx. Ripetute sequenze theta con frammisti elementi aguzzi talora con andamento punta onda lenta si registrano sulle regioni parietali dell'emisfero di dx con tendenza alla diffusione controlaterale. "

EEG del 04/04/2019" sporadici elementi lenti puntuti sulle regioni temporali a maggiore dx, su un ritmo di fondo alfa ben modulato"