Problema neurologico o...
Buona sera , scrivo perché forse mi sfugge la reale situazione del mio problema ! Sono una ragazza di 28 che svolge regolare attività fisica .i problemi che mi si presentano sono :senso di confusione , tremore alle gambe , vertigini o sensazione di perdita di equilibrio ....spasmi alle gambe serali quando sono a riposo nel letto .il mio medico presupponendo attacchi di panico o ansia mi ha prescritto alprazolam 7 gocce 3 volte al giorno e fluoxetina una compressa al giorno .questa cura eseguita per 2 mesi non sta affatto facendo migliorare la situazione anzi adesso ho una notevole riduzione del visus con diplopia solo all occhio destro e mal di testa ( quest ultimo dato riscontato da me che sono ottico notando una difficoltà di visione ) ho eseguito una rm con contrasto del cervello e tronco encefalico con esito negativo .La mia domanda è?! Vi è qualcosa che sfugge al mio medico o a me ...? La situazione si protrae da tempo e sta diventando difficile da gestire .grazie mille a chi desidererà aiutarmi con le sue risposte .valentina
[#1]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
la sintomatologia descritta è molto eterogenea per potere dare un parere attendibile a distanza.
Ottima notizia l'esito negativo della RM encefalica.
Considerando che la terapia in atto non ha procurato i benefici sperati (molecola inappropriata? dosaggio basso? diagnosi "sbagliata"?) sarebbe utile effettuare una visita neurologica per avere un parere specialistico diretto.
Cordiali saluti
la sintomatologia descritta è molto eterogenea per potere dare un parere attendibile a distanza.
Ottima notizia l'esito negativo della RM encefalica.
Considerando che la terapia in atto non ha procurato i benefici sperati (molecola inappropriata? dosaggio basso? diagnosi "sbagliata"?) sarebbe utile effettuare una visita neurologica per avere un parere specialistico diretto.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#4]
Utente
Buongiorno DOttore ,scrivo poiché dopo la visita neurologica mi è stato fatto fare
Subito l'esame dei potenziali evocati risultato normale . Il neurologo scrive quanto segue :paziente vigile , orientata, mnesica.capo mobile non lhernitte.mingazzini 1 slivella a sx ,
Mingazzini 2 slivella a sx rot vivaci a sx.rcp in flessione bilaterale.alcune scosse di clono al piede sx.prove di coordinazione ben eseguite a sx, dismetria prevalente ad occhi chiusi a sinistra.mi consiglia rm cervicale con contrasto per escludere patologia midollare .ma secondo lei che ipotesi o che idea si è fatto il neurologo ?! Che problemi possono segnalare ?! La ringrazio moltissimo
Subito l'esame dei potenziali evocati risultato normale . Il neurologo scrive quanto segue :paziente vigile , orientata, mnesica.capo mobile non lhernitte.mingazzini 1 slivella a sx ,
Mingazzini 2 slivella a sx rot vivaci a sx.rcp in flessione bilaterale.alcune scosse di clono al piede sx.prove di coordinazione ben eseguite a sx, dismetria prevalente ad occhi chiusi a sinistra.mi consiglia rm cervicale con contrasto per escludere patologia midollare .ma secondo lei che ipotesi o che idea si è fatto il neurologo ?! Che problemi possono segnalare ?! La ringrazio moltissimo
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Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
condivido l'indicazione alla RM del rachide cervicale considerato che quella encefalica ha dato esito negativo. Sarebbe anche utile estendere l'esame a tutto il midollo spinale.
Cosa possa ipotizzare il neurologo ovviamente non posso saperlo ma la richiesta dell'esame la riterrei senz'altro razionale.
Cordialmente
condivido l'indicazione alla RM del rachide cervicale considerato che quella encefalica ha dato esito negativo. Sarebbe anche utile estendere l'esame a tutto il midollo spinale.
Cosa possa ipotizzare il neurologo ovviamente non posso saperlo ma la richiesta dell'esame la riterrei senz'altro razionale.
Cordialmente
[#7]
Utente
Buon giorno , dottore le scrivo il risultato della risonanza cervicale nell'attesa di andare al neurologo : non sono riconoscibili alterazioni morfo strutturali e di segnale , non si rilevano conflitti disco-radicolari , la somministrazione del metodo di contrasto non determina arricchimenti patologici .le dimensioni del canale spinale sono ampie , il segmento del midollo esplorato pare Normo rappresentato e Normo intenso .fin qui tutto normale , quello che vorrei sapere è
Cosa significa questo : occasionalmente si riscontra congenita dilatazione della cisterna cerebello-midollare , può essere la causa dei problemi al equilibrio ?! Degli spasmi muscolari ecc?! Ho un cugino da parte di mia mamma che ha la harnold chiari ....saluti come sempre e grazie
Cosa significa questo : occasionalmente si riscontra congenita dilatazione della cisterna cerebello-midollare , può essere la causa dei problemi al equilibrio ?! Degli spasmi muscolari ecc?! Ho un cugino da parte di mia mamma che ha la harnold chiari ....saluti come sempre e grazie
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Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
la dilatazione della cisterna cerebello-midollare è, come recita il referto, di tipo congenito, cioè presente fin dalla nascita ed è considerata una variante anatomica per cui non è da considerare patologica. Tale reperto non ha correlazioni con la sintomatologia descritta nè con la ArnoldChiari.
Quanto detto però è riferito solo alla lettura del referto, Lei in ogni caso faccia vedere le immagini dell'esame al neurologo.
Cordialità
la dilatazione della cisterna cerebello-midollare è, come recita il referto, di tipo congenito, cioè presente fin dalla nascita ed è considerata una variante anatomica per cui non è da considerare patologica. Tale reperto non ha correlazioni con la sintomatologia descritta nè con la ArnoldChiari.
Quanto detto però è riferito solo alla lettura del referto, Lei in ogni caso faccia vedere le immagini dell'esame al neurologo.
Cordialità
Questo consulto ha ricevuto 10 risposte e 3.7k visite dal 19/05/2015.
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