Le pare un quadro suggestivo
Buongiorno a tutti! Sono un ragazzo di 18 anni che da un mese accusa sintomi mai avvertiti prima. Tutto è iniziato il 13 luglio quando ho iniziato a notare che se tenute in tensione le dita delle mie mani tremavano lievemente "scattando" (il medico ha poi definito questa manifestazione mioclonia). A questo fastidio si sono aggiunte fascicolazioni alle gambe (che ora avverto, seppur con frequenza assai minore, anche al tronco e alle braccia), parestesie notturne che si risolvevano con il risveglio (1 volta a una gamba, 3 volte a diverse dita di entrambe le mani anche bilateralmente in contemporanea, poi sono scomparse per qualche giorno per poi ripresentarsi con la stessa modalità alle dita delle mani per altri 3-4 giorni e sparire definitivamente - almeno per ora). Segue una visita dal neurologo che non rileva nulla di anormale all'esame obiettivo e che quindi attribuisce tutto all'ansia, liquidandomi con una prescrizione di mag2. Mioclonie alle dita e fascicolazioni però persistono, con l'aggiunta di mioclonie più importanti ad stai segmenti corporei (mani e piedi) che avverto in fase di addormentato, e qualche lieve scatto ai piedi da sveglio quando sono sdraiato. Faccio un'altra visita dal primario di neurologia del principale ospedale della mia città, il quale, dopo avermi visitato (non gli avevo riferito il verdetto dell'altro neurologo consultato né che tale visita era avvenuta), attribuisce tutto all'aria, aggiungendo che gli scatti non sono poi così evidenti e che nel testardi aveva notato una forte tachicardia di natura ansiosa. Non ritiene necessari ulteriori accertamenti se non un dosaggio degli ormoni tiroidei da effettuare alle prossime analisi del sangue di routine. Mi ero finalmente rassicurato (l'ultimo neurologo consultato sembrava abbastanza sicuro, oltre ad avere una carriera piuttosto felice alle spalle) quando malauguratamente leggo su internet dei riflessi cutanei (addominali e cremasterico) e decido di testarli ( nessuno dei due neurologi lo aveva fatto)... esito? Nessuna risposta ( sono magro e non ho mai subito operazioni all'addome o ai testicoli), ad eccezione dell'addominale destro superiore (che fino a ieri dava riposta contraendosi, ma che ora sembra essere diventato insensibile). Il cremasterico è invece assente bilateralmente.Alluci muti bilateralmente.Ho letto che solitamente questi sintomi si associano a iperreflessia(assente alle visite) ,clono(non rilevato né alle caviglie né alle ginocchia), spasticità ( non rilevata dai medici). Ho poi letto che la scomparsa dei riflessi cutanei è spesso la prima avvisaglie di sclerosi multipla, e da quel momento sono andato letteralmente in panico non faccio che pensare a quella terribile malattia. Inoltre non posso chiedere ai miei genitori un'altra visita perché mi credono ipocondriaco.Cosa dovrei fare?Le pare un quadro suggestivo di esordio di sclerosi multipla?Le fascicolazioni persistono, a volte durano quasi mezz'ora sullo stesso muscolo ininterrottamente.
[#1]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
due visite neurologiche negative con due neurologi diversi dovrebbero tranquillizzarLa.
Anche la ricerca di segni patologici è un chiaro indice d'ansia come Le hanno detto i due colleghi.
Non c'è alcuna attendibilità nell'autoricerca di segni neurologici, deve essere un operatore terzo esperto ad effettuare l'esame neurologico completo.
Nemmeno la sintomatologia è tipica di esordio della malattia.
Segua le indicazioni dei colleghi e stia tranquillo.
Cordiali saluti
due visite neurologiche negative con due neurologi diversi dovrebbero tranquillizzarLa.
Anche la ricerca di segni patologici è un chiaro indice d'ansia come Le hanno detto i due colleghi.
Non c'è alcuna attendibilità nell'autoricerca di segni neurologici, deve essere un operatore terzo esperto ad effettuare l'esame neurologico completo.
Nemmeno la sintomatologia è tipica di esordio della malattia.
Segua le indicazioni dei colleghi e stia tranquillo.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#2]
Utente
Gentile dottore,
La ringrazio per la risposta ma volevo chiederle come mai l'autocontrollo dei riflessi non sia attendibile se fino a ieri riuscivo a elicitare il riflesso addominale superiore destro (se avessi sbagliato tecnica non sarebbe dovuto succedere nulla in nessun caso, no?). Le volevo inoltre chiedere perché tali riflessi nelle due visite di routine effettuate non sono stati testati (cremasterico e addominale). La loro assenza o asimmetria (come sembrerebbe essere nel mio caso), in assenza di altri segni piramidali, può avere un'importanza clinica marginale? Per finire volevo chiederle se le parestesie accusate sono secondo lei del tipo riscontrato nei pazienti di sm, e se no perché secondo lei si sono manifestate consecutivamente concentrandosi in un unico periodo? Concludo ringraziandola e chiedendo se sono frequenti le fascicolazioni come sintomo d'esordio della sm, e se no quali secondo lei possono esserne le cause.
Cordialmente
La ringrazio per la risposta ma volevo chiederle come mai l'autocontrollo dei riflessi non sia attendibile se fino a ieri riuscivo a elicitare il riflesso addominale superiore destro (se avessi sbagliato tecnica non sarebbe dovuto succedere nulla in nessun caso, no?). Le volevo inoltre chiedere perché tali riflessi nelle due visite di routine effettuate non sono stati testati (cremasterico e addominale). La loro assenza o asimmetria (come sembrerebbe essere nel mio caso), in assenza di altri segni piramidali, può avere un'importanza clinica marginale? Per finire volevo chiederle se le parestesie accusate sono secondo lei del tipo riscontrato nei pazienti di sm, e se no perché secondo lei si sono manifestate consecutivamente concentrandosi in un unico periodo? Concludo ringraziandola e chiedendo se sono frequenti le fascicolazioni come sintomo d'esordio della sm, e se no quali secondo lei possono esserne le cause.
Cordialmente
[#3]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
non sempre i colleghi ricercano questi riflessi che comunque devono associarsi ad altri segni anomali per essere significativi.
Le fascicolazioni quasi mai sono un sintomo d'esordio della SM. Cause? Discopatie, squilibri elettrolitici, ansia, stress, ecc., ma spesso non si riesce ad identificarle.
Cordialmente
non sempre i colleghi ricercano questi riflessi che comunque devono associarsi ad altri segni anomali per essere significativi.
Le fascicolazioni quasi mai sono un sintomo d'esordio della SM. Cause? Discopatie, squilibri elettrolitici, ansia, stress, ecc., ma spesso non si riesce ad identificarle.
Cordialmente
[#5]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
segua le indicazioni dei due neurologi che hanno l'indubbio vantaggio di averLa visitata, se nessuno dei due colleghi ha ritenuto opportuno indagare oltre non penso che ci sia la necessità.
Se la sintomatologia dovesse persistere a lungo senta un terzo parere.
Cordialità
segua le indicazioni dei due neurologi che hanno l'indubbio vantaggio di averLa visitata, se nessuno dei due colleghi ha ritenuto opportuno indagare oltre non penso che ci sia la necessità.
Se la sintomatologia dovesse persistere a lungo senta un terzo parere.
Cordialità
[#11]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
lasci perdere l'autovalutazione, non si considera attendibile, personalmente mi rifaccio a quanto riscontrato dai due neurologi, con esperienza, che ha consultato.
Questa Sua ricerca spasmodica di segni patologici è un chiaro elemento ansioso, infatti un soggetto non ansioso non andrà mai a cercare segni di autovalutazione neurologica, peraltro falsate anche dall'ansia.
Pensa davvero che un neurologo di fronte ad un sospetto di qualche patologia non richieda esami diagnostici di approfondimento?
Stia tranquillo. Un supporto di tipo psicologico lo riterrei utile.
Cordiali saluti
lasci perdere l'autovalutazione, non si considera attendibile, personalmente mi rifaccio a quanto riscontrato dai due neurologi, con esperienza, che ha consultato.
Questa Sua ricerca spasmodica di segni patologici è un chiaro elemento ansioso, infatti un soggetto non ansioso non andrà mai a cercare segni di autovalutazione neurologica, peraltro falsate anche dall'ansia.
Pensa davvero che un neurologo di fronte ad un sospetto di qualche patologia non richieda esami diagnostici di approfondimento?
Stia tranquillo. Un supporto di tipo psicologico lo riterrei utile.
Cordiali saluti
[#12]
Utente
Gentile dottore, penserò sicuramente a risolvere quel particolare aspetto del mio carattere, ma volevo chiederle se secondo lei (dato che la contrazione esiste ed è visibile) tale segno dovrebbe preoccuparmi, o se una lieve contrazione può essere fisiologica. So che dovrei fidarmi dei neurologi, ma il fatto è che questi segni che le ho riferito non li hanno controllati durante la visita.
Saluti
Saluti
[#14]
Utente
Scusi dottore, so di essere un po' insistente ma volevo chiederle se lei, in presenza delle anomalie da me riportate (assenza dei riflessi cremasterico è addominale e segno palmomentoniero) obiettivate da lei durante una visita neurologica avrebbe il sospetto di qualche patologia, o almeno richiederebbe eventuali approfondimenti strumentali.
Saluti
Saluti
[#16]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
io dopo più di 30 anni che faccio il neurologo non ricercherei su me stesso nemmeno un banale babinski o un altro semplice riflesso perché so che il risultato non è assolutamente attendibile.
A maggior ragione nel Suo caso....penso che abbia capito.
L'esame neurologico è SOLO quello che fa un medico esperto, ovviamente meglio se neurologo.
Se Lei ha dubbi ne parli col neurologo di fiducia e si faccia ricercare i vari segni di cui dubita.
Affronti pure tempestivamente il disturbo d'ansia prima che si cronicizzi perché poi è meno facile a trattare.
Parlo di disturbo d'ansia in base a due diagnosi di due neurologi diversi, tra cui un esperto primario.
Sono sicuro che capirà ciò che voglio dire e non prenda questa risposta come poco gentile, è solo per il Suo bene.
Buon ferragosto
io dopo più di 30 anni che faccio il neurologo non ricercherei su me stesso nemmeno un banale babinski o un altro semplice riflesso perché so che il risultato non è assolutamente attendibile.
A maggior ragione nel Suo caso....penso che abbia capito.
L'esame neurologico è SOLO quello che fa un medico esperto, ovviamente meglio se neurologo.
Se Lei ha dubbi ne parli col neurologo di fiducia e si faccia ricercare i vari segni di cui dubita.
Affronti pure tempestivamente il disturbo d'ansia prima che si cronicizzi perché poi è meno facile a trattare.
Parlo di disturbo d'ansia in base a due diagnosi di due neurologi diversi, tra cui un esperto primario.
Sono sicuro che capirà ciò che voglio dire e non prenda questa risposta come poco gentile, è solo per il Suo bene.
Buon ferragosto
[#17]
Utente
Gentile dottore,
Scusi per il disturbo, ma volevo chiederle, premesso che iniziato un ciclo di psicoterapia, se secondo lei è normale che fissando 5 o 6 secondi un punto con gli occhi questi oscillano leggermente facendomi "perdere" la vista di quel punto per qualche secondo. Secondo lei è normale? È un nistagmo? Inoltre volevo chiederle se le contratture muscolari possono essere sintomo neurologico (perché ne avrei qualcuna in giro per Il corpo).
Cordialmente
Scusi per il disturbo, ma volevo chiederle, premesso che iniziato un ciclo di psicoterapia, se secondo lei è normale che fissando 5 o 6 secondi un punto con gli occhi questi oscillano leggermente facendomi "perdere" la vista di quel punto per qualche secondo. Secondo lei è normale? È un nistagmo? Inoltre volevo chiederle se le contratture muscolari possono essere sintomo neurologico (perché ne avrei qualcuna in giro per Il corpo).
Cordialmente
[#19]
Utente
Buongiorno dottore,
Scusi il disturbo, ma volevo aggiornarla in merito all'evoluzione della mia sintomatologia. Le fascicolazioni, per quanto presenti, sono sensibilmente diminuite di numero, mentre è comparso un bruciore cutaneo diffuso (lo avverto alla gamba sinistra, al braccio sinistro, ogni tanto al collo o alla gamba sinistra) e intermittente (lo sento quando sono sdraiato la mattina o la sera, raramente durante il giorno ma forse perché non ci faccio caso). Ho riferito il problema alla psicologa che mi segue, che ha ammesso la concreta possibilità che tale sintomo sia a eziologia ansiosa, ma che ha ritenuto più prudente consigliarmi di consultare un neurologo per conferma. Ho poi notato che la sensibilità agli alluci sembra diminuita (non sento le mosche sulla superficie inferiore del dito e nemmeno un sottile foglio di carta igienica quando lo tocco leggermente con quella). Inoltre ho notato che il tremore alle mani è diminuito, anche se quando le metto in determinate posizioni (es. Alzare un solo dito anziché tutti) quello oscilla vistosamente. Cosa ne pensa? È grave? O è solo ansia la mia? Quello che più mi preoccupa è che questo bruciore ogni tanto è anche piuttosto accentuato.
Saluti
Scusi il disturbo, ma volevo aggiornarla in merito all'evoluzione della mia sintomatologia. Le fascicolazioni, per quanto presenti, sono sensibilmente diminuite di numero, mentre è comparso un bruciore cutaneo diffuso (lo avverto alla gamba sinistra, al braccio sinistro, ogni tanto al collo o alla gamba sinistra) e intermittente (lo sento quando sono sdraiato la mattina o la sera, raramente durante il giorno ma forse perché non ci faccio caso). Ho riferito il problema alla psicologa che mi segue, che ha ammesso la concreta possibilità che tale sintomo sia a eziologia ansiosa, ma che ha ritenuto più prudente consigliarmi di consultare un neurologo per conferma. Ho poi notato che la sensibilità agli alluci sembra diminuita (non sento le mosche sulla superficie inferiore del dito e nemmeno un sottile foglio di carta igienica quando lo tocco leggermente con quella). Inoltre ho notato che il tremore alle mani è diminuito, anche se quando le metto in determinate posizioni (es. Alzare un solo dito anziché tutti) quello oscilla vistosamente. Cosa ne pensa? È grave? O è solo ansia la mia? Quello che più mi preoccupa è che questo bruciore ogni tanto è anche piuttosto accentuato.
Saluti
[#20]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
la possibilità che la sintomatologia sia di origine ansiosa è concreta. Lo stesso bruciore è discontinuo e questo avvalorerebbe la causa ansiosa.
Ovviamente, essendo questo solo un consulto a distanza, una visita neurologica per conferma è indicata.
Cordialmente
la possibilità che la sintomatologia sia di origine ansiosa è concreta. Lo stesso bruciore è discontinuo e questo avvalorerebbe la causa ansiosa.
Ovviamente, essendo questo solo un consulto a distanza, una visita neurologica per conferma è indicata.
Cordialmente
[#21]
Utente
Buongiorno dottore,
Sono nuovamente io, che dopo 10 giorni di relativa serenità, torno a scriverle per riferirle due episodi che mi hanno molto turbato. Mi ero abituato alla percezione che avevo delle fascicolazioni, ma oggi, mentre stavo sdraiato sul letto con il braccio piegato, ho sperimentato qualcosa di più di semplici fascicolazioni al braccio sinistro: erano vere e proprie contrazioni muscolari di tutto il muscolo deltoide (almeno superiormente), ritmiche, non semplici vermicelli che camminano sotto la pelle come accade nelle fascicolazioni. Sono sicuro non fossero semplici fascicolazioni, era come quando contraggo il muscolo volontariamente, l'arto non si muove ma il guizzo è ben visibile. Sono andato in panico, e appoggiando l'altro braccio al letto ho scoperto che anche l'altro era interessato da questo fenomeno (nonostante qui sembrassero più vibrazioni che non contrazioni importanti). Ho notato che entrambe le volte in cui l'ho sperimentato (ma forse non sono le prime, dato che altre volte mi è sembrato di provare contrazioni più importanti) era tramite contatto con superfici di varia natura, e ho letto che tale segno (sensibilità al tatto) lascia supporre che si tratti di mioclonie (data anche l'entità della contrazione) più che di fascicolazioni. E so che queste ultime quasi sempre indicano un danno a livello centrale.
Cosa ne pensa? Dovrei rivolgermi a un neurologo con urgenza o comunque prenotare una visita? So che le patologie associate a questo fenomeno sono molte, alcune ancor peggiori della SM (che purtroppo sembra causarle). Da poco inoltre ho notato (non so se può essere rilevante) frequenti guizzi muscolari facciali, localizzati a livello di mento e bocca. E' correlato secondo lei? Cordialmente
Sono nuovamente io, che dopo 10 giorni di relativa serenità, torno a scriverle per riferirle due episodi che mi hanno molto turbato. Mi ero abituato alla percezione che avevo delle fascicolazioni, ma oggi, mentre stavo sdraiato sul letto con il braccio piegato, ho sperimentato qualcosa di più di semplici fascicolazioni al braccio sinistro: erano vere e proprie contrazioni muscolari di tutto il muscolo deltoide (almeno superiormente), ritmiche, non semplici vermicelli che camminano sotto la pelle come accade nelle fascicolazioni. Sono sicuro non fossero semplici fascicolazioni, era come quando contraggo il muscolo volontariamente, l'arto non si muove ma il guizzo è ben visibile. Sono andato in panico, e appoggiando l'altro braccio al letto ho scoperto che anche l'altro era interessato da questo fenomeno (nonostante qui sembrassero più vibrazioni che non contrazioni importanti). Ho notato che entrambe le volte in cui l'ho sperimentato (ma forse non sono le prime, dato che altre volte mi è sembrato di provare contrazioni più importanti) era tramite contatto con superfici di varia natura, e ho letto che tale segno (sensibilità al tatto) lascia supporre che si tratti di mioclonie (data anche l'entità della contrazione) più che di fascicolazioni. E so che queste ultime quasi sempre indicano un danno a livello centrale.
Cosa ne pensa? Dovrei rivolgermi a un neurologo con urgenza o comunque prenotare una visita? So che le patologie associate a questo fenomeno sono molte, alcune ancor peggiori della SM (che purtroppo sembra causarle). Da poco inoltre ho notato (non so se può essere rilevante) frequenti guizzi muscolari facciali, localizzati a livello di mento e bocca. E' correlato secondo lei? Cordialmente
[#22]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
non penso siano mioclonie in quanto non c'è spostamento dell'arto. Spesso queste condizioni sono causate da ipereccitabilità neuromuscolare, da squilibri elettrolitici, da ansia e stress, ecc.
Non starei preoccupato ma per Sua tranquillità effettui una visita neurologica.
Cordialità
non penso siano mioclonie in quanto non c'è spostamento dell'arto. Spesso queste condizioni sono causate da ipereccitabilità neuromuscolare, da squilibri elettrolitici, da ansia e stress, ecc.
Non starei preoccupato ma per Sua tranquillità effettui una visita neurologica.
Cordialità
[#23]
Utente
Buongiorno dottore,
Sono ancora io, le scrivo per chiederle conferma circa un'informazione datemi dal mio medico di base (che ho chiamato oggi): quando gli ho riferito che oltre alle fascicolazioni avverto anche quelle che definisco "mioclonie" si è insospettito, perché le prime sono frutto del SNP, le ultime di quello centrale, e ha detto che la coesistenza di due disturbi contemporanei a carico di due sistemi è altamente improbabile, e che quindi o le cause siano metaboliche o siano tutte fascicolazioni. Condivide il suo parere?
Saluti
Sono ancora io, le scrivo per chiederle conferma circa un'informazione datemi dal mio medico di base (che ho chiamato oggi): quando gli ho riferito che oltre alle fascicolazioni avverto anche quelle che definisco "mioclonie" si è insospettito, perché le prime sono frutto del SNP, le ultime di quello centrale, e ha detto che la coesistenza di due disturbi contemporanei a carico di due sistemi è altamente improbabile, e che quindi o le cause siano metaboliche o siano tutte fascicolazioni. Condivide il suo parere?
Saluti
[#25]
Utente
Buongiorno dottore, torno a scriverle dopo aver richiesto il terzo parere che mi aveva invitato a ricercare. Le allego il referto redatto dallo specialista per chiederle alcune delucidazioni.
"Il paziente lamenta, da due mesi circa a questa parte, fascicolazioni diffuse, presenti soprattutto a riposo (non obiettivate), mioclonie alle dita delle mani qualora queste vengano messe in tensione contro gravità, sporadiche scosse ipnagogiche e, per 7 giorni circa, disestesie urenti diffuse a entrambi gli arti superiori, a entrabi gli arti inferiori, alle due spalle e al collo, cessate ormai da qualche giorno.
EON nei limiti della norma: il paziente appare vigile, ben orientato nello spazio e nel tempo, collaborativo. Nervi cranici indenni. Forza, sensibilità e coordinazione in ordine. ROT arti superiori e inferiori normovivaci e simmetrici, RCP in flessione. Tono muscolare nella norma per sesso ed età (maschio di 18 anni). Assenti segni patologici (clonie della rotula o della caviglia, segno di hoffman).
In considerazione dell'aspecificità della sintomatologia accusata, non si ritengono per ora necessari ulteriori accertamenti. Si consiglia tuttavia un consulto psicologico, data la probabile base ansiogena del disturbo, avvalorata tra l'altro dal riscontro di una forte tachicardia durante la visita, da uno stato di chiara agitazione e da un corredo sintomatologico innescato con ogni probabilità da uno stress protratto e continuo (fascicolazioni diffuse, mioclonie delle dita delle mani posizione-dipendenti, mioclonie ipnagogiche). L'unico disturbo in qualche modo significativo, descritto dal paziente come un dolore neuropatico, ha poco valore, soprattutto per via dell'estensione estremamente ampia di tale bruciore, della sua intermittenza (avvertito solamente in determinati momenti della giornata) e della sua rapida remissione (il paziente l'ha accusato per una sola settimana)."
A parte i toni secchi e per certi versi maleducati di questo neurologo, che alla mia domanda di effettuare ulteriori accertamenti (RMN) mi ha risposto con un rapido no, le chiedevo cosa si intende per "estensione estremamente ampia"... nel senso, con un danno a livello centrale i sintomi non dovrebbero essere estesi a tutto il corpo? Non è peggio se li accuso in molti distretti corporei?
Quando ho accennato alla SM ha poi detto che nelle forme riscontrate tra i giovani (recidivanti-remittenti) i disturbi compaiono con l'inizio di un'eventuale ricaduta, e mai più di un mese dopo quello che sarebbe l'ipotetico esordio (con riferimento alle disestesie avvertite dopo 1 mese e mezzo circa dalle fascicolazioni, che secondo lui con la SM non c'entrano nulla, specie all'esordio).
E' vero quanto afferma questo neurologo?
Cordialmente
"Il paziente lamenta, da due mesi circa a questa parte, fascicolazioni diffuse, presenti soprattutto a riposo (non obiettivate), mioclonie alle dita delle mani qualora queste vengano messe in tensione contro gravità, sporadiche scosse ipnagogiche e, per 7 giorni circa, disestesie urenti diffuse a entrambi gli arti superiori, a entrabi gli arti inferiori, alle due spalle e al collo, cessate ormai da qualche giorno.
EON nei limiti della norma: il paziente appare vigile, ben orientato nello spazio e nel tempo, collaborativo. Nervi cranici indenni. Forza, sensibilità e coordinazione in ordine. ROT arti superiori e inferiori normovivaci e simmetrici, RCP in flessione. Tono muscolare nella norma per sesso ed età (maschio di 18 anni). Assenti segni patologici (clonie della rotula o della caviglia, segno di hoffman).
In considerazione dell'aspecificità della sintomatologia accusata, non si ritengono per ora necessari ulteriori accertamenti. Si consiglia tuttavia un consulto psicologico, data la probabile base ansiogena del disturbo, avvalorata tra l'altro dal riscontro di una forte tachicardia durante la visita, da uno stato di chiara agitazione e da un corredo sintomatologico innescato con ogni probabilità da uno stress protratto e continuo (fascicolazioni diffuse, mioclonie delle dita delle mani posizione-dipendenti, mioclonie ipnagogiche). L'unico disturbo in qualche modo significativo, descritto dal paziente come un dolore neuropatico, ha poco valore, soprattutto per via dell'estensione estremamente ampia di tale bruciore, della sua intermittenza (avvertito solamente in determinati momenti della giornata) e della sua rapida remissione (il paziente l'ha accusato per una sola settimana)."
A parte i toni secchi e per certi versi maleducati di questo neurologo, che alla mia domanda di effettuare ulteriori accertamenti (RMN) mi ha risposto con un rapido no, le chiedevo cosa si intende per "estensione estremamente ampia"... nel senso, con un danno a livello centrale i sintomi non dovrebbero essere estesi a tutto il corpo? Non è peggio se li accuso in molti distretti corporei?
Quando ho accennato alla SM ha poi detto che nelle forme riscontrate tra i giovani (recidivanti-remittenti) i disturbi compaiono con l'inizio di un'eventuale ricaduta, e mai più di un mese dopo quello che sarebbe l'ipotetico esordio (con riferimento alle disestesie avvertite dopo 1 mese e mezzo circa dalle fascicolazioni, che secondo lui con la SM non c'entrano nulla, specie all'esordio).
E' vero quanto afferma questo neurologo?
Cordialmente
[#26]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
in effetti le fascicolazioni come esordio di SM non sono contemplate.
Le disestesie generalizzate non farebbero pensare una SM in quanto i danni demielinizzanti sono focali e la sintomatologia dovrebbe essere circoscritta.
Nel complesso concordo pertanto con quanto detto dal neurologo.
Cordialmente
in effetti le fascicolazioni come esordio di SM non sono contemplate.
Le disestesie generalizzate non farebbero pensare una SM in quanto i danni demielinizzanti sono focali e la sintomatologia dovrebbe essere circoscritta.
Nel complesso concordo pertanto con quanto detto dal neurologo.
Cordialmente
[#27]
Utente
Buonasera dottore,
vorrei aggiornarla in merito all'evoluzione della mia situazione, situazione che purtroppo (o almeno credo) sta prendendo una brutta piega.
Ieri sera, mentre ero sdraiato sul letto, ho iniziato ad avvertire le mie braccia vibrare, fenomeno che è durato qualche secondo per lasciare spazio a formicolii al polpaccio della gamba sinistra e a una piccola regione del piede destro. Ho cercato di farmeli passare, ma la mia ansia era a mille e ho avuto un attacco di panico con tachicardia, fortissimi formicolii ai 4 arti durati 5-6 minuti, pianto fortissimo e disperato... per fortuna c'era la mia famiglia alla quale ho riferito le mie preoccupazioni. Mi sono calmato e i formicolii sono tutti cessati... questo ci riporta a stamattina, mi sono alzato, stavo bene, poi ho ricevuto una terribile notizia (è mancata una mia coetanea e amica in seguito a incidente stradale), nel ricevere la notizia non mi pareva ci fossero turbe fisiche, poi circa un'ora dopo mentre ero a sbrigare una commissione fuori casa ho iniziato ad avvertire formicolii leggeri ai due polpacci delle gambe e alle ginocchia, forse un pelino più accentuati a sinistra... mi è salita l'ansia, per fortuna sono riuscito a contenerla ma i formicolii, a differenza di quelli accusati ieri, sono rimasti per tutto il giorno, soprattutto alla gamba sinistra (sono lievi, a volte li avverto di più altre volte quasi non li sento, ma ci sono sempre) tanto che ce li ho anche ora. A questo disturbo si accompagnano formicolii all braccio sinistro, disestesie urenti piuttosto accentuate che attaccano "a vampate" la gamba interessata ma anche altri distretti corporei come braccia e l'altra gamba. Il tutto accompagnato dalla consapevolezza sempre più pressante di avere qualcosa che non va, dato che le parestesie permanenti sono spesso sintomo di esordio di SM. I miei genitori su mia richiesta sono riusciti a farmi avere la prescrizione di una RMN encefalo con m.d.c. che effettuerò previo analisi del sangue, tuttavia so che quest'ultima non basta per escludere la RMN neanche se esce negativa (serve anche l'analisi del midollo, che anzi sembra più probabile come possibile sede delle mie lesioni, dati i sintomi che accuso). Mi scoccia insistere più di tanto per ottenerne anche a rachide cervicale e dorsale per ovvi motivi... nel frattempo devo attendere più di un mese con l'ansia a mille e non so cosa fare. Cosa pensa di questa situazione? Come dovrei muovermi?
Se l'RMN encefalica con m.d.c. esce negativa posso stare tranquillo circa eventuale SM? So che probabilmente non è così... sono disperato e distrutto, anche perché trascorro le giornate a cercare notizie sulla SM, minando così la mia serenità. Non ne posso più, e per di più domani inizia la scuola e non so come fare. Mi consiglia di attendere senza cercare online l'esame?
Cordialmente
vorrei aggiornarla in merito all'evoluzione della mia situazione, situazione che purtroppo (o almeno credo) sta prendendo una brutta piega.
Ieri sera, mentre ero sdraiato sul letto, ho iniziato ad avvertire le mie braccia vibrare, fenomeno che è durato qualche secondo per lasciare spazio a formicolii al polpaccio della gamba sinistra e a una piccola regione del piede destro. Ho cercato di farmeli passare, ma la mia ansia era a mille e ho avuto un attacco di panico con tachicardia, fortissimi formicolii ai 4 arti durati 5-6 minuti, pianto fortissimo e disperato... per fortuna c'era la mia famiglia alla quale ho riferito le mie preoccupazioni. Mi sono calmato e i formicolii sono tutti cessati... questo ci riporta a stamattina, mi sono alzato, stavo bene, poi ho ricevuto una terribile notizia (è mancata una mia coetanea e amica in seguito a incidente stradale), nel ricevere la notizia non mi pareva ci fossero turbe fisiche, poi circa un'ora dopo mentre ero a sbrigare una commissione fuori casa ho iniziato ad avvertire formicolii leggeri ai due polpacci delle gambe e alle ginocchia, forse un pelino più accentuati a sinistra... mi è salita l'ansia, per fortuna sono riuscito a contenerla ma i formicolii, a differenza di quelli accusati ieri, sono rimasti per tutto il giorno, soprattutto alla gamba sinistra (sono lievi, a volte li avverto di più altre volte quasi non li sento, ma ci sono sempre) tanto che ce li ho anche ora. A questo disturbo si accompagnano formicolii all braccio sinistro, disestesie urenti piuttosto accentuate che attaccano "a vampate" la gamba interessata ma anche altri distretti corporei come braccia e l'altra gamba. Il tutto accompagnato dalla consapevolezza sempre più pressante di avere qualcosa che non va, dato che le parestesie permanenti sono spesso sintomo di esordio di SM. I miei genitori su mia richiesta sono riusciti a farmi avere la prescrizione di una RMN encefalo con m.d.c. che effettuerò previo analisi del sangue, tuttavia so che quest'ultima non basta per escludere la RMN neanche se esce negativa (serve anche l'analisi del midollo, che anzi sembra più probabile come possibile sede delle mie lesioni, dati i sintomi che accuso). Mi scoccia insistere più di tanto per ottenerne anche a rachide cervicale e dorsale per ovvi motivi... nel frattempo devo attendere più di un mese con l'ansia a mille e non so cosa fare. Cosa pensa di questa situazione? Come dovrei muovermi?
Se l'RMN encefalica con m.d.c. esce negativa posso stare tranquillo circa eventuale SM? So che probabilmente non è così... sono disperato e distrutto, anche perché trascorro le giornate a cercare notizie sulla SM, minando così la mia serenità. Non ne posso più, e per di più domani inizia la scuola e non so come fare. Mi consiglia di attendere senza cercare online l'esame?
Cordialmente
[#28]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
la sintomatologia che descrive mi sembra prevalentemente ansiosa, almeno questa è l'impressione che si ricava dal contenuto di questo post.
Non vedo motivi di particolare allarme, stia tranquillo e faccia serenamente la RM encefalica.
Consideri che la recente visita neurologica ha avuto esito negativo.
Si rassereni.
Cordialità
la sintomatologia che descrive mi sembra prevalentemente ansiosa, almeno questa è l'impressione che si ricava dal contenuto di questo post.
Non vedo motivi di particolare allarme, stia tranquillo e faccia serenamente la RM encefalica.
Consideri che la recente visita neurologica ha avuto esito negativo.
Si rassereni.
Cordialità
[#29]
Utente
Buongiorno dottore,
tre giorni fa ho effettuato una risonanza magnetica con m.d.c. all'encefalo, di cui le allego il referto appena ritirato:
RM ENCEFALO Esame eseguito con tecnica SE, TSE, diffusione e FLAIR su tre piani dello spazio prima e dopo introduzione di MDC paramagnetico ev. Non si rilevano evidenti alterazioni di morfologia o segnale dei tessuti nervosi sia pre che post contrasto. Non evidenti processi espansivi intra o extra assiali. Non evidenti lesioni emorragiche o ischemiche recenti. Non evidenti costrizioni della diffusione. Non evidenti aree di demielinizzazione primitiva. Non evidenti malformazioni vascolari evidenziabili con la metodica base in assenza dell'angioRM. Apparentemente pervi i grandi seni venosi intracranici. Sistema ventricolare e spazi subaracnoidei nella norma. Non evidenti segni di sinusopatie flogistiche. Non evidenti alterazione della barriera ematoencefalica. Nei prossimi giorni farò visionare le immagini al mio medico di base, ma nel frattempo volevo chiederle se secondo lei sarebbe opportuno procedere all'analisi del midollo spinale (che il mio medico di base sconsiglia, visto che alcuni dei sintomi da me riferiti, come parestesie facciali e spasmi muscolari sono da ricondurre a lesioni encefaliche che evidentemente non ho, e visto che altri sintomi, come le fascicolazioni, a tutto fanno pensare fuorché a questa malattia, data la loro origin periferica) o meno, anche in considerazione degli esiti delle tre visite neurologiche pregresse (nella norma). Il mio dottore ipotizza un disturbo d'ansia con aspetto somatoforme, potrebbe essere una diagnosi verosimile? Aggiungo che i formicolii di cui nel post sopra dopo 13 giorni li avverto ancora, costantemente anche se sono di lieve entità e la sensibilità è intatta; negli ultimi giorni sembrano loro essersi sostituiti dei bruciori e delle sensazioni urenti ai 4 arti, al collo, alle spalle, alla vita e ai glutei. Il medico esclude che tali sintomi siano da imputare alla SM, data la loro diffusione.Attendo con trepidazione il suo parere. Cordialmente
tre giorni fa ho effettuato una risonanza magnetica con m.d.c. all'encefalo, di cui le allego il referto appena ritirato:
RM ENCEFALO Esame eseguito con tecnica SE, TSE, diffusione e FLAIR su tre piani dello spazio prima e dopo introduzione di MDC paramagnetico ev. Non si rilevano evidenti alterazioni di morfologia o segnale dei tessuti nervosi sia pre che post contrasto. Non evidenti processi espansivi intra o extra assiali. Non evidenti lesioni emorragiche o ischemiche recenti. Non evidenti costrizioni della diffusione. Non evidenti aree di demielinizzazione primitiva. Non evidenti malformazioni vascolari evidenziabili con la metodica base in assenza dell'angioRM. Apparentemente pervi i grandi seni venosi intracranici. Sistema ventricolare e spazi subaracnoidei nella norma. Non evidenti segni di sinusopatie flogistiche. Non evidenti alterazione della barriera ematoencefalica. Nei prossimi giorni farò visionare le immagini al mio medico di base, ma nel frattempo volevo chiederle se secondo lei sarebbe opportuno procedere all'analisi del midollo spinale (che il mio medico di base sconsiglia, visto che alcuni dei sintomi da me riferiti, come parestesie facciali e spasmi muscolari sono da ricondurre a lesioni encefaliche che evidentemente non ho, e visto che altri sintomi, come le fascicolazioni, a tutto fanno pensare fuorché a questa malattia, data la loro origin periferica) o meno, anche in considerazione degli esiti delle tre visite neurologiche pregresse (nella norma). Il mio dottore ipotizza un disturbo d'ansia con aspetto somatoforme, potrebbe essere una diagnosi verosimile? Aggiungo che i formicolii di cui nel post sopra dopo 13 giorni li avverto ancora, costantemente anche se sono di lieve entità e la sensibilità è intatta; negli ultimi giorni sembrano loro essersi sostituiti dei bruciori e delle sensazioni urenti ai 4 arti, al collo, alle spalle, alla vita e ai glutei. Il medico esclude che tali sintomi siano da imputare alla SM, data la loro diffusione.Attendo con trepidazione il suo parere. Cordialmente
[#30]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Utente,
la RM encefalica è perfettamente normale, penso che Lei l'abbia già capito.
Inoltre le tre visite neurologiche con esito negativo dovrebbero essere tranquillizzanti. Non penso che necessiti una RM midollare, l'avrebbero prescritta i neurologi che l'hanno visitata se avessero sospettato qualcosa.
" Il mio dottore ipotizza un disturbo d'ansia con aspetto somatoforme, potrebbe essere una diagnosi verosimile?"
Certamente sì.
Cordiali saluti
la RM encefalica è perfettamente normale, penso che Lei l'abbia già capito.
Inoltre le tre visite neurologiche con esito negativo dovrebbero essere tranquillizzanti. Non penso che necessiti una RM midollare, l'avrebbero prescritta i neurologi che l'hanno visitata se avessero sospettato qualcosa.
" Il mio dottore ipotizza un disturbo d'ansia con aspetto somatoforme, potrebbe essere una diagnosi verosimile?"
Certamente sì.
Cordiali saluti
[#31]
Utente
Buongiorno dottore,
scusi se la disturbo costantemente, penso che per lei debba essere fastidioso avere a che fare continuamente con persone preoccupate e apprensive. Ad ogni modo volevo informarla in merito a una scoperta fatta di recente: mi sembra che i formicolii che avverto si estendano a distretti corporei che solitamente non coinvolgono (es. braccio sx e labbra), oltre a intensificarsi laddove già presenti, ogni qual volta svolgo esercizio fisico con conseguente aumento della temperatura corporea; su Internet ho letto che tale sintomo è noto come "segno di Uthoff", e che è tipico della SM. Ho veramente paura, perché dopo un periodo di relativa serenità (anche se i formicolii persistono) sono ripiombato in questo stato di agitazione. Secondo lei vale la pena approfondire la questione? O potrebbe essere un sintomo poco significativo? Vorrei precisare che tale esacerbazione non si presenta ad esempio durante o dopo docce o bagni caldi, ma solo con l'esercizio fisico; anzi sotto la doccia o nella vasca e per i 15-20 minuti seguenti i formicolii cessano, per poi riprendere.
Cordialmente
scusi se la disturbo costantemente, penso che per lei debba essere fastidioso avere a che fare continuamente con persone preoccupate e apprensive. Ad ogni modo volevo informarla in merito a una scoperta fatta di recente: mi sembra che i formicolii che avverto si estendano a distretti corporei che solitamente non coinvolgono (es. braccio sx e labbra), oltre a intensificarsi laddove già presenti, ogni qual volta svolgo esercizio fisico con conseguente aumento della temperatura corporea; su Internet ho letto che tale sintomo è noto come "segno di Uthoff", e che è tipico della SM. Ho veramente paura, perché dopo un periodo di relativa serenità (anche se i formicolii persistono) sono ripiombato in questo stato di agitazione. Secondo lei vale la pena approfondire la questione? O potrebbe essere un sintomo poco significativo? Vorrei precisare che tale esacerbazione non si presenta ad esempio durante o dopo docce o bagni caldi, ma solo con l'esercizio fisico; anzi sotto la doccia o nella vasca e per i 15-20 minuti seguenti i formicolii cessano, per poi riprendere.
Cordialmente
[#33]
Utente
Buongiorno dottore,
le scrivo dopo quasi tre anni dal nostro scambio per informarla in merito all'evoluzione della situazione.
Le scrissi ad agosto 2017 per paura di aver contratto la SM in seguito a fascicolazioni diffuse (mai provate prima in vita mia) e leggeri tremori delle dita mantenute in tensione contro gravità. Nonostante la sintomatologia non richiamasse alla SM, non so per quale motivo, mi fissai su quella malattia per oltre un mese (da metà luglio al 20 di agosto), tanto da arrivare a eseguire due EON entrambi negativi e tanto da arrivare ad avvertirne veramente i sintomi verso fine agosto: disestesie urenti ai quattro arti, alle spalle, al collo, alla vita, ai glutei con estensione anche alla testa (a volte anche molto intense) e leggero formicolio ai quattro arti, alle spalle, al collo, alla testa, al viso (tutto bilateralmente).
I bruciori colpivano in forma intermittente ma frequente per mezzo di fitte dolorose, mentre il formicolio rimaneva pressoché costante. Dopo un attacco di panico e grave timore per la mia salute, eseguii una RMN encefalo con m.d.c.+RMN rachide in toto su un macchinario ad alta intensità di campo (1.5 T) che non rilevò nulla di anomalo.
Dopo qualche mese i disturbi regredirono, e in questi tre anni sono stato bene. Tuttavia verso metà marzo un giorno mi sono svegliato e i bruciori/formicolii ai quattro arti, alle spalle, al collo, al viso, al tronco e alla testa erano ritornati, con le stesse modalità e intensità di tre anni prima. Dopo qualche settimana i bruciori sono scomparsi, per poi riproporsi tre giorni a metà aprile e per riapparire nuovamente la settimana scorsa (perdurano tuttora). I formicolii invece sono rimasti costanti da quel giorno di marzo, senza variazioni o remissioni, anche se a volte li avverto a malapena e altre molto di più. I medici attribuiscono tutto allo stress per via degli EON e risonanza negativi di tre anni fa e per il fatto che la sintomatologia tre anni fa si è scatenata posteriormente alla paura, ma non capisco come sia possibile visto che avverto questi sintomi persistono dal risveglio fino a quando mi addormento.
Ovviamente il mio equilibrio psichico ne ha risentito: da due mesi e mezzo passo almeno cinque/sei ore al giorno a leggere su internet notizie sulla SM e non riesco più a dedicare tempo ai miei doveri di studio e alle mie passioni. Non vivo più! Sono terrorizzato, non capisco come sia possibile che il mio timore per la SM di tre anni fa abbia scatenato questa sintomatologia. E' possibile che le fascicolazioni fossero avvisaglia della SM o che la mia paura abbia generato una risposta anomala o causato questa malattia?
La ringrazio per l'attenzione e mi scuso per la lunghezza del messaggio
le scrivo dopo quasi tre anni dal nostro scambio per informarla in merito all'evoluzione della situazione.
Le scrissi ad agosto 2017 per paura di aver contratto la SM in seguito a fascicolazioni diffuse (mai provate prima in vita mia) e leggeri tremori delle dita mantenute in tensione contro gravità. Nonostante la sintomatologia non richiamasse alla SM, non so per quale motivo, mi fissai su quella malattia per oltre un mese (da metà luglio al 20 di agosto), tanto da arrivare a eseguire due EON entrambi negativi e tanto da arrivare ad avvertirne veramente i sintomi verso fine agosto: disestesie urenti ai quattro arti, alle spalle, al collo, alla vita, ai glutei con estensione anche alla testa (a volte anche molto intense) e leggero formicolio ai quattro arti, alle spalle, al collo, alla testa, al viso (tutto bilateralmente).
I bruciori colpivano in forma intermittente ma frequente per mezzo di fitte dolorose, mentre il formicolio rimaneva pressoché costante. Dopo un attacco di panico e grave timore per la mia salute, eseguii una RMN encefalo con m.d.c.+RMN rachide in toto su un macchinario ad alta intensità di campo (1.5 T) che non rilevò nulla di anomalo.
Dopo qualche mese i disturbi regredirono, e in questi tre anni sono stato bene. Tuttavia verso metà marzo un giorno mi sono svegliato e i bruciori/formicolii ai quattro arti, alle spalle, al collo, al viso, al tronco e alla testa erano ritornati, con le stesse modalità e intensità di tre anni prima. Dopo qualche settimana i bruciori sono scomparsi, per poi riproporsi tre giorni a metà aprile e per riapparire nuovamente la settimana scorsa (perdurano tuttora). I formicolii invece sono rimasti costanti da quel giorno di marzo, senza variazioni o remissioni, anche se a volte li avverto a malapena e altre molto di più. I medici attribuiscono tutto allo stress per via degli EON e risonanza negativi di tre anni fa e per il fatto che la sintomatologia tre anni fa si è scatenata posteriormente alla paura, ma non capisco come sia possibile visto che avverto questi sintomi persistono dal risveglio fino a quando mi addormento.
Ovviamente il mio equilibrio psichico ne ha risentito: da due mesi e mezzo passo almeno cinque/sei ore al giorno a leggere su internet notizie sulla SM e non riesco più a dedicare tempo ai miei doveri di studio e alle mie passioni. Non vivo più! Sono terrorizzato, non capisco come sia possibile che il mio timore per la SM di tre anni fa abbia scatenato questa sintomatologia. E' possibile che le fascicolazioni fossero avvisaglia della SM o che la mia paura abbia generato una risposta anomala o causato questa malattia?
La ringrazio per l'attenzione e mi scuso per la lunghezza del messaggio
[#34]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
76.8k 2.4k
Gentile Ragazzo,
a mio avviso deve curare l’ansia perché stare da due mesi e mezzo 5-6 ore al giorno in Rete alla ricerca di notizie sulla SM è francamente patologico, e non poco.
Siamo di fronte ad un disturbo ossessivo-compulsivo che deve curare altrimenti, oltre a cronicizzarsi, potrebbe sfociare in altri disturbi psichici anche più importanti.
Cordiali saluti
a mio avviso deve curare l’ansia perché stare da due mesi e mezzo 5-6 ore al giorno in Rete alla ricerca di notizie sulla SM è francamente patologico, e non poco.
Siamo di fronte ad un disturbo ossessivo-compulsivo che deve curare altrimenti, oltre a cronicizzarsi, potrebbe sfociare in altri disturbi psichici anche più importanti.
Cordiali saluti
[#35]
Utente
Buongiorno dottore,
in effetti ho un passato di ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo con spiccata tendenza alla ritualizzazione e occasionali attacchi di panico. Tuttavia non mi era mai capitato che l'ansia provocasse sintomi per due mesi e mezzo ininterrottamente dalla mattina alla sera, così diffusi su tutto il corpo.
Vorrei ripetere di nuovo tutti gli esami perché ho paura che le lesioni della SM non siano state visualizzate illo tempore, ma il mio medico dice che la ripetizione delle indagini mi darà solo un sollievo momentaneo cronicizzando il mio disturbo e peggiorando le cose.
Una cosa strana dei miei formicolii è che sembrano simili alla sensazione di peli che si muovono, infatti dopo aver passato le mani sulle gambe o sulle braccia avverto i formicolii molto di più dove il pelo si muove, anche se tengo per un po' di tempo i polpacci o le cosce contro il letto al distacco dalla superficie i peli muovendosi accentuano il formicolio. Anche il movimento degli arti accentua la sensazione, come se l'attrito con l'aria muovesse i peli generando la sensazione. Però questi formicolii in forma lieve ce li ho anche dove non ho i peli, infatti sulla schiena li avverto e pure sul petto. I bruciori sono invece a fitte e colpiscono un po' tutto il corpo, anche se prevalgono sugli arti.
Non capisco come faccia l'ansia a causare questa sensazione costante da due mesi e mezzo, soprattutto perché a metà marzo quando sono ricomparsi i disturbi stavo bene, e in questo caso l'ansia è subentrata dopo.
Potrei avere la SM che causa sintomi così diffusi e costanti senza che sia stata vista in risonanza? Sono disperato
in effetti ho un passato di ansia generalizzata, disturbo ossessivo-compulsivo con spiccata tendenza alla ritualizzazione e occasionali attacchi di panico. Tuttavia non mi era mai capitato che l'ansia provocasse sintomi per due mesi e mezzo ininterrottamente dalla mattina alla sera, così diffusi su tutto il corpo.
Vorrei ripetere di nuovo tutti gli esami perché ho paura che le lesioni della SM non siano state visualizzate illo tempore, ma il mio medico dice che la ripetizione delle indagini mi darà solo un sollievo momentaneo cronicizzando il mio disturbo e peggiorando le cose.
Una cosa strana dei miei formicolii è che sembrano simili alla sensazione di peli che si muovono, infatti dopo aver passato le mani sulle gambe o sulle braccia avverto i formicolii molto di più dove il pelo si muove, anche se tengo per un po' di tempo i polpacci o le cosce contro il letto al distacco dalla superficie i peli muovendosi accentuano il formicolio. Anche il movimento degli arti accentua la sensazione, come se l'attrito con l'aria muovesse i peli generando la sensazione. Però questi formicolii in forma lieve ce li ho anche dove non ho i peli, infatti sulla schiena li avverto e pure sul petto. I bruciori sono invece a fitte e colpiscono un po' tutto il corpo, anche se prevalgono sugli arti.
Non capisco come faccia l'ansia a causare questa sensazione costante da due mesi e mezzo, soprattutto perché a metà marzo quando sono ricomparsi i disturbi stavo bene, e in questo caso l'ansia è subentrata dopo.
Potrei avere la SM che causa sintomi così diffusi e costanti senza che sia stata vista in risonanza? Sono disperato
[#37]
Utente
Buongiorno dottore,
purtroppo i sintomi non passano, e ho notato qualcosa di nuovo. Ieri dopo essere andato in moto ed essermi quindi esposto a un forte vento per circa mezz'ora ho avvertito, una volta sceso, una strana sensazione diffusa alle due braccia (avevo le maniche corte), come di dolore/sensibilità alterata nelle zone esposte al vento che è durata per qualche minuto dopo essere sceso.
Ho letto in rete che tale sintomo si chiama allodinia ed è indicativo di dolore neuropatico, forse legato alla SM.
Non so cosa fare. Pensa che debba preoccuparmi?
Saluti
purtroppo i sintomi non passano, e ho notato qualcosa di nuovo. Ieri dopo essere andato in moto ed essermi quindi esposto a un forte vento per circa mezz'ora ho avvertito, una volta sceso, una strana sensazione diffusa alle due braccia (avevo le maniche corte), come di dolore/sensibilità alterata nelle zone esposte al vento che è durata per qualche minuto dopo essere sceso.
Ho letto in rete che tale sintomo si chiama allodinia ed è indicativo di dolore neuropatico, forse legato alla SM.
Non so cosa fare. Pensa che debba preoccuparmi?
Saluti
Questo consulto ha ricevuto 38 risposte e 6.5k visite dal 11/08/2017.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Per rispondere esegui il login oppure registrati al sito.
Approfondimento su Sclerosi multipla
Cos'è la sclerosi multipla (SM)? Quali sono le cause della demielinizzazione e i fattori di rischio della malattia? Si possono individuare i sintomi precoci?