Atrofia Mani

Buonasera,

ho 43 anni, con un lavoro sedentario, ma da 9 mesi ho ripreso gli allenamenti di nuoto (ca. 4km/3 volte settimana). da quasi 3 mesi vivo in un incubo. l'inizio del calvario è il 24/08 quando mi iniziano all'improvviso delle contrazioni nel I interosseo della mano dx, seguite a ruota da fascicolazioni diffuse su tutto il corpo. non più tardi di tre gg prima mio padre mi aveva raccontato che un nostro caro amico era deceduto di recente di SLA, e che l'inizio della malattia si era manifestata proprio con fascicolazioni su un braccio.

ovviamente vado subito in paranoia, ansia aumentata dalla ricerca su internet del connubio fascicolazioni-sla. prima visita neurologica dopo 6gg dalla comparsa dei sintomi ok (non riscontrate fascicolazioni, riflessi un po' vivaci ma nei limiti dell'età, non patologici e/o policinetici), ma per tranquillizzarmi la dott.ssa mi fa cmq eseguire EMG ai 4 arti, il 02/09. l'EMG rivela tunnel carpale sulla mano dx (benché non abbia mai percepito problemi) e radicolopatia L5-S1. non segni di denervazione in atto e non attività a riposo dei muscoli esaminati. tirando fuori a casa una vecchia RNM del 2013 già all'epoca la discopatia era presente! giusto per scrupolo vado a far vedere i risultati raccolti ad un'altra neurologa ed anche lì la visita non mette in luca nulla di particolare, anzi secondo lei i riflessi sono normoevocabili e simmetrici, non babinski non Hoffman.

dovrei tranquillizzarmi penso, e invece non riesco, dopo qualche giorno mi guardo bene le mani e soprattutto la sx me la vedo atrofica (è molto magra anche la dx, ma non come la sx)! ho sempre avuto le mani magre, ma qui si esagera! il palmo mi sembra ok ma il dorso lo vedo scheletrico, soprattutto il I interosseo. ho una fossetta mai notata alla base del pollice ed un solco tra l'indice e l'interosseo. preso dal panico, il 15/10 torno a fare EMG alla mano sx. risultato: ENG - non anomalie delle conduzioni nervose esaminate (mi è stato testato il nervo ulnare) e EMG - nei limiti di norma. in realtà l'ago nell'intereosseo non restituiva un tracciato totalmente piatto ma la dott.ssa mi ha spiegato che il muscolo è piccolo ed è difficile che resti totalmente immobile. con i risultati di questa EMG torno dalla prima neurologa che un po' si arrabbia, mi visita e mi scrive nel referto che ho bisogno di sostegno psicologico. tuttavia quando mi testa i riflessi sull'avambraccio sx sono più vivaci del dx ed anche babinski questa volta non riesce ad evocarlo. cmq per lei è tutto ok.

passano altre tre settimane ed arriviamo ad oggi. continuo ad essere in paranoia poiché vedo cmq la mia mano sx ancora più magra. la raffronto con una foto di un mese fa e mi sembra di vedere differenza in negativo. preciso però che in tutto questo non ho alcun deficit di forza (riesco a fare sport senza problemi) ed anche le fascicolazioni si sono di molto ridotte. questa cosa della mano però mi terrorizza: è possibile che la seconda EMG non abbia rilevato il problema?grazie