Una rx alla colonna lombo sacrale

Ho 50 anni e da 4 anni pratico regolarmente nuoto agonistico, senza problemi di sciatalgie mai avuti in passato.
Circa 3 mesi fa ho riscontrato un fastidio alla caviglia sx, che si manifestava come una scossa quando salivo e scendevo dalla macchina. Nulla di significativo, tanto da non impedirmi gli allenamenti e le gare fino al mese scorso.
Poiché i fastidi permanevano e si manifestavano più frequenti mi sono rivolto ad un fisio terapista che mi ha dignosticato una sciatica da sindrome del piriforme. Ho effettuato 2 sedute di Tecas/Laser/Tens/Massaggi al piriforme senza alcun beneficio.
Mi sono rivolto allora al medico di base che mi ha dignosticato una compressione del rachide, prescrivendomi infiammatori per via orale, una visita ortopedica e una RX alla colonna Lombo Sacrale.
L’esito della RX riporta: “Presente un minima atteggiamento scoliotico sx convesso. Verticalizzazione della lordosi fisiologica. Regolare morfologia e struttura dei corpi vertebrali lombari. Sensibile riduzione in ampiezza della spazio discale L5-S1”.
L’ortopedico mi visita e mi prescrive una RMN ed antinfiammatori per 10gg per via orale.
La RM Colonna Lombo-Sacrale indica: “Alterazione di segnale dei dischi intersomatici L4-5 e L5-S1 per fenomeni degenerativi. In particolare a livello L4-5 si osserva una ernia discale in sede paramediana sinistra, che oblitera il recesso laterale e prende contatto con la radice L5 omolaterale. A livello L5-S1 è evidente una protrusione discale posteriore ad ampio raggio senza significativa impronta sui sacco durale. In corrispondenza delle radici della cauda in sede paramediana destra, a livello L2-3, è apprezzabile una formazione nodulare, di circa 6 mm di diametro massimo, con marcata ed omogenea impregnazione dopo mezzo di contrasto, riferibile a neurinoma. I metameri rachidei sono regolarmente allineati, di altezza conservata ed esenti da alterazioni morfo-strutturali e dell'intensita del segnale."
Allora l'ortopedico mi prescrive 10 sedute di Tecar/Laser/Trazioni lombari: ne effettuo 5 senza alcun miglioramento (sospendo le sedute per le ferie estive). I dolori aumentano ad agosto e mi rivolgo al medico di base che mi prescrive 3 fiale di antinfiammatorio+decontratturante per intramuscolo e poi 10gg di antinfiammatorio+ decontratturnate per via orale (oggi finisco il ciclo) ed una visita dal fisiatra. I dolori sono sempre più acuti, tanto da svegliarmi la notte per le forti fitte alla caviglia. Adesso al mattino ho anche difficolta ad alzarmi e camminare. Il solo pensiero di guidare la macchina è diventato un incubo, ed ho il terrore di rimanere bloccato.
Sono scoraggiato: chiedo un vostro consulto, ed in particolare se oltre al fisiatra sia opportuno consultare anche un neurochirurgo. Inoltre posso riprendere a fare nuoto regolarmente? Un osteopata può essere di aiuto? E' necessario proseguire con la terapia farmacologica? In base ai referti, ed al decorso, è possibile guarire da questa lombosciatalgia senza interventi invasivi?