Emg proprio necessaria?
Buongiorno Dottore.
Sono seguito da un medico legale per una importante pratica di lavoro.
Lo scorso aprile ho eseguito una RMN della "colonna cervicale e lombo sacrale" per problemi di schiena.
Questo il referto:
Tratto cervicale:
Rettilineizzazione del rachide cervicale.
Fenomeni degenerativi, con riduzione dello spessore e del tono idrico, sono evidenti a carico dei dischi intersomatici di C5-C6 e C6-C7.
Note involutive sono documentabili anche a carico dei restanti dischi.
A livello C5-C6 si osserva una protusione discale ad ampio raggio che determina un modico effetto compressivo sul sacco durale ed in particolare sulla radice nervosa sinistra.
A livello C6-C7 si documenta una protusione discale mediana che determina un modesto effetto compressivo sul sacco durale.
Canale vertebrale di ampiezza nei limiti.
Non sono evidenti alterazioni dell'intensità del segnale a carico della corda midollare.
Tratto lombo sacrale:
Riduzione della fisiologica lordosi lombare.
Fenomeni degenerativi, con riduzione del tono idrico ma con spessore sostanzialmente conservato sono evidenti a carico dei dischi intersomatici compresi tra L2 e L5.
A livello L4-L5 si documenta un'ernia discale intraforaminale sinistra che determina un discreto effetto compressivo sulla radice nervosa omolaterale.
A livello L5-S1 si apprezza una minima protusione discale mediana che determina un lieve effetto compressivo sul sacco durale e sulle radici nervose.
Il canale vertebrale presenta un'ampiezza nei limiti.
Non sono evidenti alterazioni dell'intensità del segnale a carico del tratto terminale della corda midollare.
Premesso quanto sopra, il medico legale mi ha prescritto una EMG arti superiori ed arti inferiori.
Poiché so che tale analisi è abbastanza fastidiosa e dolorosa, secondo Lei non sarebbe stato sufficiente il referto di una RMN?
Inoltre, una EMG contribuirebbe ad aumentare il numero di informazioni già in mio possesso?
Grazie
Sono seguito da un medico legale per una importante pratica di lavoro.
Lo scorso aprile ho eseguito una RMN della "colonna cervicale e lombo sacrale" per problemi di schiena.
Questo il referto:
Tratto cervicale:
Rettilineizzazione del rachide cervicale.
Fenomeni degenerativi, con riduzione dello spessore e del tono idrico, sono evidenti a carico dei dischi intersomatici di C5-C6 e C6-C7.
Note involutive sono documentabili anche a carico dei restanti dischi.
A livello C5-C6 si osserva una protusione discale ad ampio raggio che determina un modico effetto compressivo sul sacco durale ed in particolare sulla radice nervosa sinistra.
A livello C6-C7 si documenta una protusione discale mediana che determina un modesto effetto compressivo sul sacco durale.
Canale vertebrale di ampiezza nei limiti.
Non sono evidenti alterazioni dell'intensità del segnale a carico della corda midollare.
Tratto lombo sacrale:
Riduzione della fisiologica lordosi lombare.
Fenomeni degenerativi, con riduzione del tono idrico ma con spessore sostanzialmente conservato sono evidenti a carico dei dischi intersomatici compresi tra L2 e L5.
A livello L4-L5 si documenta un'ernia discale intraforaminale sinistra che determina un discreto effetto compressivo sulla radice nervosa omolaterale.
A livello L5-S1 si apprezza una minima protusione discale mediana che determina un lieve effetto compressivo sul sacco durale e sulle radici nervose.
Il canale vertebrale presenta un'ampiezza nei limiti.
Non sono evidenti alterazioni dell'intensità del segnale a carico del tratto terminale della corda midollare.
Premesso quanto sopra, il medico legale mi ha prescritto una EMG arti superiori ed arti inferiori.
Poiché so che tale analisi è abbastanza fastidiosa e dolorosa, secondo Lei non sarebbe stato sufficiente il referto di una RMN?
Inoltre, una EMG contribuirebbe ad aumentare il numero di informazioni già in mio possesso?
Grazie
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Gentile Utente,
con l'Emg è possibile stabilire lo stato funzionale dei nervi esaminati e lo stadio evolutivo del problema, inoltre si possono rilevare eventuali alterazioni dei corrispondenti muscoli. Questi elementi possono essere molto utili ai fini medico-legali. Queste informazioni la RM non può darle per cui la richiesta del medico-legale è da ritenersi adeguata al caso clinico in questione.
Cordiali saluti
con l'Emg è possibile stabilire lo stato funzionale dei nervi esaminati e lo stadio evolutivo del problema, inoltre si possono rilevare eventuali alterazioni dei corrispondenti muscoli. Questi elementi possono essere molto utili ai fini medico-legali. Queste informazioni la RM non può darle per cui la richiesta del medico-legale è da ritenersi adeguata al caso clinico in questione.
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 2.2k visite dal 07/09/2014.
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