Dolori alla nuca
Come già descritto in una domanda precedente soffro da anni di forti dolori alla nuca che si acuiscono nella stagione fredda e durano fino alla successiva stagione calda.
Queste sono le visite e gli esami cui mi sono sottoposto:
-RX COLONNA CERVICALE
-VISITA FISIATRICA-ORTOPEDICA
Sostanziale negatività per patologia osteo-artro-muscolare e/o neurologica periferica sensitiva cutanea. Si consiglia approfondimento neurologico.
-VISITA NEUROLOGICA
esame neurologico nella norma
-RISONANZA MAGNETICA CERVICALE
-VISITA NEUROCHIRURGICA
EON nella norma
-RISONANZA MAGNETICA ENCEFALO
-RX COLONNA CERVICALE STUDIO DINAMICO
Tutti questi esami e visite sono state effettuate presso l'Ospedale della mia città (Bolzano).
Purtroppo i dolori sono continui ed insopportabili e non posso continuare a prendere antinfiammatori, dei cui effetti non sono nemmeno sicuro.
Come risulta sopra ogni medico specialista non ha trovato la causa e mi ha mandato ad un altro.
A questo punto sono senza diagnosi ed ad un punto morto.
Chiedo un consiglio sul da farsi ed in particolare l'indicazione di un centro specialistico cui rivolgermi, il più vicino possibile a Bolzano o eventualmente in Trieste.
Queste sono le visite e gli esami cui mi sono sottoposto:
-RX COLONNA CERVICALE
-VISITA FISIATRICA-ORTOPEDICA
Sostanziale negatività per patologia osteo-artro-muscolare e/o neurologica periferica sensitiva cutanea. Si consiglia approfondimento neurologico.
-VISITA NEUROLOGICA
esame neurologico nella norma
-RISONANZA MAGNETICA CERVICALE
-VISITA NEUROCHIRURGICA
EON nella norma
-RISONANZA MAGNETICA ENCEFALO
-RX COLONNA CERVICALE STUDIO DINAMICO
Tutti questi esami e visite sono state effettuate presso l'Ospedale della mia città (Bolzano).
Purtroppo i dolori sono continui ed insopportabili e non posso continuare a prendere antinfiammatori, dei cui effetti non sono nemmeno sicuro.
Come risulta sopra ogni medico specialista non ha trovato la causa e mi ha mandato ad un altro.
A questo punto sono senza diagnosi ed ad un punto morto.
Chiedo un consiglio sul da farsi ed in particolare l'indicazione di un centro specialistico cui rivolgermi, il più vicino possibile a Bolzano o eventualmente in Trieste.
[#2]
Utente
Questi sono i referti:
RX COLONNA CERVICALE (12.11.2009)
Ridotta la fisiologica lordosi
Netta riduzione per discopatia degli spazi discali C4,C5,C6,C7, con sclerosi artrosica delle limitanti somatiche
Presenza di osteofiti artrosici a tutti i metameri da C3 a C7 e conseguente restringimento dei forami di coniugazione C3,C4,C5,C6,C7.
Piccola calcificazione del ligamento nucale posteriormente alla apofisi spinosa di C5
RISONANZA MAGNETICA CERVICALE (21.07.2011)
Esame eseguito mediante sequenze SE e TSE secondo il piano sagittale, completato da sequenze MEDIC secondo piani assiali a livello dei dischi intersomatici nel tratto C2-C7.
Rachide cervicale in asse. Tendenza alla rettilineizzazione delle fisiologica lordosi nel tratto C1-C4.
Angioma al corpo C5. Modeste protrusioni osteofitiche marginali prolungano gli spigoli dorsali delle limitanti somatiche contrapposte nel tratto C4-C7 con obliterazione parziale del tessuto adiposo epidurale.
Diffusa ipointensità di segnale nelle immagini T2-dipendenti dei dischi intersomatici in esame come per disidratazione conseguente a fenomeni degenerativi.
C3-C4: apprezzabile protrusione posteriore mediana-paramediana sinistra dell'anulus fibroso del disco intersomatico responsabile di un contatto con lo stelo midollare.
C6-C7: apprezzabile protrusione posteriore mediana-paramediana destra dell'anulus fibroso del disco intersomatico responsabile di una parziale obliterazione del tessuto adiposo epidurale.
Pervi i forami di coniugazione.
Nei limiti l'intensità di segnale dello stelo midollare.
RX COLONNA CERVICALE CON STUDIO DINAMICO (18.8.2011)
Netta riduzione per discopatia degli spazi discali C4,C5,C6,C7; riduzione più modesta dello spazio C3-C4.
Osteofiti artrosici anche posteriori a tutti i metameri da C3 a C7 ; sono conseguentemente ridotti i rispettivi forami di coniugazione.
Appuntimento osteofitico inoltre al margine infero-anteriore del corpo epistrofeo.
Piccola calcificazione del ligamento nucale, per la lunghezza di quasi 1 cm., posteriormente all'apofisi spinosa di C5.
Non si rilevano scivolamenti anomali nelle prove dinamiche; si rileva limitazione delle stesse, in particolare della flessione.
Segnalo infine che in una visita medica neurologica recente e successiva (ambulatorio cefalee), non mi è stato rilevato nessun altro disturbo oltre a quello di dolori alla nuca: cefalea con caratteristiche miste (tensiva cronica+cervicogena) per cui mi è stato prescritta (come tentativo) una cura di Cipralex 10 mg. per almeno sei mesi e ciò per ridurre la soglia del dolore (non soffro assolutamente di depressioni o psicosi).
Confesso che sono rimasto perplesso e non so se iniziarla temendo possibili effetti negativi di quel medicinale.
RX COLONNA CERVICALE (12.11.2009)
Ridotta la fisiologica lordosi
Netta riduzione per discopatia degli spazi discali C4,C5,C6,C7, con sclerosi artrosica delle limitanti somatiche
Presenza di osteofiti artrosici a tutti i metameri da C3 a C7 e conseguente restringimento dei forami di coniugazione C3,C4,C5,C6,C7.
Piccola calcificazione del ligamento nucale posteriormente alla apofisi spinosa di C5
RISONANZA MAGNETICA CERVICALE (21.07.2011)
Esame eseguito mediante sequenze SE e TSE secondo il piano sagittale, completato da sequenze MEDIC secondo piani assiali a livello dei dischi intersomatici nel tratto C2-C7.
Rachide cervicale in asse. Tendenza alla rettilineizzazione delle fisiologica lordosi nel tratto C1-C4.
Angioma al corpo C5. Modeste protrusioni osteofitiche marginali prolungano gli spigoli dorsali delle limitanti somatiche contrapposte nel tratto C4-C7 con obliterazione parziale del tessuto adiposo epidurale.
Diffusa ipointensità di segnale nelle immagini T2-dipendenti dei dischi intersomatici in esame come per disidratazione conseguente a fenomeni degenerativi.
C3-C4: apprezzabile protrusione posteriore mediana-paramediana sinistra dell'anulus fibroso del disco intersomatico responsabile di un contatto con lo stelo midollare.
C6-C7: apprezzabile protrusione posteriore mediana-paramediana destra dell'anulus fibroso del disco intersomatico responsabile di una parziale obliterazione del tessuto adiposo epidurale.
Pervi i forami di coniugazione.
Nei limiti l'intensità di segnale dello stelo midollare.
RX COLONNA CERVICALE CON STUDIO DINAMICO (18.8.2011)
Netta riduzione per discopatia degli spazi discali C4,C5,C6,C7; riduzione più modesta dello spazio C3-C4.
Osteofiti artrosici anche posteriori a tutti i metameri da C3 a C7 ; sono conseguentemente ridotti i rispettivi forami di coniugazione.
Appuntimento osteofitico inoltre al margine infero-anteriore del corpo epistrofeo.
Piccola calcificazione del ligamento nucale, per la lunghezza di quasi 1 cm., posteriormente all'apofisi spinosa di C5.
Non si rilevano scivolamenti anomali nelle prove dinamiche; si rileva limitazione delle stesse, in particolare della flessione.
Segnalo infine che in una visita medica neurologica recente e successiva (ambulatorio cefalee), non mi è stato rilevato nessun altro disturbo oltre a quello di dolori alla nuca: cefalea con caratteristiche miste (tensiva cronica+cervicogena) per cui mi è stato prescritta (come tentativo) una cura di Cipralex 10 mg. per almeno sei mesi e ciò per ridurre la soglia del dolore (non soffro assolutamente di depressioni o psicosi).
Confesso che sono rimasto perplesso e non so se iniziarla temendo possibili effetti negativi di quel medicinale.
[#3]
Dr. Eytan Raz
Neuroradiologo, Radiologo, Radiologo interventista
698 15 1
Gli esami del rachide cervicale non sono negativi. Ci sono, come previsto in una persona della sua età, alterazioni artrosiche diffuse al rachide cervicale, che, a mio parere, possono spiegare un dolore alla nuca.
Anche i medici che la hanno visitata sono d' accordo considerato che le hanno fatto una diagnosi di cefalea cervicogena, che significa "originante da alterazioni del rachide cervicale".
La invito a seguire le indicazioni dei suoi curanti.
cordiali saluti
Anche i medici che la hanno visitata sono d' accordo considerato che le hanno fatto una diagnosi di cefalea cervicogena, che significa "originante da alterazioni del rachide cervicale".
La invito a seguire le indicazioni dei suoi curanti.
cordiali saluti
Questo consulto ha ricevuto 3 risposte e 11.7k visite dal 12/10/2011.
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