Lipotimia e astenia

Salve dottori,
chiedo un consulto a nome di mio marito che ha 46 anni e che da 11 fa uso di paroxetina 20/30 mg. per problemi di depressione-ansiosa. Quest'anno è stata un'annata molto stressante perché a marzo ha dovuto operarsi per una ciste alla mandibola sinistra in anestesia totale. Soltanto 15 giorni fa ha dovuto sottoporsi ad un nuovo intervento sempre alla mandibola sx per delle complicazioni che sono sorte durante l'estate. Sembrava che tutto fosse andato bene ma alcuni giorni fa si è alzato di fretta dal letto per rispondere al telefono e poi è andato in bagno. Mentre stava urinando ha avuto un mancamento ed è caduto a terra senza perdere conoscenza(ha detto che ha avuto la sensazione che il sangue gli defluisse dalla testa ai piedi). Ora, forse per lo spavento,si sente spossato,non dorme bene e si sente la testa vuota come quando avverte l'insorgere della depressione ansiosa.Il medico di famiglia ha consigliato una RM alla testa e un Ecodoppler anche se ha sempre avuto il colesterolo basso. Una decina di anni fa si è sottoposto a un'altra risonanza magnetica dove si leggeva: "Si rileva una megacisterna magna con ipoplasia associata della porzione inferiore del verme cerbellare. Piccola cisti aracnoidea del polo temporale di sinistra. Regolari le cavità ventricolari. Gli spazi subaracnoidei della convessità cerebrale risultano leggermente più ampliati che di norma a questa età". Vorrei sapere se può esserci una qualche correlazione fra quanto è accaduto e le anestesie a cui è stato sottoposto e allo stress conseguente ai due interventi ravvicinati. Il senso di spossatezza e il senso di testa vuota che avverte in questo momento può essere collegato alla sua depressione ansiosa?
Grazie.
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Dr. Antonio Ferraloro Neurologo 76.8k 2.4k
Gentile Utente,

probabilmente la sincope, se di questo si tratta, potrebbe essere stata scatenata dall'improvviso alzarsi dal letto che ha potuto determinare un abbassamento della pressione arteriosa, soprattutto se non ha perso coscienza come lui ha riferito.
La stanchezza attuale e la sensazione di testa vuota invece potrebbero essere dovute sia alla depressione che alla paura o alla preoccupazione per l'accaduto. In ogni caso queste sono solo delle ipotesi a distanza. Faccia gli accertamenti che ha prescritto il medico curante.

Dr. Antonio Ferraloro