Referto rm
Buonasera volevo gentilmente un consulto riguardo ad una risposta della rm effettuata riguardo la quale il mio medico di base dice che non risulta nulla e necessario ulteriori accertamenti. Rm: normale ampiezza degli spazi subaracnoidei della base e della convessita. A carico della sostanza bianca periventricolare dei centri semiovali ed a livello sottocorticale fronto parietale bilatetalmente si documentano segni di iperintensita focali di significato glotico a specifico. Non lesioni focali con significato ischemico attuale. Normale il tronco dell encefalo. Non spadimenti ematici. Non sono riconoscibili con il presente esame sicure immagini da riferire a dilatazioni aneurismatiche del poligono di willis. Dalle scansioni mirate per lo studio degli angoli pontocetebellari e dei condotti uditivi interni si osservano canali nervosi di calibro normale pacchetto stato acustico regolare. Non lesioni orbite ne vie ottiche. Ringraziando vivamente.
[#1]
Gentile Utente,
si dovrebbero visionare direttamente le immagini per dare un parere attendibile, comunque basandosi esclusivamente sul referto alla RM encefalica sono state riscontrate aree gliotiche che non hanno significato clinico ma che dovrebbero essere approfondite mediante una visita neurologica ed eventuali esami diagnostici, per es. effettuare uno screening trombofilico o altri esami che il neurologo riterrà opportuno richiedere.
Perché ha effettuato la RM?
Cordiali saluti
si dovrebbero visionare direttamente le immagini per dare un parere attendibile, comunque basandosi esclusivamente sul referto alla RM encefalica sono state riscontrate aree gliotiche che non hanno significato clinico ma che dovrebbero essere approfondite mediante una visita neurologica ed eventuali esami diagnostici, per es. effettuare uno screening trombofilico o altri esami che il neurologo riterrà opportuno richiedere.
Perché ha effettuato la RM?
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#2]
Utente
Buongiorno dottore grazie tantissime per la celerità della risposta. Ho effettuato la rm a luglio perché avevo da giorni dolore tempia sinistra occhio e orecchio quindi vado al p.s. perché mi spavento invece mi fanno tac (negativa) visita oculistica (negativa) e visita neurologica (negativa) quindi mi mandano dalk otorinolaringoiatria che riscontra una fortissima allergia con sinusit. Nel frattempo pero mi avevano prescritto anche la rm quindi io l ho fatta. Invece faccio la cura di antistaminici nel frattempo vado al mare ad agosto e passa completamente tutto. La scorsa settimana mi influenzo e tornano di nuovo i dolori quindi torno dal mio dottore di base ma lui insiste sul fatto che la rm è negativa quindi secondo lui è il catarro. Ho chiesto spiegazioni riguardo ad eventuali aneurisma del poligono di willis ma lui ribadisce che di certo il dolore non sarebbe sparito al mare. Come mi dei comportare? Grazie infinitamente cordiali saluti
[#3]
Gentile Utente,
concordo col Suo medico curante riguardo un eventuale aneurisma che comunque nella stragrande maggioranza dei casi non è sintomatico prima della rottura.
La sintomatologia che descrive è indipendente dalle alterazioni gliotiche riscontrate alla RM. Essendo giovane varrebbe la pena indagare sulle cause della gliosi rivolgendosi ad un neurologo.
Considerato poi che la sintomatologia è sovrapponibile a quella precedente potrebbe rivolgersi di nuovo all'otorino consultato la prima volta.
Cordiali saluti
concordo col Suo medico curante riguardo un eventuale aneurisma che comunque nella stragrande maggioranza dei casi non è sintomatico prima della rottura.
La sintomatologia che descrive è indipendente dalle alterazioni gliotiche riscontrate alla RM. Essendo giovane varrebbe la pena indagare sulle cause della gliosi rivolgendosi ad un neurologo.
Considerato poi che la sintomatologia è sovrapponibile a quella precedente potrebbe rivolgersi di nuovo all'otorino consultato la prima volta.
Cordiali saluti
[#4]
Utente
veramente celere.....magari si incontrassero tutti i giorni dottori come lei.....pensa che alcuni casi di formicolii agli arti inferiori possa essere riconducibile alle alterazioni gliotiche? avevo sempre imputato la cosa al tipo di lavoro(in piedi). ora ricordo che inoltre da qualche anno avevo sempre le piastrine lievemente alte nel controllo periodo dell'emocromo. Puo esserci relazione? Cordiali saluti a Lei...
[#5]
Non c'è correlazione tra le aree gliotiche e la sintomatologia riferita mentre potrebbe esserci tra queste e l'aumento delle piastrine in quanto le piastrine alte potrebbero aumentare la coagulabilita' del sangue con fenomeni ischemici cerebrali che poi esiteranno in gliosi. Queste però sono solo ipotesi a distanza senza alcuna pretesa di veridicità ma che potrebbero essere approfondite mediante la ricerca della piastrinosi ( piastrine alte) qualora di notevole entità.
Cordialmente
Cordialmente
[#11]
Utente
Quindj dottorw mi conferma che questi dolori (tempie orecchie regrobulbari) siano dovuti alla rinite o sinusite come dice il dottore si base e non siano riconducibili ad eventuali tia.? Perché dice non urgentebil controllo? Non possono tornare senza preavviso si nuovo se fossero gia avvenute? Come posso avere il numero in privato dj qualche specialista? Cordialmente ringrazio sempre pr la sua disponibilita.
[#12]
Confermare che i dolori siano dovuti a sinusite o altro non è possibile senza la visita diretta ma posso escludere che siano sintomo di TIA in quanto questo non causa dolore.
Per lo specialista può chiedere al medico curante o riferirsi ai numerosi centri neurologici presenti nella zona indicata.
Cordiali saluti
Per lo specialista può chiedere al medico curante o riferirsi ai numerosi centri neurologici presenti nella zona indicata.
Cordiali saluti
[#15]
Utente
Dottore buomgiono a distanza di quasi un anno sono di nuovo qui a chiederle un consiglio. Quando ci siamo lasciati il mio medico di base mi prescrisse le analisi pee le piastrine e altro che ora non ricordo. Sembrava tutto nella. Orma quindi mi liquido dicendo che probabilmente le gliosi sono dovute solo all eta. Io ho 47 anni. Ora il mio ginecologo mi ha prescritto il farmaco "evista" . Potrebbero esserci problemi nell assunzione? Lui dice che ho le stesse possibilita che puo avere chiunque anche perche io ho assunto la pillola di estrogeni pee circa 20 anni. E' vero? Infiniti ringraziamenti per lattenzione
[#16]
Gentile Signora,
ritengo di potere concordare con quanto Le ha detto il ginecologo, infatti mi pare che non abbia mai manifestato episodi cerebrali acuti o di fibrillazione atriale, fattori questi che potrebbero scoraggiare l'assunzione del farmaco in questione.
Ha poi approfondito le cause della gliosi e della piastrinosi?
Cordialmente
ritengo di potere concordare con quanto Le ha detto il ginecologo, infatti mi pare che non abbia mai manifestato episodi cerebrali acuti o di fibrillazione atriale, fattori questi che potrebbero scoraggiare l'assunzione del farmaco in questione.
Ha poi approfondito le cause della gliosi e della piastrinosi?
Cordialmente
[#17]
Utente
Bentrovato Dottor Ferrarolo e grazie per la celere risposta. Confermo di non aver mai avuto episodi di alcun tipo. Per le piastinosi il dottore dopo la rm mi fece fare per due volte le analisi per le piastrine che risultavano sempre nella norma quindi dissi che non necessitavo di ulteriori approfondimenti. Per le gliosi disse di non fare altro visto che tutte le analisi risultarono nella norma. A questo punto posso inizia la cura con questo farmaco EVISTA? Cordiali saluti
[#24]
Nella replica #1 Le avevo accennato allo screening trombofilico o ad altri esami che il neurologo avrebbe potuto richiedere. Anche un PFO (forma ovale pervio) potrebbe essere all'origine, senza escludere la loro natura congenita o perinatale da sofferenza al parto.
Buona domenica
Buona domenica
Questo consulto ha ricevuto 29 risposte e 3.8k visite dal 20/10/2014.
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