Rm encefalo
buona sera. Le chiedo gentilmente la lettura di questa risonanza magnetica fatta di recente l' indagine e stata eseguita con tecnica SE e FLAIRmediante scansioni sagittali, coronali ed assiali dipendenti dal T1 dalla T2 e dalla DP . Mamma a 69 anni ed e diabetica con medicine: Congescor da 10 mg una al mattino Metforal da 500 mg tre al giorno Amaryl da 4 mg una al mattino e Ticlopidina Dorom da 250 mg una al giorno SimvastatinaSandoz da 20 mg una al giorno. Descrivo il risultato della RM ENCEFALO . Si documentala presenza di focolai lesionali disposti nella sostanza bianca sottocorticale in regione fronto- parietale , reperto compatibile con aree di gliosi-demielinizzazione parenchimale su base ischemica. Più ampia la rapppresentazione del sistema ventricolare e degli spazi subaracnoidei della base e della convessa. In asse le strutture della linea mediana. Sono preoccupata mi dica cotesemente cosa fare a cosa va incontro mamma a demenza il mio dottore mi a messo un po di paura . La prego mi aiuti lei a capire . grazie per la sua cortesia.
[#1]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Signora,
questo reperto non è raro a riscontrarsi in soggetti diabetici ed ipertesi.
Siamo in presenza di una vasculopatia cerebrale cronica su base ischemica.
Perchè è stato effettuato l'esame? E' seguita da un neurologo?
Cordiali saluti
questo reperto non è raro a riscontrarsi in soggetti diabetici ed ipertesi.
Siamo in presenza di una vasculopatia cerebrale cronica su base ischemica.
Perchè è stato effettuato l'esame? E' seguita da un neurologo?
Cordiali saluti
Dr. Antonio Ferraloro
[#2]
Utente
Grazie per la sua cortese risposta . L 'esame e stato prescritto perchè presentava un rallentamento e depressione, nervosismo diceva che le girava sempre la testa. Il Congescor che prende le stato dato dal cardiologo perchè soffre di aritmia e un problema di famiglia anche suo papà ne soffriva per quanto riguarda la pressione non e mai stata alta (per problemi che abbiamo avuto in famiglia ) adesso e più tranquilla e attiva di prima anche se avvolte dimentica di dover fare qualcosa ma subito dopo ricorda .No non e ancora seguita dal neurologo o forse meglio angiologo cosa mi consiglia l 'esame mi e arrivato giusto ieri che ho fatto leggere di subito a lei per un suo consiglio, se fare altri esami e se la Ticlopidina o meglio Aspirina come farmaco .Grazie Cordiali saluti
[#3]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Utente,
Le consiglio di fare seguire la mamma da un neurologo che è lo specialista di riferimento per i problemi cerebrovascolari.
Per quanto riguarda l'antiaggregante che menziona si faccia consigliare dal neurologo in quanto a distanza non è possibile farlo.
Esistono poi altri farmaci di supporto che il neurologo potrebbe anche prescrivere se ne vede l'utilità.
Mi fa comunque piacere che la situazione sia molto migliorata.
Cordialmente
Le consiglio di fare seguire la mamma da un neurologo che è lo specialista di riferimento per i problemi cerebrovascolari.
Per quanto riguarda l'antiaggregante che menziona si faccia consigliare dal neurologo in quanto a distanza non è possibile farlo.
Esistono poi altri farmaci di supporto che il neurologo potrebbe anche prescrivere se ne vede l'utilità.
Mi fa comunque piacere che la situazione sia molto migliorata.
Cordialmente
[#5]
Utente
Egregio dott siamo stati dal Neurologo come lei mi a consigliato, e stata chiesto un altro analisi e cioè la MORFOLOGIA CELEBRALE PER LA DIAGNOSI DEI PARKINSONISMI gli e la descrivo :Ponte 475mm Mesencefalo 88mm Peduncolo Cerebellare Medio (PCM) 7, mm Peduncolo Cerebellare Superiore (PCS) 2,42mm Magnetic Resonance Parkinsonism Index (MRPI) 16,26 Non so se la mia descrizzione e corretta poi lei mi dirà . Per quanto riguarda la cura le e stato dato: Ticlopidina da 250 che già prendeva ma a aumentato a 2 compresse mezzogiorno e sera Mirapexn da 0,26 1 compressa al di al mattino . Per quanto riguarda il Mirapexn le a da subito dato gli effetti collaterali già descritti dal farmaco ad esempio :confusione mentale vomito deambulazione lenta non coordinava i movimenti e cosi io (premetto che prima di prendere il farmaco mamma era attivissima e camminava benissimo) o subito chiamato e le a sospeso il farmaco dicendomi di lasciarla calma per un po e poi si vedrà . Naturalmente sospeso il farmaco mamma e tornata come prima, adesso chiedo a lei un consiglio che fare non c'è un farmaco che non dia tutti questi effetti collaterali , e poi a che serve questo farmaco detto da lui, mamma non ha il Morbo Di Parkinson .Ho letto che il farmaco e per parkinson idiopatico che significa E perchè le a dato proprio questo?Le descrivo i valori dei volumi delle strutture encefaliche ,chei valori di riferimento sono corretti per dimensione della teca cranica:Volume tessuto encefalo:1347,6ml Volume sostanza grigia :714.5ml Volume sostanza bianca:633.0ml. Strutture sottocorticali emsfero destro: Caudato volume:4.86ml DIffusione media 11.70 Putamen volume:5.ml Diffusione media:8.99- Pallido volume:2.ml Diffusione media:10.53 Talamo volume:9.41 ml Diffusione media:10.31 Ippocampo volume:4.97ml Diffusione media:11.98. Strutture sottocorticali emisfero sinistro:Caudato volume:4.36ml Diffusione media:10.66 Putamen volume:5.43ml Diffusione media:8.77 Pallido volume:2.50ml Diffusione media:10.25 Talamo volume:9.44ml Diffusione media:10.45 Ippocampo volume:4.44ml Diffusione media:10.99 . Se gentilmente mi dice se questi valori sono nella norma .La prego mi spieghi sono preoccupata . La ringrazio Cordiali Saluti
[#7]
Utente
Buongiorno Dr. Il neurologo come lei dice la vasculopatia, le a amentato la ticlopidina e non a parlato di parkinsonismo od altro anzi le a anche detto che era più attiva dalla precedente visita. Per quanto riguarda il mirapexin l'ha precritto dopo gli esami mensionati , senza dare spiegazione io le o chiesto perchè e lui mi rispose che non hanno controindicazione senza altra spegazione. Ecco il perchè non mi spiego l' utilità di questo mirapexin .
[#8]
Dr. Antonio Ferraloro
Neurologo
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Gentile Signora,
penso di ritenere che il neurologo si sia basato sugli esami morfologici cerebrali i cui risultati potrebbero indicare una tendenza futura al parkinsonismo ma parliamo soltanto di possibilità, di aumento del rischio e nulla di più.
Comunque se la Mamma sta bene senza mirapexin è opportuno che continui così, come detto anche dal neurologo.
Faccia prevenzione vascolare con la ticlopidina, tenendo sotto controllo pressione arteriosa, glicemia, colesterolo e trigliceridi. Raccomandata anche attività fisica costante, ove possibile.
Cordiali saluti
penso di ritenere che il neurologo si sia basato sugli esami morfologici cerebrali i cui risultati potrebbero indicare una tendenza futura al parkinsonismo ma parliamo soltanto di possibilità, di aumento del rischio e nulla di più.
Comunque se la Mamma sta bene senza mirapexin è opportuno che continui così, come detto anche dal neurologo.
Faccia prevenzione vascolare con la ticlopidina, tenendo sotto controllo pressione arteriosa, glicemia, colesterolo e trigliceridi. Raccomandata anche attività fisica costante, ove possibile.
Cordiali saluti
[#9]
Utente
La ringrazio per la sua cortesia , le chiedo se secondo lei e giusto che prenda 2 di ticlopidina fa già prevenzione per il colesterolo con Simvastatina da 20 mg e per la pressione Congescor da 10 ml per il diabete Amaryl da 4 ml E Metforal da 500. F anche mezzora di tappeto al giorno e poi e molto attiva fa le scale tante volte al giorno non sta mai ferma.
Questo consulto ha ricevuto 12 risposte e 4.8k visite dal 04/01/2013.
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